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          脊柱外科實(shí)習(xí)心得

          時(shí)間:2023-08-04 09:50:03 詩(shī)琳 心得體會(huì) 我要投稿
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          脊柱外科實(shí)習(xí)心得(通用10篇)

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          脊柱外科實(shí)習(xí)心得(通用10篇)

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 1

            轉(zhuǎn)眼間實(shí)習(xí)一個(gè)多月了,時(shí)光飛逝,回首這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)生活,我學(xué)到很多感觸很多;叵肫饘(shí)習(xí)的第一天剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念,慶幸的是我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作和環(huán)境。我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,它是由骨科、脊柱科與燒傷整形科組成的。剛得知將會(huì)來(lái)到這個(gè)科室的時(shí)候,我的心情是緊張而又期待的,入科第一天,護(hù)士長(zhǎng)帶我們了解了醫(yī)院的環(huán)境與布局,我們的科室是在住院部的八樓,進(jìn)入科室,培訓(xùn)了一個(gè)星期,使我深深得感受到自己的茫然與無(wú)知,雖然培訓(xùn)的只是基本操作,可是我們卻做得亂七八糟,雖然學(xué)校里面有學(xué),可是不大一樣,時(shí)代一直在進(jìn)步,知識(shí)一直在更新,我們向我們的總帶教老師黃老師學(xué)習(xí)得更加完善。更加規(guī)范,更加嚴(yán)格遵守三查八對(duì)。遵守?zé)o菌觀念及無(wú)菌操作,老師還特別強(qiáng)調(diào)了要人文關(guān)懷,多于患者多多溝通,多了解她的病情及其它信息,使患者信任并且積極配合你的工作,也可以使護(hù)患關(guān)系得到些改善。

            骨科,占了總?cè)藬?shù)的一大半,大多是骨折,老年人最常見的事股骨頸骨折,皮膚牽引是老年人中做的比較多的,目的只要是關(guān)節(jié)制動(dòng),緩解疼痛,糾正嵌插骨骨折或者其它比較穩(wěn)定性的`骨折,也可防止它不會(huì)損傷到神經(jīng)與血管等,也可作手術(shù),手術(shù)的患者手術(shù)前要進(jìn)食禁飲12h,術(shù)后去枕平臥,遵醫(yī)囑給予心電監(jiān)護(hù)吸氧及藥物治療,術(shù)后護(hù)理和病人的隨時(shí)觀察尿管,引流管是偶通暢,心理與飲食護(hù)理也很重要。對(duì)于臥床病人,我們也必須隨時(shí)為患者翻身,防止壓瘡的發(fā)生,觀察四感覺運(yùn)動(dòng)及肢末梢血運(yùn),脊柱科,最多見的,大概指的就是腰椎鍵盤突出,肩周炎,這些疾病非常常見,大多都是慢性的,長(zhǎng)期性的。

            整形科,里面的病人最多見得是燙傷,燒傷,硫酸潑傷等,醫(yī)生根據(jù)患者的燒傷面積也分為了三個(gè)期:輕度(<9%)中度(10%10~29%)重度(30百分之~49%),燒傷病人飲食,需要吃些高蛋白高熱量高維生素的飲食,蔬菜水果、魚湯,瘦肉、米飯等食物。

            現(xiàn)在寫護(hù)理文書都是在電腦上書寫,體溫單,畫起來(lái)看起來(lái)都簡(jiǎn)單明了,老師們也是在電腦上查對(duì)醫(yī)囑,然后打印接著遵醫(yī)囑執(zhí)行,一些常用藥也能說(shuō)出其作用與用法。

            我在科室里面跟了三個(gè)老師,黃老師,朱老師以及劉老師,她們都是各個(gè)方面都非常優(yōu)秀的老師,扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)以及熟練的技術(shù)操作,更是積累的豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),原本茫然與無(wú)知的我,經(jīng)過(guò)老師們的教導(dǎo),現(xiàn)在滿載而歸,感謝所有的帶教老師對(duì)我們的辛勤教導(dǎo),讓我們?cè)谔ど蠉徫恢皳碛辛巳绱肆己玫膶?shí)踐機(jī)會(huì),臨床的實(shí)習(xí)是對(duì)理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對(duì)護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練,盡管這段時(shí)間很短,但對(duì)我們每個(gè)人都很重要。

            我現(xiàn)在學(xué)到的理解到的知識(shí)還很少,我會(huì)繼續(xù)努力去學(xué)習(xí),去積累,利用這有限的時(shí)間,學(xué)到更多的東西,我會(huì)努力成為一名優(yōu)秀的醫(yī)務(wù)人員。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 2

            時(shí)光飛逝,在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)的四個(gè)多月轉(zhuǎn)眼就過(guò)去了,在這四個(gè)月里我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的東西,而且不僅僅是在醫(yī)學(xué)方面上的,還有做人和辦事能力方面。

            記得剛到醫(yī)院的時(shí)候,我們都是懷著好奇與忐忑的心情去科里報(bào)道,剛進(jìn)科里的時(shí)候也不知道做什么,怕反而幫了倒忙,但隨著老師耐心的教導(dǎo)我慢慢熟悉的在醫(yī)院的一些工作。算起來(lái)我在醫(yī)院上過(guò)的手術(shù)差不多能有一百多例了,小到內(nèi)踝骨折,鎖骨骨折,還有掌骨骨折;大到人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎手術(shù),腰椎手術(shù)。其實(shí)說(shuō)大小只是相對(duì)來(lái)說(shuō),在醫(yī)生的眼中所有的手術(shù)都應(yīng)該是大手術(shù),應(yīng)該相等對(duì)待。說(shuō)到手術(shù)記得我的第一臺(tái)手術(shù)時(shí)在和老師出急診夜班的時(shí)候來(lái)的一個(gè)脛骨遠(yuǎn)端開放骨折合并脛距關(guān)節(jié)脫位的患者,當(dāng)把他腿上包扎的紗布打開的時(shí)候,看見了骨折端刺破了皮膚穿了出來(lái)。那是我第一次看見活生生的骨頭,跟在解剖實(shí)驗(yàn)室看見的骨頭一點(diǎn)都不一樣,但沒感到那么的恐怖。給患者做了些處理和抽血化驗(yàn)之后就進(jìn)手術(shù)室了。手術(shù)從零點(diǎn)一直做到兩點(diǎn)多。感覺從手術(shù)室出來(lái)后腿都軟乎了。第一次上手術(shù)的感覺就是累啊,而且還是半夜該睡覺的時(shí)候上的,當(dāng)時(shí)我就感覺,做個(gè)醫(yī)生不容易啊,不僅要隨時(shí)做好上手術(shù)的準(zhǔn)備,而且還要有足夠的精神意志力。

            現(xiàn)在就賴細(xì)數(shù)一下我上過(guò)的手術(shù)吧:鎖骨骨折,肱骨干骨折,尺橈骨中斷骨折,肩胛骨骨折,股骨干骨折,股骨頸骨折,粗隆間骨折,髕骨骨折,脛骨平臺(tái)骨折,脛骨骨折,內(nèi)外踝、三踝骨折,皮隆骨折、跖骨骨折,掌骨骨折,人工全(半)髖關(guān)節(jié)置換術(shù),頸椎滑脫和頸間盤突出,腰椎壓縮、爆裂骨折,腰間盤突出。從第一次上手術(shù)時(shí)的忙手忙腳到后來(lái)成為老師的得力助手與平時(shí)的多看有著莫大的關(guān)系,在手術(shù)室做手術(shù)前的準(zhǔn)備的時(shí)候,多看護(hù)士和麻醉師都干什么,在手術(shù)的時(shí)候多看老師在做什么,在手術(shù)后多看看患者的狀態(tài),回學(xué)校后多看看醫(yī)學(xué)書籍和視頻。這些對(duì)我們所有的實(shí)習(xí)生都很適用,不僅僅是對(duì)骨科實(shí)習(xí)生。在經(jīng)歷了一段時(shí)間后就可以適當(dāng)?shù)膸椭梢恍┗盍,比如在手術(shù)室的準(zhǔn)備階段,可以幫護(hù)士連接心電監(jiān)護(hù)、血壓計(jì)和脈氧夾,麻醉的時(shí)候幫助麻醉師拜體位,可以讓麻醉進(jìn)行的更順利;在手術(shù)的時(shí)候思路要跟著老師走,盡量要做到老師做到哪差就應(yīng)該知道老師應(yīng)該做什么的程度;手術(shù)過(guò)后記得隔天給患者換藥,詢問(wèn)患者的狀態(tài),多跟患者交流,減輕患者的心里負(fù)擔(dān),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)向帶教老師匯報(bào)。

            在實(shí)習(xí)的四個(gè)月中,我印象最深刻的就是脊柱的手術(shù),我參加過(guò)的脊柱手術(shù)有頸椎滑脫,頸間盤突出,腰椎壓縮骨折、爆裂骨折,腰椎間盤突出。對(duì)脊柱手術(shù)的主刀者來(lái)說(shuō)都需要是膽大心細(xì)的人,因?yàn)橹灰杂衅罹蜁?huì)對(duì)患者的神經(jīng)造成不可挽回的損傷。但是如果手術(shù)成功的話,效果是非常顯著的,減輕了患者的痛苦。以腰椎爆裂骨折為例,入院后對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)檢查,擇期手術(shù),脊柱手術(shù)的大體過(guò)程為:切開皮膚和皮下組織后,用電刀剝離豎脊肌顯露椎板和椎體,在C型臂透視機(jī)的輔助下用定位針定位椎弓根,然后在定位針處擰入椎弓根釘,之后用棘突剪刀剪掉病椎的棘突再用咬骨鉗、槍鉗子除去椎管占位的骨塊以解放脊神經(jīng),顯露脊神經(jīng)后檢查硬膜囊是否有破裂,如果有破裂用結(jié)扎線縫合。最后連接椎弓根釘尾棒和橫連,清點(diǎn)紗布器械后將肌肉組織覆蓋于椎弓根釘,連接負(fù)壓引流裝置,固定,逐層縫合,關(guān)閉切口,以無(wú)菌敷料覆蓋傷口,手術(shù)結(jié)束。術(shù)中要徹底止血,注意保護(hù)神經(jīng),縫合時(shí)要注意不要將引流管縫合。術(shù)后第一天更換敷料,第二天如果引流出血性液體小于50毫升,予以將引流拔出,之后隔日換藥,術(shù)后14天拆線。拆線后即可出院。這就是一個(gè)腰椎爆裂骨折患者從入院后到出院的過(guò)程,患者最少需要住院十六七天,也就是半個(gè)月的時(shí)間,在這半個(gè)月的時(shí)間里主治大夫是患者心理最大的.精神支柱,所以,我們?cè)谶@半個(gè)月的時(shí)間里要把患者當(dāng)做親人一樣對(duì)待。

            說(shuō)到手術(shù),還有一個(gè)不得不提的名詞:無(wú)菌操作。眾所周知,骨科的主要治療手段就是手術(shù)治療,手術(shù)的話當(dāng)然會(huì)有切口,有切口就會(huì)把患者體內(nèi)的各組織暴露于空氣之中,這對(duì)細(xì)菌和病毒來(lái)說(shuō)是入侵的最佳途徑,因?yàn)椴挥媒?jīng)過(guò)皮膚等各層的防衛(wèi)而直接入侵機(jī)體,所以無(wú)菌操作是一項(xiàng)要求非常嚴(yán)格的無(wú)菌技術(shù),作為一名外科醫(yī)生腦袋里一定要始終繃著無(wú)菌操作這根弦兒,這不僅是對(duì)患者負(fù)責(zé),也是對(duì)自己負(fù)責(zé),對(duì)自己的良心負(fù)責(zé),也是對(duì)患者家屬的負(fù)責(zé),因?yàn)槿绻中g(shù)部位感染的話后果是不堪設(shè)想的,尤其是在血運(yùn)良好的部位,如關(guān)節(jié),脊柱。手術(shù)室里無(wú)菌觀念應(yīng)求是很嚴(yán)格,而且手術(shù)室里護(hù)士又是極其嚴(yán)格,稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范動(dòng)作就會(huì)立刻招致她們不滿,很多實(shí)習(xí)醫(yī)生因此挨過(guò)不少罵,我就是其中一個(gè),但是挨罵也是有好處的,因?yàn)檫@樣就能讓你一直深刻的記住這件事,不致于再犯第二次錯(cuò)誤。

            手術(shù)的時(shí)候還有個(gè)插曲呢就是抬患肢,當(dāng)我們消過(guò)腿正面及側(cè)面之后,你就會(huì)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,腿與手術(shù)臺(tái)接觸部分如何消毒?對(duì),你想法完全正確——把腿抬高,消毒后面就可以了,但事情遠(yuǎn)沒有你想象那么簡(jiǎn)單和輕松。很多人以為只需應(yīng)抬一下腿嘛,沒什么大不了?墒,當(dāng)腿骨斷開之后,斷端會(huì)變成一把極其鋒利刀,如果我們單純抬高患肢,在重力作用下,骨折錯(cuò)開角度越大,周圍血管神經(jīng)損傷幾率就越大,所以,我們不能只抬高患肢,還應(yīng)沿力線方向牽引患肢。有句話說(shuō)好,胳膊擰不過(guò)大腿,當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它,并且應(yīng)保證你身體不碰到手術(shù)臺(tái)情況下保持5分鐘,你會(huì)發(fā)現(xiàn)你胳膊在顫抖,呼吸在加快,看到好多金色小星星,你會(huì)后悔早上沒多吃一點(diǎn)早餐。呵呵,是不是有點(diǎn)痛苦啊?

            在骨科醫(yī)院實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,在這四個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無(wú)故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。配得上潔白的白大衣!

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 3

            護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無(wú)聲的語(yǔ)言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動(dòng)聽的語(yǔ)言,不但能留給患者良好的.第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時(shí)增強(qiáng)患者對(duì)實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對(duì)實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語(yǔ)和禁語(yǔ)。

            基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)及?萍膊∽o(hù)理常規(guī)的講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵(lì)護(hù)生多看、多問(wèn)、多動(dòng)手;A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時(shí),盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問(wèn)題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對(duì),無(wú)菌原則和愛傷觀念。

            雙向反饋告訴學(xué)生,科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長(zhǎng)與帶教老師參加監(jiān)考及問(wèn)卷,記錄成績(jī),并請(qǐng)各帶教教師對(duì)學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評(píng)選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報(bào)護(hù)理部。根據(jù)激勵(lì)理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動(dòng)機(jī)。征求護(hù)生對(duì)帶教的意見和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。

            充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對(duì)職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識(shí);加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 4

            時(shí)間過(guò)得很快,轉(zhuǎn)眼骨科的實(shí)習(xí)生活已結(jié)束,回顧這些日子,有 苦有 樂,有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術(shù)、寫出院小結(jié),每天的生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過(guò)。 在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活,讓我對(duì)自 己有了更多的了解,骨科換藥是最多最復(fù)雜的,手術(shù)幾乎是最多時(shí)間最長(zhǎng)的,有很多是四肢的開放性骨折、機(jī)器傷, 往往一站 就是好幾個(gè)小時(shí),甚至一天都下 不了臺(tái) 。特別是晚班,急診病人一來(lái),必須要上臺(tái),手術(shù)經(jīng)常會(huì) 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺得很充實(shí) 。 在臺(tái)上,以前覺得外科打結(jié)似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過(guò)程中想要縫好卻還是要一定的功底的., 我第一次知道看似簡(jiǎn)單的操作實(shí)施起來(lái)竟然這么困難,每次手術(shù)的時(shí)候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會(huì)堅(jiān)持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學(xué)多練,多問(wèn),多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給了我這些機(jī)會(huì)。

            在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對(duì)于車禍傷 ,刀傷,機(jī)器傷, 各關(guān)節(jié)的復(fù)位、石膏外固定、四肢骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)、各種清創(chuàng)縫合等等 都有了一定的了解,對(duì) 外科無(wú)菌原則及操作上又有了一定的提高。 在一個(gè)科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo), 整個(gè)科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。雖然現(xiàn)在我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來(lái)充實(shí)我的知識(shí)與技能,勤學(xué)多練,再接再厲。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 5

            要求實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室每周的術(shù)前討論,討論前老師帶領(lǐng)學(xué)生對(duì)患者進(jìn)一步完善病史采集、查體、術(shù)前各項(xiàng)輔助檢查。通過(guò)術(shù)前討論,可了解科室內(nèi)其他非本組病人的情況,達(dá)到舉一反三的目的[3];還可以從其他老師身上學(xué)到許多有益的思維方式和更多的臨床經(jīng)驗(yàn),開闊眼界,提高學(xué)生分析問(wèn)題的能力。組織實(shí)習(xí)醫(yī)生參加科室定期舉辦的科室內(nèi)為進(jìn)修生設(shè)置的學(xué)術(shù)講座,雖然其內(nèi)容較學(xué)生的.課本知識(shí)更深,但通過(guò)講座,使學(xué)生認(rèn)識(shí)到對(duì)疾病判斷標(biāo)準(zhǔn)的由來(lái),了解一些新的進(jìn)展,具體的手術(shù)方案和治療等,同時(shí)使其認(rèn)識(shí)到本學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)期待解決的問(wèn)題,接觸到更多書本以外的內(nèi)容,增加感性認(rèn)識(shí)。

            重視與患者及其家屬的交流溝通,有利于臨床實(shí)習(xí)教學(xué)的順利開展。在實(shí)習(xí)過(guò)程中,要求實(shí)習(xí)醫(yī)生除了具有良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)外,還要根據(jù)患者年齡、職業(yè)、性格等的不同,采取不同的談話方式,具有一定的溝通和交流能力。在臨床實(shí)習(xí)中,我們指導(dǎo)實(shí)習(xí)醫(yī)生如何詢問(wèn)病史、查體、日常交流以及手術(shù)前后與患者和家屬交流,對(duì)交流中的一些疑難問(wèn)題,由指導(dǎo)老師親自解釋和說(shuō)明,避免給病人和家屬造成醫(yī)生言語(yǔ)生硬、行為散漫、缺乏人情等印象。

            骨科臨床實(shí)習(xí)不僅要了解和掌握骨科臨床相關(guān)知識(shí),同時(shí)要鍛煉自己的臨床思維能力和動(dòng)手操作能力。作為一名帶教教師,要達(dá)到的目的是使學(xué)生在進(jìn)人臨床實(shí)習(xí)階段的過(guò)程中,能夠很快適應(yīng)骨科工作,迅速進(jìn)人角色,能將學(xué)到的基本知識(shí)和技能的應(yīng)用于臨床工作中;同時(shí)要注意培養(yǎng)學(xué)生學(xué)習(xí)相關(guān)的法律知識(shí),學(xué)習(xí)如何進(jìn)行醫(yī)患交流,保護(hù)自己,順利開展工作,只有這樣,才能培養(yǎng)德才兼?zhèn)溆幸嬗谌嗣竦尼t(yī)務(wù)工作者,使實(shí)習(xí)生早日成為一名合格的醫(yī)生,適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 6

            可以開心度過(guò)每一天!

            現(xiàn)在我進(jìn)入了骨科。本以為可以很快適應(yīng),但現(xiàn)實(shí)確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實(shí)習(xí)了這么長(zhǎng)時(shí)間,做起事來(lái)應(yīng)得心應(yīng)手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點(diǎn)條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動(dòng)而沒有得到操作鍛煉時(shí),她就給我講操作技術(shù)的重要性,并幫我尋找鍛煉機(jī)會(huì)。是老師又一次激發(fā)我的熱情,真的.很感謝老師對(duì)我的關(guān)懷,我也會(huì)加倍努力,不辜負(fù)老師對(duì)我的期望!

            在外科的時(shí)候,經(jīng)常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當(dāng)胃管遞到手中時(shí)卻不知該如何下手?磩e人做事和自己做事是兩把事,應(yīng)該謙虛一點(diǎn)把握好每次機(jī)會(huì)!

            現(xiàn)在對(duì)于實(shí)習(xí),我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因?yàn)閷?shí)習(xí)是一次理論聯(lián)系實(shí)際的機(jī)會(huì),將學(xué)了三年的理論去應(yīng)用于臨床,實(shí)在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過(guò)癥狀看到疾病本質(zhì),心中卻沒底,便難免惶恐了起來(lái)。也曾問(wèn)過(guò)不少實(shí)習(xí)同學(xué),各說(shuō)紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點(diǎn)是明確的使用懂得知識(shí)的真正掌握是把它用于實(shí)踐,用實(shí)踐來(lái)驗(yàn)證及鞏固所學(xué)。學(xué)會(huì)如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點(diǎn),那種膽怯與不自然會(huì)使我失去很多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以我覺得溝通也是一門藝術(shù),學(xué)好了將使你受益匪淺。經(jīng)過(guò)這近五個(gè)月的實(shí)習(xí),我也有了這層體會(huì)。在此,我總結(jié)了以下幾點(diǎn):

            以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)單,并非如書上說(shuō)寫那么典型,好多時(shí)候都是要靠自己平時(shí)在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 7

            輪到骨科實(shí)習(xí),這裏給我的感覺事黑黑的,冷冷的。本來(lái)在骨科應(yīng)該有很多的東西學(xué)到的,但卻是以愿為的系我什么都學(xué)不到,還可以總結(jié)到一句話,這里的實(shí)習(xí)可以說(shuō)付出了感情,收獲了痛苦!

            輪科的第一天,我被安排到鄧艷桃老師帶,以前已經(jīng)見過(guò)她一次的,因?yàn)樗龓业耐瑢W(xué),我知道她也是杏壇的,所以一開始知道要跟那個(gè)老師覺得很開心的.,但沒有到半天的時(shí)間,我就開始覺得難堪了,因?yàn)槲矣X得老師跟我的想法有了很大的分歧,覺得很不開心。首先就是打肌肉注射,老師說(shuō)我定位錯(cuò)了,但是我在注射室的兩個(gè)星期都是這樣定的,而且完全是書本上這樣的為什么會(huì)錯(cuò)呢?更奇怪的是病人已經(jīng)打了很多天了,針口都在這個(gè)位置啊!天啊……不知道怎么辦好了,只好說(shuō)要去看書。

            在骨科每天都是忙著探熱,量血壓,寫病歷,就什么東西都沒有過(guò)的,最簡(jiǎn)單的敷藥都是在最后兩天跟總帶教老師上班的時(shí)候?qū)W的,因?yàn)槲腋具B動(dòng)手的機(jī)會(huì)都沒有,老師都讓我看著她做。所以每天都是在看著時(shí)間過(guò)的,過(guò)的非常的痛苦。

            搞到這樣我不知道是我自己的問(wèn)題還是什么,但是有一樣我可以肯定的就是我嘗試過(guò)努力尋找其中的原因,得到的答案是,我是有錯(cuò)誤,但老師也有,我已經(jīng)盡量去改正了,但感覺上老師還是不那么喜歡我,我都沒辦法,只有做好自己的本分,學(xué)習(xí)我應(yīng)該學(xué)的就好了。

            雖然我沒有資格去評(píng)價(jià)老師,但是我覺得人與人之間最基本的尊重是一定要有的,但我覺得我在我?guī)Ы汤蠋熒砩系貌坏綉?yīng)有的尊重。這是我最感到傷心的一點(diǎn)。其他的學(xué)不學(xué)習(xí)到東西都不必說(shuō)了。我敢說(shuō)我對(duì)她是敬佩有加的,因?yàn)樗吘故俏业睦蠋煟也恢浪窃趺聪氲模偠恢易约簡(jiǎn)栃臒o(wú)愧。

            最后感謝骨科所有的老師,特別是總帶教老師對(duì)我的教導(dǎo)和幫助。也希望骨科能夠繼續(xù)學(xué)習(xí)其他科的一些帶教上的優(yōu)點(diǎn),更加完善帶教水平。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 8

            骨科實(shí)習(xí)一個(gè)月不知不覺就過(guò)去了,在骨科里,使我更加明白到護(hù)理工作的重要性。

            始終以“愛心、細(xì)心、耐心”為基本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤、腦勤”,想病人之所想,急病人之所急,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作,如:靜脈輸液、肌注、導(dǎo)尿、灌腸、會(huì)陰擦洗等等。加強(qiáng)了操作時(shí)的'三查七對(duì)及無(wú)菌觀念,使自己的操作更加規(guī)范、更加嚴(yán)謹(jǐn)。

            在骨科里,學(xué)會(huì)了各項(xiàng)的專科知識(shí),如“鋼板內(nèi)固定術(shù)的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理;脛腓骨骨折術(shù)前術(shù)后的護(hù)理;橈尺骨骨折術(shù)前術(shù)后的護(hù)理;腰椎間盤突出術(shù)后的護(hù)理,應(yīng)怎樣協(xié)助病人翻身等。加強(qiáng)了對(duì)骨科?频睦碚撝R(shí),使自己的理論知識(shí)更深入的了解。

            骨科是一個(gè)學(xué)習(xí)專科知識(shí)的好科室,使自己的理論知識(shí)與操作結(jié)合一體,從工作實(shí)踐中不斷學(xué)習(xí),不斷完善自己,做好本職工作。

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 9

            時(shí)光飛速,一轉(zhuǎn)眼我已經(jīng)從一名懵懂的大學(xué)生,走上社會(huì),走進(jìn)醫(yī)院,成為一名救死扶傷的醫(yī)生。自20xx年進(jìn)入xxxx學(xué)院就讀以來(lái),一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中,雖然有成功的淚水,也有失敗的辛酸,我為我的辛勤付出寫下了在醫(yī)院實(shí)習(xí)。

            骨科,是我實(shí)習(xí)的第一個(gè)科室,在這個(gè)一骨折為主,另加燒傷的科室里,使我真正體會(huì)到理論是實(shí)踐的基礎(chǔ);看到了護(hù)理工作的崇高,懂得了護(hù)患關(guān)系的重要。

            還記得進(jìn)入骨科的第一天,我第一時(shí)間被帶去了一般治療室,指定我先暫時(shí)跟著一位正在嫻熟配藥的唐老師,她是我在骨科接觸的第一個(gè)老師,很年輕,工作也顯得格外游刃有余,她一邊配藥一邊教我——手把手的教,就這樣她第一個(gè)把我的理論變成了實(shí)踐,深深的印入了我的腦海,以至于在后來(lái)的一天,護(hù)士長(zhǎng)突然問(wèn)及我時(shí),我居然還不由自主的一邊學(xué)著她當(dāng)時(shí)教我的樣子比劃著,一邊回答“一看,二倒,三搖,四擰,五再看。”好似手中正有那么一瓶液體配著一樣,當(dāng)時(shí)我滿足極了,心想:老師還真把我的理論變成了實(shí)踐,把死知識(shí)變成了活的運(yùn)用印在了我的腦海里。

            過(guò)了兩天,護(hù)士長(zhǎng)楊老師把我安排給李老師帶,當(dāng)時(shí)還說(shuō)“她是我們定科實(shí)習(xí)的同學(xué),你就親自帶帶,有可能將來(lái)成為我們的同事!碑(dāng)時(shí)聽了這話,我倍感親切與溫暖,突然意識(shí)到實(shí)習(xí)不是在為別人做事,而是在為自己做事,這就更應(yīng)該好好努力實(shí)習(xí),常跟著老師學(xué)操作。學(xué)臨床知識(shí)。淘臨床經(jīng)驗(yàn)。李老師給人感覺特別親切,她也很博學(xué),臨床經(jīng)驗(yàn)豐富極了,經(jīng)常帶著我們?nèi)プ龈鞣N操作,并一一詳細(xì)為我們講解。她更是那么嚴(yán)謹(jǐn),記得有一次我問(wèn)她“為什么200ml液體是加5ml鉀,250ml是加7.5ml鉀”她先是淡淡一笑告訴我“我們都是這么配的啊。”醫(yī)生是這么開的而且你查對(duì)時(shí)發(fā)現(xiàn)不是這樣就要多問(wèn)問(wèn)哦!蔽颐靼姿腵意思說(shuō)這是經(jīng)驗(yàn),可我想這不僅是經(jīng)驗(yàn),而且是可以計(jì)算的,我便開始思考計(jì)算的方法,可還沒等我想出來(lái),她便在我們另一個(gè)上班日給我開始了她的講解,我聽著很茫然,因?yàn)槲夷X子里似乎隱約有那么一個(gè)公式可以計(jì)算,所以拼命在回想,便沒有認(rèn)認(rèn)真真聽她辛苦查閱資料后的仔細(xì)講解,我有些不好意思,可她卻又一次耐心的給我講解起來(lái),我終于明白了,突然那個(gè)公式也跳了出來(lái),我欣喜若狂,和她交換了我的想法,她欣然德爾笑了,笑得那么親切。

            再這段短暫得實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲許多許多,如果用簡(jiǎn)單得詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)得蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰得表達(dá)我門受益匪淺。實(shí)習(xí)期間得收獲將為我門今后工作和學(xué)習(xí)打下很不錯(cuò)得基礎(chǔ)。總之再感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我門點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我門將以更積極主動(dòng)得工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固得操作技能,更豐富深厚得理論知識(shí),走上各自得工作崗位,增加臨床工作能力,對(duì)衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!

            脊柱外科實(shí)習(xí)心得 10

            時(shí)光飛逝,轉(zhuǎn)眼實(shí)習(xí)生活已經(jīng)過(guò)去大半,忽然意識(shí)到自己即將踏入社會(huì),似乎自己對(duì)未來(lái)的職業(yè)還沒有足夠詳細(xì)的認(rèn)識(shí)和反思。在這個(gè)時(shí)候,我很幸運(yùn)地被分到了骨外科一病區(qū)這個(gè)特殊的大家庭!

            星期一早上來(lái)到科室,看到哪都是躺在床上的病人,雖說(shuō)沒有極大的痛苦,但是活動(dòng)極其不便,只好依靠雙拐、家屬或護(hù)士。又看到護(hù)士逐一詢問(wèn)病人或者家屬,需不需要熱水、洗臉?biāo)。我心中想到,這是一個(gè)很為病人著想的科室,能了解到病人的困難,意識(shí)到病人的需求,從而找出相應(yīng)的措施,很溫馨,很人性化!也就是從這一天起,我開始了在這個(gè)科室的多彩的實(shí)習(xí)生活!

            經(jīng)過(guò)一周的適應(yīng)和磨合,發(fā)現(xiàn)這個(gè)科室的護(hù)士排班很特色,早起的6--1班和下午的1--8班身兼重任,能夠很好地負(fù)責(zé)起一整天的護(hù)理工作。而我似乎很幸運(yùn),6--1班很多,這樣就很好地體會(huì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)病區(qū)的服務(wù)流程。起初我不是很適應(yīng)這樣的排班,有些迷糊,不知道該如何上班。經(jīng)過(guò)幾天的鍛煉,呵呵,有點(diǎn)門道了,能夠很快地跟上科室的節(jié)奏。為病人提開水,打洗臉?biāo),幫助病人洗臉、潔面或翻身,教病人功能康?fù)鍛煉,填寫優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)記錄單,有時(shí)候也會(huì)和阿姨大叔拉拉家常。雖說(shuō)是聊天,但是從交談中我學(xué)會(huì)了

            很多骨科的知識(shí)。記得一位阿姨快出院時(shí),我問(wèn)了她很多膝關(guān)節(jié)清理術(shù)的問(wèn)題,阿姨是久病成良醫(yī),給我解釋的很清楚詳細(xì)。隨著實(shí)習(xí)的深入,我越來(lái)越深刻的體會(huì)到,知識(shí)的獲取途徑有很多種,比如你的病人,這是最為直觀和新鮮的。不管他們的文化水平、職業(yè)和社會(huì)地位如何,對(duì)疾病的認(rèn)知上,他們往往有著最為鮮活的感受,如果你能挖掘出來(lái),那是很大的一筆財(cái)富。促進(jìn)護(hù)患之間的溝通交流,可以鞏固和充實(shí)知識(shí)理論系統(tǒng),還可以反思臨床護(hù)理--怎樣做更有了利于患者的康復(fù)?傊,我是收獲頗豐!

            在這里我的帶教老師是田老師,雖然年輕,但臨床經(jīng)驗(yàn)很豐富,工作很仔細(xì)認(rèn)真,對(duì)學(xué)生也是毫無(wú)保留。和老師多數(shù)是對(duì)夜班,給我很深的印象。她主要負(fù)責(zé)手術(shù)后觀察室,輸液、觀察、寫記錄單自不必多說(shuō)。觀察室里燈光昏黃,病人都已入睡,老師會(huì)每隔一兩個(gè)小時(shí),仔細(xì)幫病人翻身,揉揉壓紅的皮膚。更讓我驚訝的是,老師會(huì)拿出專業(yè)課本在學(xué)習(xí)!田老師的夜班很多,但是這并不妨礙她給我們上課。記得老師講課不是像別的人那樣,照著幻燈念,而是幾個(gè)人坐在一起,老師和學(xué)生一起根據(jù)臨床觀察和經(jīng)驗(yàn),講述自己的觀點(diǎn)和看法,發(fā)散性地聯(lián)系相關(guān)知識(shí),從點(diǎn)擴(kuò)散到面,跳躍性很強(qiáng),兼顧課本知識(shí)和臨床護(hù)理。田老師特別愛強(qiáng)調(diào)臨床護(hù)理要反復(fù)思考,學(xué)會(huì)舉一反三,融會(huì)貫通。我以前從沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),總是將知識(shí)掌握的骨肉分離,沒有搭界和聯(lián)系,即使有也是很少的,無(wú)意識(shí)的。但是跟著田老師以后,學(xué)著對(duì)以前的知識(shí)加以雜糅和思索,這是別的帶教老師所沒有的,是亞明老師的特色教學(xué)吧!

            即將結(jié)束在骨科的實(shí)習(xí),在護(hù)士長(zhǎng)和全體老師的嚴(yán)格要求和耐心指導(dǎo)下,經(jīng)由個(gè)人的努力,我熟悉了骨科常見疾病的發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、治療手段、護(hù)理措施和特色的`康復(fù)鍛煉手段,對(duì)褥瘡的護(hù)理有一定的了解和熟悉,鞏固復(fù)習(xí)了有人床整理、壁式吸氧、心電監(jiān)護(hù)等基本技能,掌握了肌肉注射、體溫單繪制、引流袋更換等臨床操作。

            在骨科見的壓瘡雖說(shuō)不多,但很有代表性;颊哂捎陂L(zhǎng)時(shí)間局部組織受壓導(dǎo)致缺血、缺氧,從而發(fā)生病變。不但對(duì)患者的身體和精神造成傷害,而且還加重病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)?吹讲∪怂荒芩,疼痛的樣子,我覺得護(hù)士應(yīng)該從更高層面上去愛崗敬業(yè),不僅僅局限于打針發(fā)藥、早晚掃床、簡(jiǎn)單的說(shuō)教等,不僅僅是如出一轍的護(hù)理,而是要根據(jù)自己的觀察和經(jīng)驗(yàn),針對(duì)病人的病情、體質(zhì)等,提出合適的護(hù)理措施,對(duì)現(xiàn)存和即將出現(xiàn)的情況,做出處理和預(yù)防。當(dāng)然這可能過(guò)于理想,但是這也是護(hù)士,要努力的方向!

            在臨床,所見所聞所感都和學(xué)校大相徑庭,特別是長(zhǎng)時(shí)間工作時(shí),會(huì)有一種消極應(yīng)對(duì)的心理。幾次這樣子以后,我心里就有一種沉重的負(fù)罪感翻滾,感覺對(duì)不起病人和家屬。于是我就深深的告誡自己,不要把自己個(gè)人情緒帶到工作中去,這是不合職業(yè)道德。無(wú)論遇到什么,挫折、困難或者喜悅,都要保持積極、樂觀和熱情的心態(tài),給病人提供最為優(yōu)質(zhì)的服務(wù),既能完成工作,又能平和安撫自己的心靈!在臨床的每一天,我都嚴(yán)格要求自己去學(xué)習(xí),要進(jìn)步,用如火的熱情服務(wù)、幫助每一位患者!季節(jié)在變,不變的是那顆堅(jiān)定而勇敢的心:身穿護(hù)士服,頭戴燕尾帽!

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