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          外科實習(xí)心得

          時間:2023-03-22 13:39:48 心得體會 我要投稿

          外科實習(xí)心得(15篇)

            當(dāng)我們對人生或者事物有了新的思考時,可以通過寫心得體會的方式將其記錄下來,這樣能夠培養(yǎng)人思考的習(xí)慣。但是心得體會有什么要求呢?下面是小編精心整理的外科實習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

          外科實習(xí)心得(15篇)

          外科實習(xí)心得1

            我最大的收獲是學(xué)會了簡單的換藥,其實忽略掉患者傷口,換藥是個很藝術(shù)的過程。自己動過手,心里才會踏實點,想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的。

            其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過無數(shù)病人驗證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的.,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。

            再就是我看些關(guān)于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉(zhuǎn)氣和導(dǎo)邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說,黃芪與其說是補氣,不如說是轉(zhuǎn)氣,而且是轉(zhuǎn)三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小!焙芏嗄[,不是體內(nèi)水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實習(xí)過程中,我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠端,冰涼,即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉(zhuǎn)動,讓該升的升,該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧,特別我認為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。

            在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了。總體來講,我總覺得少了些什么,我一直覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時候,病人有提過右脅痛。

            遺憾的是,我完全沒有學(xué)會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進,在辦公室的時間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長們分擔(dān)打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學(xué)到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點小小的成就感就足以讓我滿足了。

          外科實習(xí)心得2

            經(jīng)過三個星期的實習(xí),我明確了我的實習(xí)目標(biāo),能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護理要點。能說出體外循環(huán)的概念、術(shù)前術(shù)后的護理要點。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護理要點。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護理要點和拔管指征。

            我基本掌握了胸外科各類疾病的護理要點,能夠獨立完成各項操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護裝置做好胸部手術(shù)后病人的病情觀察。能獨立完成胸腔閉式引流管的'護理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。

            我也理解了老師的?浦v課和教學(xué)查房,這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解?傊矣泻艽蟮氖斋@,因為我是一名黨員,所以我要更加嚴格的要求自我,盡到一名護士該盡到的職責(zé)!

          外科實習(xí)心得3

            大外科實習(xí)快結(jié)束了,每天總有忙不完的事。除了要上班之外,周二、周四、周五下午不是聽實習(xí)講座、教學(xué)查房就是技能培訓(xùn)。感覺,以前在麗江實習(xí)時像放羊,現(xiàn)在卻嚴歷了許多。雖然,教學(xué)科的老師對咱們學(xué)校的同學(xué)挺負責(zé),也挺好的。但,在科室里實習(xí)同學(xué)則更多傾向于免費勞動力:每天總有寫不完的病程、勾不完的大病例、開不完的化驗單、換不完的藥、剪不完的線.....老師講的也少之甚少,見習(xí)同學(xué)的地位就比實習(xí)生高了許多。不僅不用干活,老師還可以傳授許多知識!而這不僅是我們實習(xí)組存在的問題。只是,其它實習(xí)組稍好點罷了。就像老師說的:“不要以為實習(xí)只是來打雜的,我們也是這樣過來的。”

            剛到實習(xí)點,老師就三令五申地交代我飯卡每個人只有一張,不能掛失,也不能補辦。我也很聽話地和同學(xué)交代了,可現(xiàn)實總是很挺逗人,才半個月就有三張丟了,我也是其中一員,里面的現(xiàn)金全都打水漂了。和老師溝通了幾次,他們也沒辦法和餐飲部協(xié)商。一位同學(xué)告訴我,一樓的普通卡二樓也可以刷。起初,我也不大信,試了之后才發(fā)現(xiàn)的卻是真的,這也成了公開的秘密。只是每次都要特別小心翼翼,不幸的是有次正好被逮著正招,被罵的狗血淋頭,“我們只認飯卡,不認人”的確夠毒的。不過,沒關(guān)系,下午我們?nèi)岳^續(xù)。這樣,幾個月下來心里的確有些虛。不過,還好前幾天老師終于補給我們七張一卡通,以后也可以掛失了。還有,值得一提的是實習(xí)一個月后,宿舍樓也安起太陽能,挺人性化。

            延安醫(yī)院的強項是心血管,又叫云南省心血管病醫(yī)院。有幸去心胸外科輪轉(zhuǎn)了一周,最興奮的是,第一次看見一顆顆鮮i活的心臟在眼前跳動。在做手術(shù)的過程中運用體外循環(huán)機暫時把血液先引流到設(shè)備里,然后在短暫的時間里開始修補各瓣膜......站在一旁的我,看著老師在用手術(shù)刀進行一步步精細的操作,毫不夸張地說在血管上跳舞,我的心也跟著蹦蹦地跳個不停。因為崗前培訓(xùn)的原因,我也才呆了三四天。期間,聽一些器質(zhì)性雜音。還見了一位二十一三體綜合癥的患兒,10多歲,看起來卻只有五六歲的樣子,好像是以肺動脈高壓收住。家里是農(nóng)村的,母親看起來很樸實,家庭經(jīng)濟收入也不容樂觀。和孩子母親聊了幾句,她說碰到這樣的是事也沒辦法。挺感動的是因為要勾大病例,我就去病房轉(zhuǎn)了幾次。有次,她母親沒在,小孩一人坐在床上。我邊讓她張嘴巴,邊做張嘴的動作。她也不哭不鬧,挺配合,起初還擔(dān)心她不能理解。晚上去查房,老師怎么弄了她一下,就開始嗚嗚地哭個不停。

            泌尿科又叫尿(sui)科,主要是腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)感染等疾病。印象深點的是有兩個病例,一個是不明原因長期反復(fù)發(fā)熱,既晚有結(jié)核史,CT提示雙腎形態(tài)改變(具體的也記不清了)。經(jīng)過全科醫(yī)師討論后決定手術(shù)切除患側(cè)腎臟,手術(shù)中見其形態(tài)的確發(fā)生明顯改變,剖開后只見許多淡黃色膿液流出。術(shù)后,患者高熱明顯減退,病檢也提示為結(jié)核。另一例是雙側(cè)輸尿管結(jié)石,我們值班當(dāng)天患者突然發(fā)生少尿癥狀,予化驗?zāi)蛩氐、肌酐后提示急性腎衰。老師急癥行膀胱鏡 碎石手術(shù),術(shù)后 患者病情明顯好轉(zhuǎn)。

            急癥科每天都在重復(fù)著相同的故事,只是故事的主角換了。其中以外傷、腎絞痛居多。許多患者不是被撞傷、跌傷、劃傷就是被打傷。因此,我們遇到的場面就更加驚險,血淋漓的。清創(chuàng)縫合、換藥的病人也就絡(luò)繹不絕。在這些人中,民工、農(nóng)民受傷的頻率比其它行業(yè)高。有些幸運的只是簡單的皮膚劃傷,有些則肌腱、骨頭斷裂,甚至要截斷患肢。隨便縫幾針一兩百就沒了,再加上檢查費、輸液費等幾百又沒了,有些還得自己掏腰包,挺不容易的。以前沒看過什么叫大嘔血,一次終于體驗到了。病人是一位建筑工人,從幾米高的樓層墜落,送到醫(yī)院。老師讓我陪他去做檢查,一路上不停地吐血,我給他的紙也一張張被染紅。CT、X線室里噴了一地都是,病人吐一口我還得幫他用紙接一口。檢查完,才發(fā)現(xiàn)自己的白大褂也弄臟了。另一位病人則是早上做工時手就受傷了,因為趕工晚上才來看,陪同他的是兩孩子。幫他包扎時,還讓我把敷料貼緊些說等哈還要回去上班。期間,遇到了幾個主動脈夾層的患者,也提高了我對該疾病的認識。因為常跑搶救室的緣故,我也碰上了幾個心肺復(fù)蘇的患者。遺憾的是,他們最后還是離開了我們。

            神經(jīng)科,學(xué)會了一些簡單的體格檢查,和老師一起做了個腰穿,看了一臺開顱手術(shù),終于親眼看到了硬膜是啥樣的了。因為春節(jié)放假耽誤了幾天,回來后就在趕病程,有種想吐的感覺。從李建輝老師那,我不僅挺會到醫(yī)患溝通的重要性,還學(xué)會了做事要有嚴謹?shù)膽B(tài)度。有趣的是,還遇到了那個吐血病人。因為損傷了一側(cè)顱神經(jīng),對側(cè)的視力也明顯降低只有光感。每次查房,她老婆挺著急的。這段時間,最爽的莫過于春節(jié)大年三十全家團團圓圓地吃年夜飯,還有好朋友的陪伴。帶著老師,免費逛了家鄉(xiāng)幾個景點。也開始慢慢喜歡上版納的自然景觀了,和大理、麗江相比,的.確別具一格!感受到家和萬事興的幸福,呵,看到他們?nèi)龓е髯缘募覍偻π腋?雖然,經(jīng)常被姐夫打擊為“電燈泡'。

            在骨科,遇到了一位特別能干的年輕老師,上級醫(yī)生也特別喜歡他。他總是和我說醫(yī)師資格證的重要性,要我好好看書什么的,也體會到了個人能力的重要性?戳藥着_換股骨頭的手術(shù),老師給打了幾次結(jié)。以前,沒發(fā)現(xiàn)原來打結(jié)還有兩個訣竅:1一般右邊的線要比左邊短點,這樣更有利于操做。2左邊的線在打結(jié)時要注意拉緊,這樣結(jié)才打得緊。電話就在我們組辦工作旁,每天

            最怕的就是接電話,一早差不多要接十多個,現(xiàn)在想想頭都大。雖然,全科室實習(xí)組就我們組才我一個同學(xué),其它不是兩個就是三個,還好每天早上12:30前都能按時下班。聽說,普外實習(xí)生每組至少三四個,就很期待。

            來到普外,才發(fā)現(xiàn)以前的實習(xí)生活的確很輕松。特別是第二周,全組只有我一個同學(xué)時,病程一摞一摞的,每天不得不到科室加班,中午覺也不得睡。值24下來,一天才得睡三四個小時,還得忙到第二天下午四五點才下班,回到宿舍盡然會有種不熟悉的感覺。最別無奈的是,經(jīng)常還默名奇妙的被護士噴,偶的心情啊!忙倒是無所謂,就是學(xué)的東西不是很多,總是做一些文書方面的工作。呵,因為換藥敷料用多了,被老師說了一回。后來,自己去研究了一哈的確如此,就長記性了。前幾天,回學(xué)校參加招聘會,走馬觀花的看了一圈。許多單位都不太中意,以前打算留昆明附近的想法也不太現(xiàn)實。看了哈家鄉(xiāng)的,似乎比其它地區(qū)的競爭稍小點。工作之余,也和這三家醫(yī)院打聽一下,四級都要求。想想現(xiàn)在還沒過壓力挺大?粗T庭若市的招聘現(xiàn)場,開始思考明年的今天我又能以什么條件讓應(yīng)聘單位聘用我?以前,只是聽說牙疼不是病,疼起來要人命。昨天回學(xué)校,去拔兩顆盡頭牙終于體驗了一把。想想一個人若無其事地走進去,麻醉過后疼痛難忍狼狽地走出來,有些失落,挺可憐!

          外科實習(xí)心得4

            來心胸外科已經(jīng)第四個星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開了。在離別中遇見。這句話用來說我們太適合不過了?偸窃陔x開,又總是在遇見。告別熟悉的老師,到達新的環(huán)境;蛟S只有離開才能遇見吧!我知道這是一種成長。

            在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的老師趙雪蓮老師是一個特別勤勞,認真而負責(zé)的一位老師,還記得來科室的她對我說的第一句話便是 讓我們共同學(xué)習(xí)! 心胸外科是接觸的第一個真正意義上的外科。由于上個科室是呼吸內(nèi)科,與之對比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會進行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對保守多半會選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時幾乎沒有碰到過手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動脈關(guān)閉不全較為常見)然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時可能就是單純的咽不下東西,覺得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個星期,這一個星期病人會比較難受,因為傷口疼痛,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。我們應(yīng)鼓勵并協(xié)助患者進行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達到稀釋痰液的目的'。通常術(shù)后一個星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開始進食,病情的恢復(fù)就會較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴格,因為呼吸內(nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴格控制外,其余的病人基本上可以滴個70滴左右。

            在心胸外科見到了許多因氣胸插管而進行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見到過,可是并沒用真正的護理過。在心胸外科,趙老師除了教我如何看水柱的波動判斷是否堵管的標(biāo)準,還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。之前在別的科室我每天對于自己要干的事情沒用一個概念,總覺得就是換藥拔針,然后老師要我做什么就做什么。而如今,在趙老師的指導(dǎo)下我學(xué)會了看治療單,知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。趙老師平時做事很嚴謹,對待我的要求也很嚴格,雖然常常被老師說的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師。可是回家后仔細想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝趙老師帶給我的成長,雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實一筆無法衡量的財富!

            未來一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!

          外科實習(xí)心得5

            習(xí)慣了交接班拉開一天工作的帷幕,可來到肝膽外科卻硬是讓我們從打熱水、問候病人開始,剛開始稍有尷尬,時常不能提前三十分鐘趕到,被護士長說教的作用大概不如與病人熟絡(luò),慢慢卻想成為一種習(xí)慣。因為真心的付出似乎看到了回應(yīng)──病人們能記住我們的名字、理解配合我們工作。

            剛來時匆匆忙忙的身影和現(xiàn)在有條不紊的步伐形成了鮮明的對比,回想這一段時間的工作我們會總結(jié)出工作的流程。拿重病室來說,巡視病房━參與晨交班(接病人病情)━接物品(急救車、監(jiān)護儀、輸液泵等)━核對醫(yī)囑━準備手術(shù)床(迎接手術(shù)、SICU轉(zhuǎn)出病人)━常規(guī)治療━書寫護理記錄,經(jīng)常巡視病房。熟知后,也不會像無頭蒼蠅,每天累死累活的還沒法保證效率。

            測體溫、量血壓、測血糖、倒引流液、鋪床、換液體這些活很簡單又很瑣碎,相比之下,我們可能更喜歡抽血、下胃管、穿刺、打皮下肌肉針這些稍稍有點技術(shù)含量的活。而這個時候分工合作就顯得尤為重要,身體力行,自己先做未嘗不是一個好辦法,而這也總會觸動其他同學(xué)來一起分擔(dān),這樣我們就有更多的時間一起做治療,取長補短。

            可能每個老師都喜歡自覺和勤快的孩子,干活不拖沓又讓人放心,被老師稱為“好學(xué)生”,我們也想努力成為那個老師眼里的好學(xué)生。上夜班總是幫大病房的老師換液體,不過前提是要兩人核對;老師沒叫早上自覺起床測生命體征和血糖;提前把操作的物品準備好等著老師核對、指導(dǎo);應(yīng)對患者的疑惑也能有根據(jù)地解答;老師忙時,自己也能做好護理記錄;總是把治療有條不紊地準備好,即使到交接班時也心懷不亂等等。沒想到要操心的事兒還真多,做到也會被自己感動吧,雖然很多,有時會很累,但做的更多,老師才有更多的時間來給我們答疑解惑、糾正我們工作中的不足。

            最難忘卻每周三下午的小講課,內(nèi)容除了肝膽外科的常見疾病外還有操作指導(dǎo),這樣的小講課使我們不僅掌握了手術(shù)病人的接診流程和肝膽疾病日常護理要點,還溫故了一些操作要點。留置針的使用,讓我的命中率提高很多,不再苦惱為什么總是在送針芯的時候推穿血管;下胃管時患者的`配合很重要,操作前一大堆看似廢話卻句句有據(jù)。不得不說這對我們招聘應(yīng)試也有很大幫助,感想肝膽外科老師們的悉心安排。

            時間真是個奇怪的東西,看似漫長的兩個月,在迷迷糊糊、懵懵懂懂的“小跟班生活”中稍縱即逝,好像昨天還沉靜在抱怨重病室的繁忙勞累、早出晚歸的按部就班、缺少內(nèi)心亟需別人的肯定與夸贊的負能量煙霧中,今天卻不得不與肝膽外科揮手告別,臨走真心不舍。和老師、病人、同學(xué)相處共事的一幕幕在腦海中如電影片段閃過,記錄著我的傻氣矯情、慌亂苦惱、沉穩(wěn)欣喜,如果你問我最大的收獲是什么,我會說“工作中懵逼和無奈的表情越來越少”。

            不知會不會再遇見一個科如肝膽外科似的,讓我們身心俱疲卻成長迅速?偠灾兄x肝膽外科給我們逆風(fēng)成長的環(huán)境、感謝辛苦帶教的老師為我們保駕護航、感謝一起奮斗的小伙伴讓這兩個月互助相伴、感謝自己用心體會肝膽外科的用心良苦。謝謝!

          外科實習(xí)心得6

            今天下午,我們班到東莞市人民醫(yī)院見習(xí)神經(jīng)外科。我們看的是一個88歲的男校長。

            一進去,他就開始講,一直講他的病情,我們的帶教老師就在旁邊說,問診的同學(xué)要注意問診的內(nèi)容。我只好硬著頭皮問他,什么時候起病,哪里不舒服。他是個開朗的老伯伯,一直樂呵呵的給我們講。

            從問診中,我們了解到今年5月25日晨起吃早餐是忽覺右下肢無力伴口角偏斜,進行性發(fā)展,第二天出現(xiàn)右上肢無力,遂入東莞市人民醫(yī)院就診。40年前曾因 闌尾炎 做過手術(shù),十幾年前因頭暈到醫(yī)院就診,診斷為 高血壓 ,收縮壓高達180mmHg.間斷服降壓藥。20xx年7月份因心前區(qū)壓榨樣疼痛到醫(yī)院就診,診斷為 冠心病 。無糖尿病史,無煙酒嗜好。體查:右側(cè)鼻唇溝變淺,舌右偏,右側(cè)肌力減弱,右上肢遠端肌力3級,近端2級,右下肢遠端肌力1級。淺感覺減弱,左側(cè)腱反射亢進,提示右側(cè)腦有病灶。但主要病變在左側(cè)。

            我們診斷為 腦梗死 。

            老伯伯很可愛,我們做體格檢查的時候,要檢查咽反射的時候,他捂著嘴巴在笑,像個頑皮的孩子,他說,我牙齒都掉了。我們都笑了,說完他乖乖的張開嘴巴給我們檢查。是不是人老了,就變得像小孩子了?

            令我們感動的`是,我們檢查了那么久,他一點怨言都沒有,一直笑瞇瞇的,還一直謝我們,搞得我們很不好意思。

            謝謝老伯伯!

            總結(jié)的時候,老師指出了我的毛病,說我一進去應(yīng)該做個簡單的自我介紹,還有說我的過去史問得比現(xiàn)在史還詳細。我想想也是,凡事都要認真,尤其是作為一個醫(yī)學(xué)生,面對病人,一定要搞好醫(yī)患關(guān)系,互相溝通。還得秉著負責(zé)的態(tài)度,盡職盡責(zé)的為病人服務(wù)。

          外科實習(xí)心得7

            將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責(zé)的精神和認真仔細的工作作風(fēng)。實習(xí)期間在

            帶教老師的'細心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善。

            口腔外科實習(xí)小結(jié)在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會。

            實習(xí)期間認真學(xué)習(xí)書寫入院記錄,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí)。

          外科實習(xí)心得8

            通過這段時間的實習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng),謹慎嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).爭取在今后的工作中,取得更大的進步。

            在實習(xí)期間,是我從一個實習(xí)生逐步向護士過渡,使我覺得臨床工作的.特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)都是理論,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入實習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉(zhuǎn)眼,一個月的實習(xí)一結(jié)束,有苦有樂,有酸有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。

          外科實習(xí)心得9

            三周的神外實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了,這三周的時間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌,但是讓我覺得很充實,也學(xué)到了不少的東西。

            神外的病種錯綜復(fù)雜,包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷,腦干損傷,脊柱損傷等等,很多病人都有神志不清,躁動,昏迷等的表現(xiàn),因此,不同于其他的外科科室,這里有專門的ECU,收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多,而且基本上都是些大手術(shù),因此術(shù)后護理就顯得尤為重要,密切觀察生命體征,保持引流管的通暢,保持病人正確的體位,嚴格記錄出入量,這些都很重要,一絲也不能疏忽。

            這三周的時間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護理,霧化吸入,膀胱沖洗等,短短的時間讓我感受到了科室的溫暖,對待病人就像對待自己的親人,就拿早晨掃床來說,認真觀察病人有無不適,床鋪是否保持清潔,及時更換污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的體位,我想很多時候,我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處,有時候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細致的'解答,感到非常慚愧,還應(yīng)該加強理論知識的復(fù)習(xí),另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項等,這樣才能更好的為病人提供幫助。

            另外感謝本科室護士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能有更大的進步,今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實自己,請各位老師監(jiān)督。

          外科實習(xí)心得10

            將近1個月的口腔內(nèi)科實習(xí)過程中本人始終堅持在服務(wù)中學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中服務(wù)的理念,樹立愛傷觀念,學(xué)習(xí)處理好醫(yī)患關(guān)系,培養(yǎng)全心全意為患者服務(wù)的職業(yè)道德,對醫(yī)療工作的高度負責(zé)的精神和認真仔細的工作作風(fēng).實習(xí)期間在

            帶教老師的細心指導(dǎo)下,能基本完成口腔內(nèi)科實習(xí)中的日常門診診治以及每周一到兩天的急診,病房會診工作,并且基本掌握口腔科常見疾病的診斷,鑒別診斷,治療原則和方法,能較為準確的采集病史,規(guī)范的進行口腔的常規(guī)檢查和必要的特殊輔助檢查,病歷書寫字跡工整,清晰,有條理,邏輯性強,能積極配合和協(xié)助帶教老師日常診療工作,但在一些細節(jié)問題上,還不純熟,尚待完善.

            口腔外科實習(xí)小結(jié)在口腔外科1個月的實習(xí)中,增強了我作為一名醫(yī)學(xué)生的職業(yè)道德責(zé)任感,促進了從醫(yī)學(xué)生到醫(yī)生角色上午轉(zhuǎn)變,培養(yǎng)了學(xué)和靛崗的.敬業(yè)精神和臨床思維能力,學(xué)習(xí)到了服務(wù)藝術(shù),理論聯(lián)系實際,掌握扎實的基本理論知識,苦練基本技能是口腔外科實習(xí)中最大的體會.實習(xí)期間認真學(xué)習(xí)書寫入院記錄

            ,查房,換藥,寫病程錄,跟手術(shù),寫出院小結(jié),并基本掌握口腔頜面外科門診病人的檢查,診斷,診療和防治原則,在帶教老師指導(dǎo)下能處理一些小型的門診手術(shù)和病人急救的處理,另外對手術(shù)室無菌操作,無菌技術(shù)和手術(shù)基本操作(切開,結(jié)扎,縫合)以及各種傷口的處理方法有了更為直觀的認識,從而讓忙碌的工作變得充實而快樂,但由于臨床知識和經(jīng)驗的缺乏,在診療過程中仍存在很大不足,有待探索和學(xué)習(xí).

          外科實習(xí)心得11

            在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護理”。外科護理工作相當(dāng)繁重,護士排的班種也多,分工更細。跟著老師上過主班、辦公班、連班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了_分,其中還是基礎(chǔ)護理占比較多的份額,也有?谱o理,如T管的護理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護理準備觀察等。

            外科中的護理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護理后安返回家則是給我們的獎勵與鼓舞。

            感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護士老師。就在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白時。不管是理論知識不夠扎實回答不上問題,護理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細心點評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點滴都烙在我的心頭。

            即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“以后會越來越好”,就這么一句短短樸實的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實習(xí)生活一塊走過實現(xiàn)。

            收獲的'不僅是工作中學(xué)到的知識與經(jīng)驗工作總結(jié)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護理,帶教老師講的膽囊疾病的特殊檢查與護理、膽道疾病病人的護理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?萍膊〖白o理等知識。

            感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻給肝膽胰腺外科的所有醫(yī)護人員,還有阿姨們!祝各位在未來的時間里身體健康,在各方面有新的突破與進展!

            本人在外科實習(xí)期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,尊敬老師,工作積極,認真負責(zé)。在老師認真的指導(dǎo)下,熟悉掌握了外科無菌技術(shù)操作,手術(shù)前備皮,術(shù)前術(shù)后護理,熟悉換藥,拆線,包扎,各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置,掌握了外科常見器械,物品的清潔消毒,污染敷料的處理。

            同時也掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨立承擔(dān)普外科常見的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的準備工作和術(shù)后的護理工作。這段實習(xí)期間,使我了解到,普外科是手術(shù)科室,要求護士具備短時間處理大量問題的應(yīng)急能力及較強的技術(shù)水平。希望在下一個科室學(xué)到更多知識,提高自己的能力。

          外科實習(xí)心得12

            在胸外科實習(xí)的一個月就要結(jié)束了。這期間,雖然有時候挺累的,但我也挺高興的,每一天都能學(xué)到新知識。重要的是老師人好。因為老師上辦公班,所以是幾天后才跟的.帶教老師,才轉(zhuǎn)科來,很多操作基本都是從零開始,我這個人適應(yīng)潛力不好,每到一個科室都要適應(yīng)那么兩三個禮拜,加上剛開始有些緊張,多虧老師的指導(dǎo)幫忙,我克服害怕膽小的心理,不但操作技術(shù)有了進步,對本科?频幕A(chǔ)護理操作技術(shù)能夠熟練進行。無菌觀念也增強了,并能配合醫(yī)生給病人行頸內(nèi)深靜脈穿刺術(shù)。

            在本科,學(xué)習(xí)了氣胸,胸腔引流等護理,了解了本科常見病的護理,像科里很多病人都有一個氣球。一開始不明白。之后問老師。才明白是有些病人術(shù)后為防止肺不張和墜積性肺炎,用吹氣球來鍛煉肺部功能的。而病人由于肺部呼吸功能減弱,氣管中痰液不易排出,會導(dǎo)致肺部感染。如果痰液過多,還可能引起氣管堵塞。

            所以除進行吹氣球鍛煉外,還要幫忙患者多拍拍背,使痰液排出。在本科,掌握了常見的器械,物品的清潔消毒,污染輔料的處理等。在那里我學(xué)會了很多東西,但仍有不足和需要改善的地方,如有些操作還不夠熟練等。需要加強練習(xí)。我也會繼續(xù)努力的!

          外科實習(xí)心得13

            現(xiàn)在在肝炎科輪轉(zhuǎn),這算是我實習(xí)的第一個內(nèi)科科室了。曙光醫(yī)院的肝科在全國來講是首屈一指的,所以在這里實習(xí)一個月對我來講,略有所得。

            剛進科室的第二天,就碰到王靈臺教授來教學(xué)查房,我又x差陽錯地被抽到匯報病史,說實話,我是第一次經(jīng)歷這么正式的教學(xué)查房,而且還是面對前院長王老師,本來就剛進科室,病人情況還不是了然于胸,全科室的人都畢恭畢敬地站在王老師身后,而我要面對面地向老師交代病人病情的來龍去脈,當(dāng)時我腦子里就像漂白了一樣,原先組織好的幾句片段都給漂得一干二凈了,一開始緊張的我完全抓不住重點,說得語無倫次,如芒刺背,思路糾結(jié)得剪不斷,理還亂,還好王老師體恤我是新人,以鼓勵為主,并幫我理清思路,讓我不再那么不著邊際地匯報。這個病人的病情本來看起來很復(fù)雜,幾次查肝功能,查出來結(jié)果時好時壞,反反復(fù)復(fù),但是在教學(xué)查房幾小時之前,再去病人那了解情況后發(fā)現(xiàn)之前一直忽略了一個情況,那就是病人在每次發(fā)病之前都有服用過非甾體類x物,而且住院期間化驗基本排除了病毒性肝炎、自身免疫x肝炎等原因,在分析過后也基本確定為x物x肝炎。雖然這個病例沒有讓我體會到抽絲剝繭般的中醫(yī)辨x,但是匯報病史的這段經(jīng)歷倒讓我回味無窮。

            雖然說這里的肝炎科據(jù)說是很有中醫(yī)特x,但是遠不如想象中那么給力,大概是這里研究比臨床更有名吧。中醫(yī)x還是在調(diào)理和輔助的位置,而且因為各種原因,中x方劑的運用受到極狹隘的控制,要嚴格按照規(guī)范用x,什么規(guī)范呢?就是類似中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教材上的那些極為標(biāo)準的分型和對癥用x。所以效果怎么樣,又該用什么樣的標(biāo)準來評價療效我就不好說了。

            我們在這里還是以觀察病人為主,病人才是最寶貴的資源。一般來講,病人來這里住院,肯定都是因為肝功能或者乙肝兩對半等查出來有異常,從癥狀講呢,進來多半是乏力,這種病人就是很典型的肝病傳脾,多伴有胃納不好,甚至腹脹不適;還有呢,就是典型的身黃、目黃、尿黃,甚至是腹水鼓脹,這些病人呢,如果是急x的,倒還好,若是慢x的,肝損就是比較嚴重了。最后就是沒什么癥狀,純粹只是化驗結(jié)果不好的病人。

            治療的原則還是以化驗指標(biāo)為主,最近因為到年底了,科室要用中x量達標(biāo),所以開中x也頻繁起來,不過之前說過了,因為管的很嚴,所以用x都沒什么創(chuàng)意,但求無功無過。

            我們班很多同學(xué)都選了肝科的`老師作導(dǎo)師,這里也有上一屆的師兄師姐們忙出忙進,我之前也一直在考慮是選學(xué)校的老師呢還是選臨床的老師,我當(dāng)然也知道學(xué)中醫(yī)也好,西醫(yī)也罷,都離不開臨床,但是如果在這里呆了一年之后我的中醫(yī)會不會就走到了盡頭,帶著西醫(yī)的模式學(xué)中醫(yī),預(yù)后一定不好。我突然想起那天在全國內(nèi)經(jīng)研討會上的一位老師說過“讓中醫(yī)滅亡的最好的方法就是中西醫(yī)結(jié)合!庇笫氯绾危捎星叭藖斫o我分解下呢?

          外科實習(xí)心得14

            經(jīng)過一個月的實習(xí),總的來說自己受益匪淺,主要學(xué)到了一些關(guān)于成人推拿的基本手法,如:擺動類、摩擦類、振動類、擠壓類、叩擊類、等手法操作;還有小二推拿基本手法,如:推法、揉法、拿法、摩法、捏法等手法要領(lǐng)。因為推拿的手法和力度是一個需要長期學(xué)習(xí)和磨練的過程,只有在不斷學(xué)習(xí)過程中改變和完善,從而達到最佳的治療效果。

            在這實習(xí)的`過程中,也暴露了一些問題,主要是學(xué)習(xí)的理論與實踐不能熟練的結(jié)合運用。通過在推拿科的實習(xí),雖然每次動手做完一個病人,老師都會重新做一遍,或者是讓我們跟著帶教老師一塊兒做。但是,正是這樣一次次的練習(xí)讓我學(xué)到了一些臨床應(yīng)用知識,同時也讓我溫習(xí)了所學(xué)的理論與實踐知識,鍛煉了我的動手能力。在這動手的過程中,老師還會不斷地提醒和糾正我的動作和要領(lǐng),是我不斷在練習(xí)中完善這門技術(shù)。

            總之,對于接下來的實習(xí),要繼續(xù)保持積極的熱情,認真的對待每一次的練習(xí)和實踐,讓自己不斷在實踐中積累經(jīng)驗,在經(jīng)驗中完善自己,為今后的工作打下基礎(chǔ)。

          外科實習(xí)心得15

            本人通過半年多的護理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護理條例培訓(xùn),多次參加護理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強,依法辦事、依法維護自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強安全保護意識,并且可以使護理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。理論水平與實踐水平有了一定提高,

            在實習(xí)過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習(xí)護士職責(zé),嚴格要求自己,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護理靈活化,愛心活動經(jīng);瑢⒗碚撆c實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習(xí)期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

            在各科室的實習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護理及觀察,在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認真分析,及時解決,能熟練進行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作,嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認識和了解。

            通過半年多的實習(xí),本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責(zé),不斷加強思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

            實習(xí)是每個醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個在臨床經(jīng)驗上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護士和患者本人都是值得請教的`老師。因此,我保持謙虛、認真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動,從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。

            在進入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對監(jiān)護室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排?萍膊≈R講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利于術(shù)后監(jiān)護。

            此外,還進行基礎(chǔ)護理方面帶教,如對病人術(shù)前教育、心理護理和生活護理。首先使我了解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準,指導(dǎo)補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

           、倭泓c的測定;

           、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

            ③病人必須在安靜下測壓;

            ④測壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;

           、輵(yīng)用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。

            同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。

            在進入臨床實習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會發(fā)生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

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