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學習進修心得體會
當我們經過反思，有了新的啟發(fā)時，可以記錄在心得體會中，這樣可以記錄我們的思想活動。你想好怎么寫心得體會了嗎？以下是小編幫大家整理的學習進修心得體會，僅供參考，大家一起來看看吧。
學習進修心得體會1
首先，感謝組織上給我一次深造的機會，在為期3個月公共管理高級研修班學習過程中，系統(tǒng)學習了經濟類課程9門，公共管理類課程14門，傳統(tǒng)文化類課程14門，文明禮儀，國內外熱點問題分析等7門，總計44門必修課。還利用晚上時間選聽各類專家報告。學習最大的收獲與體會，也就是我今天向各位領導匯報的主題就是六個字：博學、深思、踐行。
第一，所謂“博學”就是博采眾長：明確和諧發(fā)展思路。
在職學習的根本目的在于不斷提高工作標準。在學習過程中，自己感觸最深的莫過于中華傳統(tǒng)文化——和諧發(fā)展思想。中華文化“和為貴”的思想一脈相承：從《周易》提出“太和”，儒家經典《論語》提出“克己復禮”、“為政以德”；到道家提出“歸一”、“萬物得一而生”；到墨家提出“兼愛非攻”；到法家提出“眾同心以共立之”、“天時、人心、技能、勢位，四者和則成事”；到后來的兩漢經學、魏晉玄學、隋唐以后儒釋道學，宋明清以來的義理之學、考據之學，到近代的新文化運動提倡“民主”與“科學”等等，“和諧發(fā)展”的思想貫穿始終。專家們將中華文化基本特征概括為四個方面：一是剛健有為；二是和與中；三是崇德利用；四是天人協(xié)調。其中三個方面包含了“和諧發(fā)展”的思想。
通過其它學科的學習，進一步豐富了“和諧發(fā)展”思想。諸如經濟學自由市場調節(jié)理論，現(xiàn)代管理心理學“人本化”組織行為學理論，新公共管理理論的“服務”“放權”理念等，均與我國傳統(tǒng)文化“和諧發(fā)展”思想相得益彰，為我們進一步傳承和發(fā)展和諧發(fā)展思想奠定理論基礎。
第二，所謂“深思“就是傳承發(fā)展：把握和諧發(fā)展關鍵。
通過學習，我覺得和諧發(fā)展關鍵是八個字：建立秩序、均衡發(fā)展。
1�！爸刃颉笔侵腥A傳統(tǒng)文化中“和諧發(fā)展”的重要內涵�！吨芤住分小疤汀备拍�，把自然界萬物的起始稱為“元”；把萬物的生長稱為“亨”；把萬物的成熟稱為“利”；把萬物的完成稱為“貞”，“元、亨、利、貞”是一種“自然秩序”，這種自然的最完美的“和諧”叫作“太和”。后來歷朝歷代關于自然和諧，人與自然和諧，人與人的和諧（社會生活和諧），人自身內外的和諧等觀念大體都是發(fā)揮的這個思想。
“物有本末，事有始終，知所先后，則近道矣”。作為管理者，工作中首先要分清楚本末、事中和先后，建立一種秩序。我從事教育財務管理，多年來一直按照“一保安全，求穩(wěn)定；二保業(yè)務，求發(fā)展；三保質量，求特色”的工作秩序運行，取得了一定的成績。但是面對當前順義經濟與社會發(fā)展的新形勢，教育財務管理工作同樣存在一個再發(fā)展、再提高的問題。一是繼續(xù)加強“教育鏈”建設。幼兒教育、義務教育、高中教育、在職教育、終身教育，必須注意結構優(yōu)化，重點突出，層次分明，全面提升教育為順義經濟與社會發(fā)展服務的能力；二是繼續(xù)加強“規(guī)范化”建設。抓住北京市初中校建設工程和高中新課程改革兩個契機，啟動校園軟硬件建設達標工程，本著效益優(yōu)先，適度超前的原則，按照系列化、序列化、層次化的要求開展工作，力爭使有限的`教育資本發(fā)揮最大的效益。
2�！熬饣笔呛椭C發(fā)展思想的實現(xiàn)途徑。傳統(tǒng)文化倡導“知進退存亡，而不失其正”的“時中”心法。所謂“時中”一言以蔽之，就是在和諧中求均衡，從均衡中求進步。近年來少數(shù)人視“沖突”為“權變”的同義詞，亦即以“和諧”、“均衡”為不知權變、不能進步的最大障礙，完全不了解“從容中道，與時偕進”的道理，不明白在不斷變動的過程中，依然可以求和諧，獲得均衡，并因而得到真正的進步。1992年世界1575名科學家發(fā)表的一份《世界科學家對人類的警告》在開頭就提到，人類和自然正走上一條相互抵觸的道路。對自然界的過量開發(fā)，資源的浪費，臭氧層變薄，海洋的毒化，人口的暴漲，生態(tài)平衡的破壞，不僅造成了“自然和諧”的破壞，嚴重破壞了人與自然的和諧，人與人關系的和諧，乃至整個社會的和諧。要恢復這種和諧的關系，關鍵是建立起一種新的平衡，并使這種平衡均衡發(fā)展。
教育均衡化問題是當前乃至今后一段時間的熱點、重點，亦是難點問題�，F(xiàn)在暴露出來的高中熱、初中擇校熱的根本問題在于教育發(fā)展的不均衡。當然，均衡是相對的，不均衡是絕對的。學生在校級間流動也有其合理性，但是高居不下的擇校熱，導致城區(qū)與農村地區(qū)學校的之間教學差異、教師水平差異越來越大，這些問題阻礙教育和諧發(fā)展。如何解決這些問題？靠管理改革，靠和諧發(fā)展教育。宋代辛棄疾提出：“卻好萬字平絨冊，換取東家種樹書”（《鷓鴣天》）“平絨策”就是管理學，“種樹書”是科學著作。對于一個成功的管理者來說，“平絨策”高于“種樹書”。
應該說，教育管理沒有新問題，正像北京大學光華管理學院張維迎教授所說：“管理沒有新問題，只是問題的表現(xiàn)形式不同而已”，是一種平衡被另一種平衡替代并均衡發(fā)展的問題。近年來，順義教育形成了北有牛山一中，東有楊鎮(zhèn)一中，西有順義十中，南有順義九中，中有順義一中的優(yōu)質教育資源均衡發(fā)展總體格局，但如何充分利用好這個布局優(yōu)勢，帶動區(qū)域教育均衡發(fā)展的問題，還沒有從根本上解決。教育是傳播文化的事業(yè)，率先實踐“和諧發(fā)展”管理理念具有特殊而深遠的意義。教育通過培養(yǎng)人，再通過培養(yǎng)的人將“和諧”思想傳播開去，和諧社會自在其中了。
第三，所謂“踐行”就是再接再厲：將學習進行到底。
回顧中國教育發(fā)展的歷史，無不打上“和諧發(fā)展”的烙櫻從孔子的“有教無類”廣辦私學，到漢代太學的興起，到唐代“六學”、“二館”制度的確立，到宋代以后充滿自由辦學之風的書院制度的興盛，不排除有封建桎梏因素，但是歷朝歷代鼎盛時期的教育，基本上遵循了和諧發(fā)展的道路，像漢代的太學最多時在校生達五萬人，來去自由，學術自由。在當時那樣的社會背景下，做到這一點是相當不容易的。由此我想到現(xiàn)代的教育，當前最流行的教育關鍵詞是“教育生態(tài)”。承認多元化背景下的和諧發(fā)展，教育的生態(tài)園里，有參天大樹，亦有逶迤地面的小草，他們共同構成教育的生態(tài)環(huán)境。過去我們的關注點多是單向的，單一的，在某些方面造成教育生態(tài)的破壞。如教育投入不均衡，使用效益不高等問題。通過學習中華傳統(tǒng)文化，我覺得解決教育投入問題的關鍵，在于樹立和諧發(fā)展的思想，使有限的資源必須為有效地教與學服務，而有效的教與學是一個復雜的系統(tǒng)過程，需要通過合理的投入改善教與學環(huán)境、狀態(tài)和技術條件。
古人云“已知擴大一寸，未知擴大一尺”。通過3個月的學習，使自己拓寬了眼界，但我覺得眼界要似水，能容萬物，力透紙背；學習使自己提升了境界，但我覺得境界要似山，穩(wěn)重高遠，一覽眾山校而“眼界”與“境界”的關系又似高山流水，彈出的是“和諧”之音。教育不僅是一個人的脊梁，也是一個民族的血脈。我想每一次學習都是一個新的起點。我將以這次學習為契機，一分能力十分努力，在今后的工作中努力做到以下四點：
一是讀經典。書讀不在多，而在精。學習古人“半部論語治天下”精神，力求掌握理論少而精，善于舉一反三。
二是善思維。堅持系統(tǒng)思維，在工作中努力做到“博學之”、“審問之”、“慎思之”、“明辨之”、“篤行之”，不斷提高假設、求證、創(chuàng)新水平。
三是創(chuàng)和諧。注意挖掘群體智慧，團結同志，群策群力謀發(fā)展。
四是重積累。在知識的積累方面，注意“博”與“約”（專與精）的兼顧。魯迅講“博學家的話多淺，專門家的話多�！保趯W習過程中必須兩者兼顧，走和諧的學習道路。
學習進修心得體會2
引：明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫(yī)生為主。當然，作為一名內科醫(yī)生，我的進修是在心內科進行的。
20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學附一院與明尼蘇達大學醫(yī)學院交換進修項目的第一個中方學者，來到明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科進行了為期半年的臨床進修學習。
明尼蘇達大學醫(yī)學院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內科醫(yī)生為主。當然，作為一名內科醫(yī)生，我的進修是在心內科進行的。
每天的臨床工作和國內有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程；出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學習令我感觸很深的是以下的幾點：
1、作為教學醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學，就有很多的學習機會。在心內科，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內容涉及臨床基礎知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow（�？婆嘤栣t(yī)師，有點像國內的主治醫(yī)師）的講座，既有�？婆嘤栣t(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending（主治醫(yī)生，更象國內的主任醫(yī)生）的講座及點評，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎研究為主，周五則是臨床內容，主題是morbidityandmortality，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的`醫(yī)生助理或擔任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，自然有護士處理好相關的事務，醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內，醫(yī)生要事無巨細，從檢查前的準備一直關心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導和監(jiān)督臨床的用藥，技術員負責儀器的使用和維護。當病人沒有保險，或是其他原因付不起醫(yī)療費時，會有社會工作者幫助解決經費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術前，還有進行過相同手術的志愿者與之交談，現(xiàn)身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口；5分鐘之內，精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到，在美國當醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關系。一方面，醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情；另一方面，大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國，巨大的工作量（每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍）和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后，就會被轉到康復中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內感染的發(fā)生。
5、良好的轉診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴重，需要進一步治療時，才將病人轉至上一級的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費。而且，美國的醫(yī)師培訓制度，使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當然，美國的醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數(shù)量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少；醫(yī)生在培訓中能夠見到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過度醫(yī)療，比如每天重復做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復查等。抗生素濫用的問題也一樣存在，我曾經遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內的四種抗生素。國內很少見，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外，我想就我個人的經歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個詞，StandardEnglish是每分鐘140個詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候。可能他們太忙，又非常認真、敬業(yè)，想在有限的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。
學習進修心得體會3
監(jiān)測觀察病情能力，護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的。作為一名外科高年資護師，我們已經具備一定的臨床經驗和專業(yè)基礎知識，而通過進修IcU，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的.觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
1。提高應變能力臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
2。護理技術操作能力專科的學習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用支氣管纖維鏡為患者深部吸痰，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3。提高醫(yī)護配合能力隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
學習進修心得體會4
在院領導和護理部的大力支持下，我榮幸地參加了重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院舉辦的重慶市第七期的兒童ICU專科護士培訓班。在這短短的三個月培訓中，我付出了很多，但收獲得更多。這是一次珍貴的人生經歷，它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓包括兩個階段：
第一階段，脫產理論學習；第二階段，臨床實踐學習。本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習不僅改變了我對ICU工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺。
一個月的理論學習，是我繼學校畢業(yè)后第一次脫產學習，機會難能可貴，所以我特別珍惜。請來上課的老師都是各個領域的領軍人物，他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術、新進展，大大拓寬了我們的知識面。通過一個月的靜心學習，使我對重癥監(jiān)護有了一個系統(tǒng)的認識，對以前一知半解的知識點也有了很好的彌補。同時許多在實際工作中碰到的問題也通過這個平臺與各家醫(yī)院的專科護士進行了探討，獲益匪淺。通過QQ，微信我們緊密的聯(lián)系在一起，我們有了一個強大的信息共享資源。 二個月的實踐，舉辦醫(yī)院為我們提供了強大的硬件設施。我們在PICU和NICU各實踐一個月，她們具有一支強大的護理隊伍，護士專業(yè)基礎知識牢固，學習氣氛也很好，團結協(xié)作精神也很強，具有豐富的臨床經驗和分析問題、解決問題的能力，注重患兒的病情評估和病情觀察，并能運用有效的帶教技能言傳身教，這都是我們在她們那里看到的閃亮點也是我們所要學習的重點。PICU和NICU的兩位護
士長還安排了相關的護理科研、護理查房、課堂、PPT制作技巧等的講授，讓我們在掌握基礎醫(yī)學理論知識的基礎下，學會了論文的撰寫、科研的開展等，提高了我們自身的綜合素質，這對平時沒有寫論文經驗的我來說是一種突破。
ICU集中了全院最好的儀器和設備，也集中的全院最危重、病情最復雜、病種最多的患兒，在里面工作是緊張和忙碌，在那里不但要有扎實的理論基礎，豐富的臨床操作技能還要有各種交流的方式以及全部兒科的護理知識，在ICU 我學到了普通病房所沒有的或是很少看到的理論知識及操作技能或是比普通病房要求更高的思維和判斷能力。在這三個月時間里，我深切地感受到除了學習護理技術外，先進的管理模式，周到的職業(yè)安全防護及護理觀念等諸多，都是值得我學習的地方�？偨Y了以下幾個方面。
1.應變能力
臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患兒生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的'反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患兒采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患兒生命都會起到切實可行的重要作用。
2. 先進的設備及技術水平
科學有效的器械設備，以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，使用起來得心應手。除此之外，ICU病房還有資深的護理隊伍，他們掌握著先進的護理水平，如PICC，動脈留置、深靜脈置管、十二指腸插管喂養(yǎng)等，他們成功救治了許多超低出生體重兒，重癥監(jiān)護病人占20%～30%，1500g以下極低體重兒成活率及危重癥搶救成功率為90%以上。
3. 醫(yī)護配合
在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4. 溝通能力
ICU的兒童大部分是插管的他們暫時會被限制語言能力，和他們交流會有一定的困難，通過看到老師們的用他們獨特的語言交流真的佩服，有寫字的，有看眼神的，有觀察唇語的，有猜測的等等。我也學了不少。
5. 基礎護理
ICU特別注重基礎護理，有住了1年多的患兒也沒有發(fā)生皮膚上的任何問題，一天擦2次澡，2小時翻身一次，及時更換不潔的衣服，及時處理大小便，一絲不茍的做好口腔護理，及時的修剪指甲等等，樣樣做的都很到位。 6、 ICU護士必須愛病人勝過愛自己。培訓期間，有好多積極的事情感動著我，好多積極的人物帶動著我，幫助我進步。面對飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對護士提出的業(yè)務要求，面對當今社會對護理事業(yè)不斷提高的服務需求，我們曾經有過這樣的感概：當護士難，當好護士更難，當一個ICU好護士難上加難，學習期間老師們的敬業(yè)精神讓我們深受教育，我們的老師用自己的成績告訴我們付出就有回報的道理，讓我們深切體會到愛病人勝過愛自己是ICU護士必備的品質。 無論在理論學習階段還是在實踐階段，給我感觸最深的是：細節(jié)決定成敗，態(tài)度決定高度。理念的轉變很重要，思想指導行動，只有我們的理念正確了，我們的護理工作才能有成效。更好地為患兒服務是我們的宗旨，我們學習新知識，新技術也是為了更好地服務患兒，減輕患兒痛苦。如果沒有切實做到為患兒服務，那即使掌握再多的知識也是沒有價值的。通過這次學習，我對護理工作也有了更深的認識：基礎護理是根基，�？谱o理是保障；在基礎護理的基礎上發(fā)展專科護理；在�？谱o理的過程中提升基礎護理；我們要把基礎護理做實，把專科護理做精；兩者相輔相成、缺一不可�？傊ㄟ^這次學習，使我從技術和思想上有了明顯的提高，對開展PICC、十二脂腸插管喂養(yǎng)、動脈留置針穿刺等方面有了充分的信心。此外，為了減少患兒痛苦，通過一次動脈穿刺完善了各種血液檢查，減少穿刺次數(shù)，也提高了成功率，彌補了我院的空白。做為新生兒護士，不僅技術高超，更要有先進的護理理念，來提高人員素質，不僅要有責任心，也要有愛心，良心，做好每項工作，嚴格遵守無菌操作及消毒隔離制度，避免交叉感染，提高護理質量。做每個孩子的保護天使。
學習是一種形式，感受是一種心得和收獲，學以致用是我們的目的。在此，再次十分感謝醫(yī)院給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了先進的醫(yī)療技術及護理理念，親身體驗和感受了一個具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式。
學習進修心得體會5
20xx年11月16日至18日, 我有幸參加由中山市教師進修學院、文昌市教師進修學校友好院校簽字儀式和舉辦的文昌市教師繼續(xù)教育培訓管理者(第四期)培訓班學習。感謝文昌市教育局和文昌市教師進修學校領導對我們一線教師的關心與厚愛。在短短的幾天學習中，中山教師進修學院一共給我們開設了五門課程：
一是《管理好你的課堂——課堂管理的基本原理與技巧》。
二是《做一名專業(yè)的聽課者與評課者》。
三是《中山市教師繼續(xù)教育的實踐與思考》。
四是《網站建設、網絡培訓及學分管理經驗介紹》。
五是《如何開展校本教研》、最后還以《今天我們怎樣做培訓管理——有效培訓管理論壇》進行討論。這5門課程從不同的視角幫助我們更好的提高業(yè)務水平，很有針對性。
其中有當今教育熱點問題的`分析，有聽課評課的指導，有課堂管理的指導，學習交流的形式靈活多樣、講究實效。通過這次交流我本人開闊了眼界，更新了觀念。那么作為培訓管理者又該如何做呢?教師的成長，我覺得市一個緩慢漸進的過程，對于教師來說，最能促進自己專業(yè)發(fā)展和成長的是從自身實際問題出發(fā)，發(fā)揮自己之所長，研究最貼近自己的工作問題才是最有效的。所以開展校本培訓，提高教師自身素質，使教師培訓做到與時俱進，我覺得要做到以下幾點：
1、強化理論學習。
理論是先導，學習是保證。
2、強化新課程培訓。
3、強化教育教學技能培訓，尋找學習的切入點及結合點。
4、開展氛圍濃厚的教研活動，“以研促教”。
5、開展課堂展示活動“以課促教”。
6、強化教學反思“以思促教”。
教育教學能否順利穩(wěn)步發(fā)展，理論指導是重要保障。但教育改革不夠深入，理論雖然學了不少，只學了教育理論的形，沒有執(zhí)行理論的魂。在“以考促教，以考促學”的影響下、在以多少學生考上重點中學來衡量學校、老師的好壞下，老師生怕學生的成績上不去，就又回到我講你聽的形式，其他科目老師爭上語文、數(shù)學、英語，這種應試教育的教學模式，應該怎樣去改變、怎樣才能把學過的校本培訓理論知識得到實施應用，值得期待!
學習進修心得體會6
秋去冬來，寒意漸深，思鄉(xiāng)之情愈濃，特別是眼看年關將近，學業(yè)也近結束，思親、思友之情油然而生，不禁對此次學習感慨唏噓。居杭進修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強醫(yī)院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進修學習呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學習的每一寸時光。每天堅持六點半早起，踩著單調的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時被工作、學習、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因為即使我這樣抓緊時間，我還是已經離別人很遠很遠的距離，在專業(yè)上。所以，在浙一進修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進醫(yī)療技術在全國領先，如器官移植（特別是肝移植、心肺移植等）、心臟手術等以及ICU的重癥監(jiān)護等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫(yī)務人員紛紛選擇來這里進修學習，甚至還有英國的護士來這里實習，東南亞國家的醫(yī)學碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內醫(yī)療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個醫(yī)務人員密不可分，濃郁的學習氛圍，開放的學術思想，踏實的醫(yī)術操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭辯討論。。。。。。這些與進步戚戚相關的因子無時不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立，不只與先進的醫(yī)療設備有關，更與先進的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學習實踐有關。學習，學習，再學習；思考，思考，再反思；實踐，實踐，再實踐；討論，討論，再討論；深入，深入，再深入；創(chuàng)新，創(chuàng)新，再創(chuàng)新，這是我眼里的浙一。
當初選擇外出進修學習，身邊很多人不理解，因為在她們眼中，以我三十二歲的年齡，兒子已經就讀小學二年級，這個階段的女子應該就是在家相夫教子，享受生活消磨時光的年紀了，進步應該是更年輕人的事情，進修辛苦不說，且進修學習沒有獎金，收入會少很多，進修根本就是賠本買賣，不值。進修已近結束，當初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時的驕傲，先生兒子堅定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個字：值，已遠遠不足以表達它在我人生歲月里留下的寶貴財富。
在這里我感學習之辛苦、生活之清淡，不如我感學識之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我?guī)煆挠谒瑸樗麥Y博的呼吸醫(yī)療知識跟深厚全面的醫(yī)學技能所折服，特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鉆研，事無巨細，踏實工作，飽滿的.工作熱情，精細的學術風格，更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生，他對循環(huán)的透徹獨到理解，常常在查房精彩演講分析之時吸引了包括我在內的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據例，談笑梳理，精準點撥，謙遜隨跟，都是追隨的理由吧。當然也有益友，如比我年長幾歲，孩子已經上初中仍在這里進修護理的黃曉玲姐姐，時常對我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖；還有曾跟我一起學習呼吸治療一個月的山東小妹孫永芳，本科護理專業(yè)畢業(yè)，準備報考國際護士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學專業(yè)基礎方面的幫助指導，她們在單位都是優(yōu)秀的護士長，在這里都是好學上進的現(xiàn)代新女性，是我學習的榜樣。還有更多良師益友，不一一細說了。
用一句話來結尾吧。作為女子，唯有學習才能奮發(fā)，唯有學習才能立本，唯有學習才能安身，學習讓我們每一個人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
學習進修心得體會7
首先，感謝我們科的各位同仁對我工作的支持，也感謝各位領導對我工作的關心，讓我在這個崗位上不斷地成長。xx科是個工作量大、壓力也比較大的科室。由于xx科工作的特殊性，長期要面對各種操作中的種。種壓力，實在是不容易。我常常在問自己兩個問題：別人憑什么聽你的？別人憑什么死心塌地的跟著你在這樣一個科室干下去？經過長時間的體會和驗證，我覺得作為一名xxx一定要以身作則，這樣才有凝聚力。科室忙，大家一起忙；下班晚，我一定比大家更晚；在科室要求別人做到的，自己首先要做到，在這方面沒有一個人是有特權的；在工作中要盡可能的兼顧公平；在科室工作好的同志一定要讓領導知道他們的表現(xiàn)、要盡全力為大家爭取他們應得的榮譽、讓我們的辛苦得到認可。雖然選擇了xx科就意味著更多的付出，但至少我們在精神上應該得到滿足。下面，我把自己一年來的工作情況向大家匯報一下：
1、xx科工作量：
20xx年至20xx年，xx科連續(xù)xx年圓滿地完成了院里下達的指標，這與xx科全體人員的努力是分不開的，特別值得一提的是，雖然xx主任這次沒有參加考評，但她個人對xx科的貢獻是有目共睹的。我科每年收治病人數(shù)都在xxx人左右，周轉快，小治療多，再加上我們還要負責一部分門診病人的治療，因此工作量較大。
2、質量控制：
認真學習質量控制標準，在消毒隔離、基礎護理、特一級護理、護理文件書寫等方面加強督導，及時溝通，每年收到護理部發(fā)出的不合格清單較少。
3、工作中的創(chuàng)新：
我們將榮獲“xxx獎”將“xxx技術”靈活運用于工作中，保證了xxxx，不僅減輕了患者的痛苦，使患者易于接受，同時又增加了科室的經濟效益。
4、學習的管理：
加強科內的業(yè)務學習，為了不把學習搞成形式主義，我科護理部堅持常年周xx業(yè)務學習，不敷衍了事。帶領大家認真對待每一季的考試，理論考試基本上每次都在全院排前xx名，操作考試連續(xù)xx年獲得全院第xx名。鼓勵大家撰寫論文，每年護理論文都有xx篇。通過近幾年優(yōu)秀xx的.評選表明，一份耕耘，一份收獲，在同等條件下，論文和考試成績的重要性是非常大的。
5、帶教工作：
推選科室能力強、資歷高的醫(yī)師擔當操作帶教和護理查房帶教，既減輕了xx的工作量，又調動了大家的積極性。
6、個人工作上的不足之處：
�。�1）由于個人一心想把工作做好，導致對xx要求太嚴，批評多，鼓勵少，無形中給他們制造了一些壓力，工作起來不是很輕松。今后我要改進工作方法，給大家創(chuàng)造一個寬松的工作環(huán)境。
（2）在工作中做得多，說得少，對科室同事的內心變化了解的不及時，今后要注意多關心、多溝通，及時了解他們的想法，幫助解決她們的困難。
7、科室護理工作中存在的問題：
�。�1）隨著社會的發(fā)展，病人對服務的要求越來越高，在年輕醫(yī)師的培養(yǎng)上存在很大的難度。很多技術含量大的操
作病人都拒絕讓年輕的醫(yī)師來做，大多數(shù)年輕醫(yī)師感到壓力很大，操作的失敗和經常被病人的拒絕，會導致自信心的喪失，對醫(yī)師的成長和技術的提高不利。
�。�2）隨著對病人的健康宣教工作越來越被受到重視，存在個別醫(yī)師專業(yè)知識缺乏和技巧運用不當?shù)惹闆r，這樣容易導致病人不能很好地掌握宣教的內容，從而失去健康宣教工作應有的意義。
8、科室工作改進措施：
�。�1）對年輕的醫(yī)師要多給予認可，哪怕是一點點的進步。鼓勵他們戰(zhàn)勝自我，變壓力為動力，情況許可時，多給她們提供學習鍛煉的機會，增強她們的自信心。
�。�2）加強專業(yè)知識的培訓，制訂每種疾病健康宣教的相關標準，內容通俗易懂，針對病患治療的日數(shù)和病程的演變，采取分階段宣教，每次內容不可過多，以免病人記不住。每次宣教完畢后記錄每個病人宣教的內容，下次宣教時檢查上次宣教的掌握情況，及時補充和加強。
以上是我對三年來工作情況的總結，在以后的日子里我將一如既往地對待工作，積極配合科主任，圓滿地完成各項任務。
學習進修心得體會8
時間過得很快，轉眼間半年過去了，在這半年的時間里，我成功的完成了進修計劃。我進修的總體感受就是“忙”和“累”，大家做事很認真，很注重質量。在這半年時間里我的收獲有：
第一，我豐富了檢驗知識，提高了各項檢驗技能，尤其是鏡下功夫。比如外周血細胞形態(tài)，骨髓血細胞形態(tài)，尿沉渣分析、前列腺液分析等。其他方面技能包括細菌學菌落觀察及鑒定、免疫學手工技術、生化維護保養(yǎng)校準、輸血抗體篩查。
第二，學到了好多獲取新知識的方法和途徑（網絡、數(shù)碼相機、圖書館、雜志等），看到他們比較好的書籍時我回家就到網上搜，有很多沒有花錢就搞到手了，比如《全國臨床檢驗操作規(guī)程》（價值300多元）、細菌鑒定圖譜、細菌鑒定手冊、血液學圖譜、血液學講座等等。同時我拍攝了大量細菌菌落形態(tài)和骨髓片形態(tài)，收集了大量有價值的骨髓片。
第三，學到了他們處理各種復雜檢驗問題的處理辦法及成功的檢驗質量管理模式。學習他們對待工作極端負責，時刻以謹慎的工作態(tài)度處理好每一個待檢標本，認真處理好工作中遇到的疑難問題。比如，第一例病人是血型鑒定，有一個驗血型的病人，A側凝集很弱，玻片法和試管法，正反定型都做了，也沒有結論，最后送到輸血科，采用微量離心法，也無結論。最后停發(fā)此病人報告，要去血站測血型。第二例病人是嚴重感染病人，病人開始外周血有大量幼稚細胞，骨髓象也異常，開始懷疑血液病，過了幾天再次采血，發(fā)現(xiàn)病人明顯和上次不一樣。此病人就是典型的中毒性粒細胞改變。
第四，工作中任勞任怨，保質保量完成老師交給的任務。不斷總結工作，高度重視實踐和理論學習，邊學習，邊總結，邊提高，解決工作中的實際問題，時時處處看到自己的不足，高標準、嚴要求、取人之長補已之短。
第五，李洪臣主任很善于管理，注重更多的'細節(jié)問題，成本問題。臨床一旦發(fā)現(xiàn)問題，及時作出處理方案并作出改進辦法。李主任把新的大樓試驗室布局講給我，給我講設計思路。講處理科室問題的原則，工作中應該注意的問題。道出他多年的管理經驗，他說檢驗科能否發(fā)展，關鍵在于四個方面，“第一，科主任的管理。第二，科主任對檢驗儀器設備及試劑的定位水平。第三，科室人員業(yè)務培訓和進修情況。第四，參加室內和室間質控情況”。主任講，再好的檢驗儀器，也要由人來控制，結果好壞，與儀器維護保養(yǎng)以及調試有直接關系，工作中要善于總結，善于發(fā)現(xiàn)問題，發(fā)現(xiàn)問題及時作出改進辦法。李主任嚴格控制檢驗成本。
學習進修心得體會9
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學習新生兒深切護理，由于這次學習機會非常難得，是經院方爭取了半年之多才獲取的學習機會，所以在來之前，我想我一定要認真的學習他們的先進護理理念和技術，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學習之外，最重要的是體驗到香港與內地之間的文化差異，在短短的一個月時間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多值得我們學習的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設有病房經理、護士長、�？谱o士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質量，另外還配有機長，負責儀器常規(guī)管理、調試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務助理，負責護理用品的更換和補充、保管等；病房助理，負責終末處置和外出勤雜等工作；醫(yī)療秘書，負責接待、內外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責病房衛(wèi)生(要求達到一塵不染的效果)。通過人事的周密設置，各人按職責行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護人員的呵護之中。其次瑪麗醫(yī)院對每名新報到的員工均要進行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導員工在工作中如何保護自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時，均應帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學習的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進行人員素質培養(yǎng)，年初，由護士自己制定目標，而護士長會根據護士自己定下的目標，提供相應的學習機會，并且醫(yī)管局每月都會組織各種類型的學習班，以提高員工的素質，對于護理人員的臨床稽核，蔡經理說了一句最經典的話是，當護士出了差錯時，不是人的問題，而是制度的問題，他們會根據這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護士，只有這樣，出了差錯才會及時上報，而不是隱瞞，才能有利于提高護理質量，減少差錯事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導，如何減壓等，此外，還組織員工進行體育鍛煉，并為員工提供上網，健身，甚至包括卡拉OK在內的會所。
二、先進的設備及技術水平和優(yōu)質的服務
科學有效的器械設置，是瑪麗醫(yī)院的一個較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護設備、中央吸引、中心供氧設備均可隨意移動，醫(yī)療器具、復蘇急救管道均標準放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目。其他則根據病人的情況增設，如神經系統(tǒng)監(jiān)護儀器、PCA止痛藥物注射器、B超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設備齊備，并隨時保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護士，他們掌握著先進的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應用，動脈血壓監(jiān)測，臍動靜脈插管，PICC，等等。他們曾經成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產兒作ROP，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務，如使用CPAP時，會剪一個護墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時都會貼上保護膜，每個暖箱都會有一個罩布，各項治療集中進行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務，對于出院后繼續(xù)康復治療的嬰兒為他們轉介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護理模式。普通病房內寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個沒有陌生感的環(huán)境；每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂；全職的紅十字會老師免去了學齡兒童對學業(yè)的擔心；家長在護理人員的指導下積極參與到患兒的照顧中。在ＮＩＣＵ中，護理人員鼓勵父母
親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產兒出院前，會為家長開辦早產兒出院前奏學習班，由專門的護士為家長做解釋指導工作，讓家長為早產兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會放心的將早產兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內都要進行門診隨訪，定期由�？漆t(yī)生為他體檢。通過標準得體的服務方式，向患兒家長表示關心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務水準。把服務規(guī)范自然地融為服務意識中，應用于醫(yī)護實踐中。病房為出院病人設置了熱線咨詢電話，24h負責提供各類咨詢服務，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時獲得醫(yī)療服務的專業(yè)指導；每個科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護知識的小冊子，供人們自由取用。
三、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L
為了預防差錯事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時醫(yī)生下達的醫(yī)囑的藥量須經藥房核對，再由兩名護士核對劑量后，方可用于病人身上；作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應用，經醫(yī)護雙方核對后，由醫(yī)生執(zhí)行；在治療中能口服絕對不會使用靜脈治療，抗生素大部分使 -
用青霉素而且及早停藥。對于新分配的學生和進修護士由�？谱o士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點，學習各個設備的使用和注意事項，臨床工作中所應用的各項護理技術，經考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法（常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律），定點定標簽，隨手可及；每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒；醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對母乳的要求比較嚴格，會做細菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用（除去直接哺喂），患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領，母乳檢驗合格后方可再次食用；在進行各項護理操作過程中均有相應的流程表，這些流程均有考核標準；每年由科室的�？谱o士及護理部的人員進行討論這些操作是否需要改進；醫(yī)生護士操作前后嚴格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復應用。因為他們知道如果自己不遵守規(guī)章制度，就會增加感染的機率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設有獨立的`感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測各科室的感染情況，同時統(tǒng)計每位醫(yī)生的手術感染率，以便針對性的個別指出。院內感染控制做得非常好，病房內設有獨立的負壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴格實行分病區(qū)收治。正因為如此瑪麗醫(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時由于不認識路，經常找人問路，當?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時，由于已經深夜了，我們只問保安護士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當時真的心里十分感動，心想他們的工作安排的可真細致呀。第二天，管理員阿姨帶領我們購買電話卡，八達通卡，為我們作日常生活的指引。護理部經理還在百忙之中抽空請我們吃飯，問我們在學習生活中有什么困難。
一個月的時間轉眼即過，在此，十分感謝院領導給我提供了這樣一次寶貴的學習機會，讓我接觸并學習了香港瑪麗醫(yī)院先進的醫(yī)療技術及護理理念，感受到香港的文明與先進。當前正值獨山子大發(fā)展時期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護人員前往內地、疆內學習先進的管理模式和醫(yī)療技術。我相信通過全體醫(yī)護人員的共同努力，一定能使我們獨山子
醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務于獨山子民眾！
兒科病房的過道、病房均色彩鮮艷，還備有游戲室、玩具卡。
胎糞吸入綜合征的患兒使用高頻呼吸機和胸腔閉式引流等治療。
所有的物品按照五常法擺放整齊，標簽明顯。
(二)張護士在香港瑪麗醫(yī)院進修學習感想。
近日，我榮幸地被派往香港瑪麗醫(yī)院進修學習，在為期一個月的短暫接觸中，通過深入病房和與他們的工作人員面對面的交流，親身體驗和感受了一個與世界接軌的具有先進的管理經驗和優(yōu)良的服務體系的醫(yī)院運作模式，全方位認識了一個中西方文化匯粹的具有自己的特色的美麗的香港。
瑪麗醫(yī)院概況
香港公共醫(yī)療的絕大部分經費來源于政府的資助，瑪麗醫(yī)院是香港醫(yī)管局下屬的一家公立醫(yī)院，成立于1937年，也是香港大學的教學醫(yī)院，是一所急性全科醫(yī)院、包括：急癥科(24小時)、內科、外科、兒童及青少年科、婦產科、耳鼻喉科、口腔頜面外科及牙科、眼科、臨床腫瘤科、精神科、微生物學科、病理及臨床生化學科、放射科、麻醉科、腦外科等。專職醫(yī)療包括：物理治療部、職業(yè)治療部、醫(yī)療社會服務部、義肢及矯形部/足病診療部、臨床心理學組、語言治療組、營養(yǎng)部、藥劑部�，旣愥t(yī)院亦是多項先進科技的第三層轉介中心，如放射治療、器官移植、初生嬰兒深切治療、整形外科及腦外科等。瑪麗醫(yī)院推行一系列以病人為中心的社區(qū)及支援服務：如癌癥中心的病人關顧支援、舒緩護理咨詢及癌癥輔導服務、糖尿病中心護理及支援服務、社康護理及社區(qū)義工服伍、病人資源中心及病人合作社服務。院全共設床位1500多張，職工人數(shù)4185人，其中護士有1625，醫(yī)生383，專職醫(yī)療人員475，其他1702。平均住院天數(shù)5.5天。
瑪麗醫(yī)院有一個核心的價值觀：專才診治、體恤照顧、優(yōu)質服務。
學習進修心得體會10
在院領導的正確指揮下，在兄弟科室的大力支持下，科室領導班子率領全科醫(yī)護人員，緊緊圍繞加快科室發(fā)展為中心，鞏固和加快麻醉科臨床重點專科建設與管理，在不斷提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、提高全科素質方面又邁上一個新臺階。真抓實干，完成和超額完成了我科的各項發(fā)展目標和工作任務，取得了令人可喜的成績。
一、思想政治及醫(yī)德醫(yī)風方面
全科醫(yī)護人員繼續(xù)深入學習各種相關的法律、法規(guī)，如差錯事故防范制度、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、醫(yī)療事故防范預案和處理條例等等，每月一次，并作好學習記錄和登記。
堅持醫(yī)德規(guī)范加強醫(yī)德醫(yī)風建設，醫(yī)德醫(yī)風涉及醫(yī)院內涵建設和可持續(xù)發(fā)展的內在動力。要求所有醫(yī)護人員對照學習，共同提高。切實改進工作作風，不斷提高工作效率和服務質量，建設服務型、責任型、效能型、廉潔型科室。本著實事求是、真抓實干的工作態(tài)度，及時自查自糾，認真抓好民主評議醫(yī)德醫(yī)風建設。
全體人員自覺接受社會監(jiān)督，樹立了微笑服務，廉潔行醫(yī)的服務理念，設身處地為病人著想，做到凡事都換位思考＂假如我是病人＂，堅持做好關心每一位病人、做好每一項工作，加強與病人的溝通，加強與手術醫(yī)生的溝通，滿意地協(xié)助手術醫(yī)生完成各臺手術。
二、醫(yī)療質量與患者安全
根據醫(yī)院的安排和要求，認真部署和落實，提高醫(yī)療質量，保障醫(yī)療安全，保證醫(yī)療和護理質量，提高醫(yī)療服務的安全性和有效性。完善醫(yī)療質量控制體系，強化醫(yī)療服務質量管理，建立醫(yī)療質量持續(xù)改進機制。麻醉科手術室是高風險的臨床科室，一切工作以質量為核心，為了把醫(yī)療護理質量真正擺上科室管理的核心地位，我們強化了各質量管理者的責任。各醫(yī)護小組將質量管理組織的作用進一步發(fā)揮，形成人人參與、各盡其責、層層把關的質量安全氛圍。
落實各項核心制度，加強手術和麻醉醫(yī)療安全管理。實行患者病情評估制度，加強圍手術期質量管理，嚴格執(zhí)行各種診療工作常規(guī)，防止手術患者、手術部位及術式發(fā)生錯誤。加強病歷管理，提高病歷書寫質量。繼續(xù)強化醫(yī)療、護理病歷書寫質量與管理，由質控員每月根據制定的規(guī)程和標準統(tǒng)計數(shù)據，經科室負責人審查，發(fā)現(xiàn)問題，并提出整改措施，付諸實施。
建立麻醉操作主治醫(yī)師負責制，規(guī)范麻醉工作程序。加強對麻醉術中和術后患者的監(jiān)護，實施規(guī)范的麻醉復蘇全程觀察，及時處理麻醉意外，我科醫(yī)療事故發(fā)生率繼續(xù)為零。貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》和相關技術規(guī)范，有效預防和控制醫(yī)院感染。每間手術室每周一次采樣送檢監(jiān)測，患者院感發(fā)生率為零。我科科室質控小組認真負責，每月檢查衛(wèi)生醫(yī)療安全隱患，對存在的問題提出整改意見，并記錄在冊。
三、醫(yī)療業(yè)務及醫(yī)學繼續(xù)教育完成情況
今年我科開展了可視化插管技術等新項目，減少了插管并發(fā)癥，提高了插管成功率。今年麻醉科室全體工作人員全部完成繼續(xù)教育任務，合格率100%。
四、工作中存在的困難
現(xiàn)代麻醉技術建設有待進一步發(fā)展，特別是可視化麻醉、精確靶控麻醉、疼痛診療方面，有待引進專業(yè)設備和藥物，為其向縱深發(fā)展和拓展業(yè)務范圍提供必要的保障。隨著疼痛門診的開診，重癥醫(yī)學治療科（icu）收治危重病人，我科室執(zhí)業(yè)人員數(shù)量明顯不能滿足工作計劃的順利開展，我科室工作人員經常超負荷工作。
明年年我科將根據醫(yī)院衛(wèi)生工作的指導思想、目標任務和要求，為了不斷優(yōu)化我院衛(wèi)生工作環(huán)境，進一步加強我院衛(wèi)生基礎工作，強化職工的思想觀念和服務理念，切實抓好自身內涵建設，努力構建具有生機和活力的工作運行機制，不斷提高我科服務質量和效益，積極完成科室各項工作指標。
五、明年科室工作指導思想
實行醫(yī)德醫(yī)風建設責任制，堅持以社會效益為中心的辦院方針，以救死扶傷、忠于職守、愛崗敬業(yè)、滿腔熱血、開拓進取、精益求精、樂于奉獻、文明行醫(yī)為指導思想，牢固樹立為人民服務的宗旨，始終堅持以病人為中心，與時俱進、同心協(xié)力、團結奮斗、和諧共處、扎實工作，在全院范圍內形成一種＂人人為患者獻愛心，人人為醫(yī)院做貢獻＂的良好氛圍，全力打造縣級綜合醫(yī)院的名優(yōu)品牌。
六、明年工作目標任務及工作重點
繼續(xù)加強科室人員的思想道德學習和教育工作。及時傳達、貫徹院務會議精神。遵守院規(guī)院紀，堅決杜絕私收費，亂收費。每月最少組織科室人員進行一次政治學習，要求人人有筆記。不遲到早退，不缺勤脫崗，嚴格科室請假、銷假制度。
提高科室人員工作質量，在醫(yī)療安全優(yōu)先的基礎上，為病人提供安全、無痛、舒適的診斷和治療條件，對病人疾病救治以及生命體征進行監(jiān)測和治療，確保病人的生命安全，保證醫(yī)療活動安全順利進行，并參與危急重癥病人的急救復蘇工作。開展新業(yè)務，新項目，努力推進＂二級甲等醫(yī)院＂快速健康發(fā)展。
在保證日常業(yè)務工作順利進行的基礎上，按時參加院方組織的各項業(yè)務學習活動，每周組織科室人員進行業(yè)務學習一次，了解新技術，新知識，定期開展危急癥患者術前討論。進一步完善麻醉護士崗位工作。加大力度積極開展無痛分娩、無痛胃腸鏡與各種急慢性疼痛診療業(yè)務；積極培養(yǎng)年輕隊伍，搞好科室人員梯度建設，明年我科將計劃繼續(xù)選派優(yōu)秀人員進修深造。明年計劃招聘2名工作人員，積極繼續(xù)開展重癥醫(yī)學治療科（icu）診療活動。
七、試行麻醉科每日質控制度
麻醉科是高風險高收益的臨床科室，我科一切工作以質量為核心，為了把醫(yī)療質量真正擺上科室管理的核心地位，將繼續(xù)完善和進一步落實醫(yī)院各項工作制度，進一步建立健全科室、個人二級質量控制網絡，明年我科將試行麻醉科每日質控制度，充分體現(xiàn)質量管理人人參與，不斷提高科室團隊的質量意識，提高質控水平，有效的加強事前控制及環(huán)節(jié)控制，使失誤、問題能及時糾正，提高麻醉質量的穩(wěn)定性及麻醉質量的持續(xù)改進。堅持要求我科各級醫(yī)務人員具有高度的服務意識，要有視病人為＂衣食父母＂的觀念，全力搞好以病人為中心的服務工作。定期征求各手術科室的意見，結合科室實際情況，認真加以研究和解決。
把握質控重點，深化內涵，切實保證醫(yī)療質量控制工作實效。醫(yī)療工作的規(guī)律就是要遵循衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳下發(fā)的一系列規(guī)章制度、治療指南、治療護理指南、技術操作規(guī)范等，這些都是在血的教訓基礎上總結出來的寶貴經驗，是我們開展醫(yī)療質量管理與控制工作的'最有力的依據。在醫(yī)療質量與管理工作中，要注意質控工作實效。
積極開展麻醉臨床路徑管理試點，探索實施單病種質量控制；積極開展過程和環(huán)節(jié)質量控制，有計劃地制定階段過程或環(huán)節(jié)質量標準，按照規(guī)章程序和流程開展質量控制；及時做好質量控制對象的溝通，及時做好匯總、統(tǒng)計、分析、評價、反饋工作，加強對質控對象的糾偏監(jiān)控與指導，對運行過程出現(xiàn)的問題要及時研究與調整，堅持持續(xù)改進、切實發(fā)揮這種方法在醫(yī)療質量管理中的作用。
八、優(yōu)化手術麻醉科工作環(huán)境
主動溝通協(xié)作，不斷優(yōu)化手術麻醉科工作環(huán)境。要正視困難，抓住醫(yī)院大發(fā)展的機遇，通過各種途徑與方式大力宣傳麻醉科在醫(yī)院發(fā)展和日常工作中的重要作用，積極爭取醫(yī)院重視、關心和支持麻醉科的良好發(fā)展。要與醫(yī)院各科室溝通協(xié)作，對于重大手術及危重患者的搶救工作要共同參與協(xié)商與討論，最后組織相關人員進行總結積累。
對于新技術新項目的開展更應如此，亦應相互支持，互相幫助與體諒。與兄弟醫(yī)院之間建立良好的溝通與協(xié)作平臺，促進共同發(fā)展。最后努力克服種種困難，建立良好的科室工作運行機制，完善各種醫(yī)療設備，使各項工作順利完成。
努力減輕患者負擔，緩解群眾＂看病難、看病貴＂的問題。合理用藥，縮短手術流程；堅決抵制商業(yè)賄賂行為。堅持以人為本，開展個性化服務，倡導為患者作好事。患者投訴率保持零水平。在保證明年經濟收入的基礎上，明年將通過科室全體人員的共同努力再爭新高。
總之，明年將是求真務實，開拓創(chuàng)新的一年，是我們麻醉科在院領導的帶領下審時度勢，努力推動科室跨越式發(fā)展的一年。
學習進修心得體會11
為期三個月的急診重癥護理監(jiān)護培訓已結束，本次正規(guī)理論學習與臨床實踐相結合的學習收獲超過以往任何短期的學術活動，不僅改變了我對急診工作的認識，豐富了我的理論，同時提高了我急救與監(jiān)測能力，受益匪淺，體會如下：
1 理論、實踐、結合的螺旋式過程
理論學習與臨床實踐相結合的方式是培訓最佳的方式。說實話，在參加專業(yè)培訓以前，受晉升與考試的需要，我們一直也在學習著，培訓中很多的理論知識我們在自學大專的書本上都學習過而且考試過，但由于只為考試而學習和缺乏動手的物質環(huán)境，所以所學到的知識很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次培訓的學習方式給了我們全新的感覺，兩方面讓我們學員特別滿意。一是課程內容安排合理，所學的即是我們工作中所需要的。二是充足的臨床實踐讓我們有足夠的時間消化所學內容。在EICU培訓中，我們對臨床常見危急癥的病因、發(fā)病機制、診斷和搶救技術，從理論上進行更加深入探討和學習，更廣泛地接觸到不同型號和檔次呼吸機的使用（美國PP840）、心電監(jiān)護、中心靜脈壓、呼氣末CO2及CRRT（連續(xù)性腎臟替代療法）知識，學會了如何進行判斷血氣分析，這些廣泛醫(yī)學知識與危重病學的繼續(xù)深入學習，使我們不僅掌握了大量的學科知識，而且掌握了全面的專業(yè)理論，完成了理論實踐相結合的螺旋式過程。
培訓過程中，新的CPR指南的學習讓我改變了我們一慣的傳統(tǒng)的心肺復蘇技術；人工氣道的建立和呼吸機的使用是ICU急救病人的當家技術，培訓中系統(tǒng)的講解與實地的操作練習，
不僅使我在配合的過程中更加得心應手；由于我院ICU沒有床邊CRRT設備，所以當帶教老師推著標有英文字母的機器為病人做CRRT時，羨慕她們擁有高尖端技術，通過培訓，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運轉的工作要領，能根據病人血壓尿量等參數(shù)參與相關數(shù)據的設定；
2 對現(xiàn)代監(jiān)護的全面了解和掌握
2.1 監(jiān)護儀器的了解 監(jiān)護儀器的應用是現(xiàn)代化醫(yī)院不可缺少的重要組成部分，它使臨床護理工作提高到一個新層次。ICU集中了眾多先進的'監(jiān)護儀器、急救設備及生命支持裝置，對大量先進監(jiān)護儀器設備的接觸和學習，使我們對監(jiān)護儀器的性能、操作方法與適應證有了更深一步的了解，使每個臨床護士也能夠熟練掌握各種監(jiān)護儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。以前因缺乏對各種監(jiān)護儀及呼吸機的認識和了解，需要專業(yè)人員對儀器進行調試和管理，設備裝置如下：以病床為中心，床頭1m高墻壁上設有負壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置，每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護設備，并連接于護士站的中心監(jiān)護系統(tǒng)，可隨時監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動脈壓、氧飽和度，改變任何一插件可變換監(jiān)測項目
2.2 監(jiān)護技術的掌握 現(xiàn)代化監(jiān)護技術是運用各系統(tǒng)的功能監(jiān)護儀器，通過有創(chuàng)或無創(chuàng)的途徑而進行的。大量監(jiān)護儀器的使用要求我們要具備相應的監(jiān)護技術。掌握監(jiān)護技術，使臨床護理人員對臨床觀察的癥狀、體征、變化以及通過儀器監(jiān)測的生理參數(shù)進行綜合性分析，得出正確結論，從而擴展了護理范圍，使每位臨床護理人員能夠對各種常見急危重癥患者進行正確的護理。
3 全面提高工作能力
3.1 監(jiān)測觀察病情能力 護士是病房的主力成員，她們日夜守護在患者的身旁，是觀察病情、及時實施治療和處理的最早先行者。醫(yī)生所得到的關于患者病情改變以及是否需要調整治療方案的大量信息，來源于護士的觀察和監(jiān)護分析。而疾病發(fā)展過程的外在觀察是依據每個護士的專業(yè)知識與臨床經驗為基礎的，而通過進修ICU，受高層次專業(yè)技術人員指導、培養(yǎng)熟練掌握了對危重患者的觀察和護理，以及積累大量臨床實踐經驗的總結，使我們在原有的基礎上有了更加敏銳的臨床觀察能力。不僅能夠及時發(fā)現(xiàn)病情變化，而且具有了一定的預判能力，并及時匯報處理，真正成為患者身邊的保護神。
3.2 提高應變能力 臨床應急、急救護理觀察處理與特點和一般臨床診斷、治療工作大不相同。危及患者生命的病情變化往往是突然的，除了少數(shù)情況可以預見外，大多數(shù)是隨機
的，因此要求護士不能單一地等待醫(yī)生來確診，對應變的反應要快，處理能力要強。對臨床應急、急救的患者采取有效的科學的緊急救治措施，以及急中生智、抓住時機、毫不猶豫地做出判斷能力，并采取一系列具體應變處理措施，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命都會起到切實可行的重要作用。
3.3 護理技術操作能力 �？频膶W習和嚴格的培訓，使我們不僅熟練掌握了搶救技術，如：藥品、搶救器械的性能、操作方法及適應證、各種不同病證的護理技術操作、呼吸機的使用方法，使用心電圖機為患者進行心電監(jiān)測以及對心電圖的正確診斷，護士能掌握觀察患者的心肌供血、心電穩(wěn)定性及心功能等情況，使用除顫器對危重患者的救治方法（心肺腦復蘇）等技術，能夠熟練掌握和配合，在臨床搶救工作中起著重要互助作用。
3.4 提高醫(yī)護配合能力 隨著不斷的進修和學習，我們的知識水平及素質也得到全面的提高，使我們增強了配合醫(yī)生工作的能力。在做好護理工作的前提下，主動地配合醫(yī)生工作。通常認為護士的工作是執(zhí)行醫(yī)囑，完成各種護理工作，而診斷治療是醫(yī)生的事，護士沒有必要介入或參與的觀念已被證明是錯誤的。護士24h守候在患者身旁，是患者的守護神，是病情的直接觀察者，因此，必須有能力全面、準確、無誤地反映患者病情。護士不再是被動單純的執(zhí)行醫(yī)囑者，在工作中要能夠與醫(yī)生緊密配合，互相溝通，相輔相成。共同承擔起治病救人的神圣任務。
4 與患者心理溝通方式
4.1 非語言溝通方式的表達 護患關系的建立與發(fā)展是在溝通過程中實現(xiàn)。有效的溝通將產生良好的護患關系，缺乏溝通或無效的溝通會導致護患關系發(fā)生沖突，語言溝通是一般普通病房護士最常用的溝通方式，護士通過溝通的方式可以了解患者狀況和需要，但進入ICU后，護患間的溝通方式發(fā)生了改變。ICU的患者，因病情危重或使用呼吸機、留置氣管插管而不能發(fā)聲，溝通的方式也從語言溝通轉變成為非語言溝通（眼睛的運用、面部表情、點頭、姿勢置換，手勢以及拍打、握手等接觸方式）。在護患溝通過程中，患者的非語言行為包含了豐富的信息，有助于護理人員了解患者真實的感覺和需要，同樣，護士在非語言行為也為患者提供了豐富的信息，這些信息反映了護士對患者的反應、理解、體貼和友好，是一種非常有效的溝通方式。因此，語言溝通和非語言溝通是相互結合的。對建立良好的護患關系是起著非常重要作用。
4.2 建立以人為本的環(huán)境 ICU醫(yī)護人員工作緊張繁忙，常因為忙于搶救、表情嚴肅、各種各樣儀器的報警聲音、長時間不熄的燈光、頻繁地吸痰、翻身拍背、抽血等，都容易使患者產生負性心理反應，ICU限制探視，容易使患者產生分離性焦慮。護士針對患者的特點，探視時間適當靈活掌握，讓患者感到親人時常陪伴在身邊，減少了孤獨感，ICU護士堅守崗位，不離開病室，經常保持與患者密切接觸，消除因沒有家人陪伴而產生的不安全感，當術后出現(xiàn)病情變化時，保持沉著冷靜，忙而不亂，以穩(wěn)定患者情緒，術后提供適宜環(huán)境，護士盡量減少聲光刺激，說話嚴謹，走路輕快，并提供非語言性指導，建立一個友好的環(huán)境和氣氛。
4.3 深入做好心理護理 通過心理護理，可有效地減輕患者的心理負擔，配合治療和護理促進其順利康復。進入ICU內的危重患者因對疾病嚴重程度的疑惑而產生了一系列復雜的心理活動，這些危重患者，有的因缺乏心理準備而表現(xiàn)為驚恐不安、情緒緊張，有的由于難忍的痛苦或者意識到生命受到威脅而表現(xiàn)粗暴憤怒、蠻橫無理、悲觀絕望、敏感多疑，通過對ICU內眾多重癥患者的護理，使我們更多地了解到了危重患者的心理特征，積累了大量的危重患者的心理護理經驗，
4.4 規(guī)范各項操作流程 隨著科學技術迅猛發(fā)展，醫(yī)療儀器設備日益更新，基礎護理操作技術已不能滿足臨床需求，規(guī)范新的技術操作流程，儀器使用保養(yǎng)及與醫(yī)生的配合是跟上醫(yī)學發(fā)展步伐的重要舉措，如各種不同器械的使用方法以及操作步驟，把科室不同各類的操作儀器流程裝訂成冊保管，各種儀器的操作程序制成卡片掛在儀器上，使各種儀器得到正確的運用與保養(yǎng)。
通過短短3個月進修學習，使我們更能適應工作的需要，適應醫(yī)學科學的發(fā)展， 不僅僅使我們的護理隊伍跟上了現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐，更重要的是提高了我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質量，對促進今后的專業(yè)水平提高起到積極的推動作用�？傊�，3個月的培訓中，我付出了該付出的時間、精力和財力，相比我所得到的知識、經驗與感悟，后者更值。ICU是個需要不斷學習和樂于付出的專業(yè)，選擇這個行業(yè)，既需要勇氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。不管怎么說，既然選擇了它，就要堅定做好它。
學習進修心得體會12
首先要感謝醫(yī)院領導給予我這次寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成學業(yè)。我進修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領先。老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人，不僅診療水平在國內名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強大的人才梯隊。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識，學習他們嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L及科學的工作方法，駕馭先進儀器設備，掌握高精尖技術，也從另一方面深刻感受到他們“以人為本”提倡人文關懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學習期間，帶教老師對我是無微不至的關懷，剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動提前30分鐘到崗，給自己管的病人測血壓，詳細了解病人的夜間情況。科室主任每周查房一次，二線（總住院醫(yī)師）24小時吃住醫(yī)院，負責全院的會診跟處理科室的一切事務，每周休息二天。查房時，首先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱讀病歷，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關知識。講究求實事求是，重視循證醫(yī)學證據，很多原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學習及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學術活動主要有：每周2次理論學習、治療新進展；每周一次科內學術或疑難病例討論；不定期的對外學術交流，包括國內外著名專家的講課、國內外的學術會議。長期高強度、自覺的學習、交流也是他們長盛不衰的重要因素�？剖翌I導很注重業(yè)務學習，會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預防，處理。使得他們在工作中表現(xiàn)出臨危不懼跟訓練有素心理。遇到新問題大家一起討論跟學習新知識。在科室工作時，我能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈，對病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預后。在北京朝陽醫(yī)院習期間，開闊了我的`視野，特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神，不斷激勵著我們盡快地掌握新的理論知識及技術。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時承擔著培養(yǎng)ICU醫(yī)護人員的教學工作。交完班后科主任跟大家一起閱片，討論病情跟治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進的監(jiān)測手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機械通氣技術、營養(yǎng)支持的臨床應用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據休克的理論更好地掌握液體復蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機械通氣上，根據不同病情選用最佳通氣方式，并應做到多觀察、多調整，根據不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內營養(yǎng)跟胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當?shù)氖褂�，會導致嚴重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時氧合會更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內營養(yǎng)，在促進腸蠕動、滿足病人能量的輸入、預防腸內細菌群失調、增強病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂茫瑢τ贗CU病人存在多管道，感染風險性高，通過有效的院感管理（無菌操作、更換工作服、洗手等），盡可能地減少感染機會。對培養(yǎng)結果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時間的燈光刺激、機械的報警聲、醫(yī)護人員的操作活動等，嚴重影響病人休息，增加病人恐懼跟痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導遺忘，減少或消除病人對其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復跟保持病人的生活質量。
學習進修心得體會13
這一次在院領導及護理部的關心和安排下，我們一行九人來到了浙江邵逸夫醫(yī)院進行一個月的進修學習。通過護理部安排的授課；通過與帶教老師的跟班，參加各種學習、授課、考核和比賽；通過與護士長的晨間查房、晨間交班發(fā)現(xiàn)問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。雖然在這期間有點苦，有些累，但每天都有收獲。豐富了我的知識，開拓了我的視野，對我自己的人生觀和管理都有一個很大的提高。
首先人性化的管理讓我從思想上發(fā)生了改變。
第一天報道的情形給我留下了很深的影響。我們九人在王菲主任的帶領下去辦理手續(xù)，所到科室的每位領導和員工辦事都井然有序，彬彬有禮。她們稱呼每位進修人員為“老師”，我頓時減少了對她們的陌生，縮短了與她們的距離。尤其是她們的后勤部，當我們去領工作服時，態(tài)度特別熱情。我們的工作服不合身，她們不厭其煩的一次一次為我們挑選，一次一次為我們修改，直到合適。我在試衣間問：師傅你們態(tài)度真熱情，服務真周到。師傅說：我們就是為你們服務的，這就是我們的工作。她們?yōu)樗齻兊墓ぷ鞫院溃齻冏鹬孛恳粋�人。
第二天，護理部楊麗黎主任親自給我們進修生上了第一堂課，介紹了醫(yī)院的管理體系。讓我們認識了邵逸夫醫(yī)院的歷史背景、醫(yī)院文化、管理框架、管理模式與服務理念。對我們進行崗前培訓，并交待了進修人員的注意事項。她們的服務理念是“給您真誠信心和愛”這讓我想起了后勤部那位師傅的話，她們這種理念貫穿于各個崗位。
接下來楊主任把我們領進了科室。我們的排班已提前安排好，進入科室就進入角色。護士長把我引到帶教老師面前，開始工作。通過跟班，我的所見所聞，點點滴滴無不體現(xiàn)著人性與關愛。記得有一天下午剛上班，一位剛工作半年的護士走到護士長面前，也沒有回避我就說：護士長：中午因（EDA）沒電了。換藥時疏于查對，將8—1床病人的藥換給了8—2床病人，剛到治療室就被病人家屬叫住，說藥不是她媽媽的。我立即過去將藥換下，并給病人及家屬賠禮道歉。病人及家屬看是剛換上，因自己也有這組藥，只是在前面已輸完了，也就諒解了。但8—1床病人及家屬就提出要求，這組藥8—2床病人已經用過了，你得給我重新配一組。我滿口答應說立即更換。但我也存在著僥幸心理，想著就滴了幾滴，就回到治療室換了一下標簽。當8—1的病人藥完后讓換藥，我就拿著這袋藥去換。8—1床病人的家屬就問我說：這袋藥是不是前面用過的，我說我已經換了，8—1床病人的家屬又問，怎樣能證明？你有買藥的發(fā)票嗎？這時，我已經深深的意識到我錯上加錯了。原來是這樣，正說著這兩位病人的家屬都來了。護士長很冷靜的當著病人家屬及護士給配制中心聯(lián)系，重新配了一袋藥。不一會兒藥送到科里，護士長將藥親自換上，然后把家屬叫到辦公室進行賠禮道歉并與之溝通與交流。平息了病人的怒火，接著將護士叫到辦公室。護士立即向兩位家屬道歉，緊接著到病房給兩位病人道歉�；氐睫k公室后護士長就對這位護士進行溝通交流，讓這位護士對整件事情進行分析、查找原因、進行評估、改進措施，報一份意外事件報表。這件事就處理完了嗎？我問我的老師。老師說：意外事件報表填完就完了呀。我接著問：不需要給予一些懲罰嗎？老師接著說：懲罰是可以給我們以警示，但也存在著一些隱患，不利于護理的發(fā)展。在工作中，我們要多鼓勵員工說出工作中的錯誤，收集相應的資料，便于重新制定，改進流程。所以在問題發(fā)生以后，我們多是找環(huán)節(jié)的問題。如果是系統(tǒng)或流程的問題，要積極采取措施，在制度上進行完善。如果是個人問題，則進行正式或非正式談話，進行輔導。如果員工對知識不了解，那就進行在職培訓。在完善制度或人性化管理環(huán)境下，各護理單元都會把每月發(fā)生的意外事件，隱患主動上報。護理部對意外事件及隱患內容進行綜合分析，對共性和典型的案例進行分享。我聽完這席話后，更新了我的理念，但也有些懷疑。過了兩天，護士長通知全科進行開會及學習。我聽后，讓我大吃一驚，她們也不避諱我這個外人，把一個月來發(fā)生的33起意外事件進行了分享。她們不是批判而是分享。她們把這些意外事件化解在最初發(fā)生的那一刻，控制了醫(yī)療事件的發(fā)生。徹底消除了我的懷疑，不由的想起她們的服務理念“給您真誠信心和愛”。
其次學習的氛圍讓我驚嘆。
通過跟班，我發(fā)現(xiàn)我的帶教老師責任重大。她全面負責進修、實習的教學和科研及低年資成員的培訓。每日交班后都會有晨間提問，主要是有關疑難病人的討論，平時護理和操作中需注意的細節(jié)和待討論的內容。每周三進行業(yè)務學習，學習的內容主要是待討論的問題進行指導和學習。每月一次的科室業(yè)務查房。她們不是帶教老師講課，而是帶教老師把學習內容安排下去，由低年資的護士給大家講課。我參加的那次業(yè)務學習是由一位工作兩年的護士講的。她精心準備了課件（全髖置換病人的體位）。從病理、生理到治療、護理，講的生動形象。當講到全髖置換病人的錯誤體位和正確體位時。有一張示教片位置拍得不規(guī)范，護士長和我的帶教老師就立即組織大家重拍。她們有的拿相機，有的當病人，
有的當護士，有的準備物品。她們這種學習積極性和工作的嚴謹，讓我十分佩服。聽別人講課可以學到知識，自己準備課件給別人講更能有所收獲。讓年輕同志講課，即能促使她們主動學習，又能鍛煉她們的能力，給了她們一個發(fā)展和展現(xiàn)自己的平臺。使得大家學習意識更加濃厚，形成了濃厚的學習氛圍，同時也展現(xiàn)了同士之間相互鼓勵和欣賞的.良好氛圍。
最后，通過與護士長的晨間查房、晨間交班發(fā)現(xiàn)問題的處理方法及科室的管理，讓我感觸頗深。
記得有一次晨間與護士長查房時，她首先來到污染區(qū)查看垃圾的分類，看見輸液器未毀型，她立即叫來當班護士，讓其毀型。事后我問護士長，這樣會不會讓護士接受不了？她告訴我，如果沒有“現(xiàn)場效應”，到后面你再查這件事會很棘手，就不了了之，也達不到管理的目的。緊接著她見一位病人的頸靜脈拔針處出現(xiàn)了約1。5厘米的滲液，她立即用手機拍下，然后讓當班護士來處理。書面交班時對病情進行分析、評估及改進措施。使大家對這種特殊病情引起重視，學會處理。她的這種管理方法讓我受益匪淺。
之后通過與其交流，我了解了她們的臺賬、管理體系的特點、病區(qū)質量管理體系的特色、護理績效評估方法、薪酬的分配、護士的排班、鼓勵為主的考核理念及團隊溫馨和諧、積極向上的氛圍、精神飽滿、充滿活力的工作狀態(tài)、護士長完善病區(qū)管理經驗。開拓了我的視野，拓寬了我的思路，在今后的工作中，我會用我所見的、所學的聯(lián)系科室的實際情況，提高自身的修養(yǎng)，提高管理水平。
學習進修心得體會14
首先，感謝院領導、科主任，護士長給了我這次進修學習的機會。在短短的時間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多地方值得我們學習。其次通過此次培訓學習，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識。
這次培訓學習的思想主要是人性化、時代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧，一切以病人為中心，設身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據醫(yī)院的實際情況，結合時代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴格執(zhí)行。時代化就是要不斷學習國內外先進的護理思想適應社會發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質的服務。這些不僅是培訓學習的新思想，也是時代對于護理提出的新的要求。
隨著時代的發(fā)展，對護理的要求越來越高。以前我學習的護理知識已跟不上社會發(fā)展的需要。通過這次培訓中，我學到了許多新知識。
首先：1、護理服務已經不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的.護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務，護士各種服務除行業(yè)技術外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經濟效益。
2、這次培訓也使我們的執(zhí)業(yè)素質有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應該給與病人親人般的關懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、注意護理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務質量，避免醫(yī)療糾紛，這一點也值得我們學習和借鑒。
4、通過本科階段護理理論的學習，我認識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統(tǒng)功能制的護理模式，而與患者時時溝通交流是關鍵，也是做好整體護理的關鍵。
5、人民醫(yī)院有一套自己獨特的嚴格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準備，搶救物品齊全。病人概況及報告應由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學術語。進修護士或實習護士填寫報告時，帶教護理人員或護士長要負責修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實際情況，借鑒學習人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴格執(zhí)行。
通過學習和比較，我認識到我們醫(yī)院的護理還存在一些問題。
1、服務態(tài)度不夠好，我們的護理服務還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質護理服務，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關心、照顧。
2、護理觀念落后與時代脫軌，我們的護理還是采用傳統(tǒng)功能制的護理模式，沒有與時代的發(fā)展的要求想適應。
3、管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴格和正規(guī)。
針對上述問題，我認為應該學習借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉變觀念，加強整體護理理論的學習。在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務的信念的同時，也要嚴格的在學習上要求自己，不斷更新知識，提高技術水平，臨床與實踐相結合，在工作中不斷充實和完善自我。
觀念的轉變首先是認識的轉變，通過學習整體護理理論，學習與之相關的護理程序、護理哲理及護士行為準則，了解國內外護理學發(fā)展的動態(tài)，明確開展整體護理的意義。同時根據病人的特點，學習相關心理特征、營養(yǎng)知識、預防保健知識、疾病護理等有關專科理論的新進展，使我們在觀念上得到根本轉變，開闊視野與思路，進而做到以點帶面，為整體護理的開展奠定了思想基礎。
其次，作為一名醫(yī)務人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望。同時醫(yī)務人員還應對病人予以寬容，做到將心比心，設身處地的為人著想，要好好用所學去實踐，真心地關心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護理。
第三，在當前醫(yī)患關系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴格遵守技術規(guī)范，還要崇尚學習，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務質量，提高人文素質，避免醫(yī)療糾紛。
第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實際情況，借鑒學習人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進修的時間雖然倉促，但我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學的東西學以致用。經過學習，我明白了醫(yī)院要適應醫(yī)學科學的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質量。最后，我會在今后的工作中，在院領導的領導下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫(yī)院對我的期望。
學習進修心得體會15
為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務水平，確保護理安全。護理部根據我院實際，制定20xx年進修學習及培訓計劃如下:
一、 短期進修：手術室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓班學習1次。
三、 供應室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓班學習1次。
四、 參加上級單位學術會議：（1）總護士長參加護理學會年會及中醫(yī)藥學會護理分會學術年會各1次，各科室（綜合科、婦產科、兒科、手術室、門急診等科室）參加學術會議各1-2次。
五、 參加院內學術講座：舉辦院內學術講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學習護理人員也必須參加“華醫(yī)網”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術人員制定自學本專業(yè)或相關知識計劃，上交科室負責人審批，并手寫自學筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護理部
20xx年12月1日
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