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          工傷補償協(xié)議書

          時間:2023-02-24 17:03:57 協(xié)議書 我要投稿

          工傷補償協(xié)議書(15篇)

            在社會一步步向前發(fā)展的今天,人們運用到協(xié)議的場合不斷增多,協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。相信很多朋友都對擬協(xié)議感到非常苦惱吧,下面是小編精心整理的工傷補償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

          工傷補償協(xié)議書(15篇)

          工傷補償協(xié)議書1

            立協(xié)議人:__________

            法定代表人:(以下簡稱甲方)__________

            ___男____年__月__日生民族_族

            住址:____________

            身份證號:_________(以下簡稱乙方)

            ____年__月__日乙方被甲方招收為員工,工種為操作工。____年__月__日,乙方在工作中操作失誤造成____,經(jīng)___醫(yī)院治療,現(xiàn)已痊愈。乙方治療期間的費用均由甲方交納,同時甲方按月給乙方發(fā)放工資。此雙方達成如下協(xié)議:

            一、甲方一次性補償乙方一切經(jīng)濟損失共計___乙方領(lǐng)款后給甲方出具收條。

            二、乙方收款后不再以任何理由、任何形式找甲方索款。

            三、此協(xié)議簽訂后,任何一方不得反悔。

            四、此協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,簽字或蓋章后生效

            甲方:__________乙方:__________

            日期:__________

          工傷補償協(xié)議書2

            甲方(用人單位)

            乙方(勞動者) :

            甲、乙雙方就乙方在上班時間受傷補償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,乙方要求與公司達成如下協(xié)議:

            一、甲方向乙方支付包括但不限于醫(yī)療費、傷殘補助金、傷殘津貼、護理費、,工傷醫(yī)療補助金等共計人民幣 元(大寫: 整)

            二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的工資等均已支付完結(jié)。

            三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)上班期間受傷產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。

            四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,也放棄向有關(guān)部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的.主張,即乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。雙方就此再無任何糾葛。

            五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。

            六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

            甲方:

            乙方:

            (簽章)

            (乙方代表簽名)

            經(jīng)辦人:

            身份證號:

          工傷補償協(xié)議書3

            甲方(單位):

            代 表 人:

            乙方(工人): 男 歲 身份證號:

            住址

            乙方于 年 月 日,由于不慎發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的各項費用共計 元(大寫: 人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用。

            5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。。

            8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

            9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

            10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

            11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

            甲方簽章: 乙方簽字: 時 間: 時 間:

            見 證 人:

            附:乙方身份證復(fù)印件

          工傷補償協(xié)議書4

            當(dāng)事人:

            當(dāng)事人:

            事由:當(dāng)事人(甲方)于20xx年5月份雇請當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時,由于收拾工具卷揚機的`撿線的操作失誤,被卷揚機從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過醫(yī)院天的治療,現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議:

            一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

            二、甲方當(dāng)事人一次性補償乙方當(dāng)事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元(人民幣捌仟圓正)。

            三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、CT檢查費2291。7元,共9342.7元,由甲方負責(zé)。

            四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。

            五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。

            甲方:

            乙方:

            在場家屬:

            二OXX年五月二十一日

          工傷補償協(xié)議書5

            甲方:

            身份證號:

            乙方:

            鑒于甲方在乙方工作期間,由于甲方工作時不慎摔傷。

            鑒于雙方對相關(guān)的國家法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解,為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是、誠實守信的'精神,平等協(xié)商,依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,達成協(xié)議如下:

            一、賠償金額

            1、甲、乙雙方一致確認:乙方于本協(xié)議簽訂日之前已經(jīng)支付甲方醫(yī)療費、看望費 元、人情費 元、工資 元。

            2、在本協(xié)議

            第一條第1項(共計: 元)確認各項費用的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方賠償金(含一次性傷殘補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、后續(xù)醫(yī)療費等),共計人民幣 元整(大寫 整)

            二、付款期限

            在本協(xié)議簽訂之日,乙方通過轉(zhuǎn)賬方式支付上述款項。

            三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

            四、自本協(xié)議簽訂之日起,甲方自愿放棄賠償差額的權(quán)利。

            五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

            六、因為自甲方到乙方公司工作至工傷發(fā)生之日未滿兩個月,乙方尚未完成甲方社會保險的辦理。

            所以,甲方自愿放棄如下權(quán)利:

            1、要求乙方為其辦理社會保險的權(quán)利;

            2、依照社會保險而享有各項權(quán)益的權(quán)利。

            七、本協(xié)議簽訂后,甲、乙雙方終結(jié)有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,甲方不得另行向乙方主張任何權(quán)利,乙方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責(zé)任。

            同時,自簽訂本協(xié)議之日起,甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟等權(quán)利。

            八、簽訂此協(xié)議勞動關(guān)系解除后,如乙方需要甲方回到乙方工作,雙方可另行協(xié)商再簽訂勞動合同,重新建立勞動關(guān)系。

            九、違約責(zé)任

            雙方因違約而導(dǎo)致仲裁、訴訟或者申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、誤工費、公證費、律師費,及其他經(jīng)濟損失。

            十、以上條款,甲、乙雙方已充分閱讀并理解,自愿遵守、履行。

            十一、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各持一份。

            甲方:

            乙方:

            年 月 日

            年 月 日

          工傷補償協(xié)議書6

            甲方(用人單位):

            乙方(勞動者) :

            甲、乙雙方就乙方工傷補償事宜,經(jīng)平等協(xié)商后,可根據(jù)按國家勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)一級至三級的勞動能力喪失程度,自愿達成如下一致協(xié)議:

            一、甲方向乙方支付一次性傷殘補助金、一次性傷殘津貼、一次性護理費、安家補助費,一次性工傷醫(yī)療補助金,共計人民幣  元(大寫: 整)。

            二、雙方協(xié)商一致,同意解除勞動關(guān)系,乙方在甲方工作期間應(yīng)獲得的`工資、獎金、補貼、加班費、經(jīng)濟補償金均已支付。

            三、甲方除支付上述款項外,不再向乙方承擔(dān)有關(guān)勞動關(guān)系產(chǎn)生的其它任何經(jīng)濟及法律責(zé)任。

            四、乙方自愿放棄其它任何經(jīng)濟賠償要求,且今后(包括入職后的社保費及住房公積金) 不得以任何理由再向甲方追討任何待遇及經(jīng)濟補償。

            五、甲乙雙方已經(jīng)了結(jié)基于勞動關(guān)系而產(chǎn)生的全部權(quán)利和義務(wù),以后雙方互不追究。

            六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽署之日起生效。

            甲方(公章):_________乙方(公章):_________

            法定代表人(簽字):_________法定代表人(簽字):_________

            _________年____月____日_________年____月____日

          工傷補償協(xié)議書7

            甲方:

            負責(zé)人:

            乙方:

            電話:159xxxxxxxxxxx甲方招聘乙方為合同工,從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負責(zé)人立即派人將乙方送xxxxxxxxxxxx醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院。雙方已充分了解有關(guān)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,對應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握,在此基礎(chǔ)上,雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_成如下協(xié)議:

            一、乙方住院期間的一切醫(yī)療費用已全部由甲方支付,不再具體列明,今后若需繼續(xù)治療,所需費用由乙方自己負責(zé)。

            二、乙方自愿辭工,雙方同意解除勞動關(guān)系,乙方的工資已全部結(jié)清。

            三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經(jīng)濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整(小寫人民幣400000元整)。如果乙方在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬所享有的權(quán)利(包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金)的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。

            四、甲方為乙方投有保險,并已保險,該保險賠償金全部歸甲方所有,乙方不得就該保險賠償金主張權(quán)利。辦理保險理賠

            手續(xù)時,乙方應(yīng)當(dāng)無條件協(xié)助甲方辦理,如因乙方的原因?qū)е录追綗o法理賠,甲方有權(quán)不支付暫留的壹萬元,暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付。乙方協(xié)助甲方辦完保險手續(xù)后,如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時,甲方必須承擔(dān)因此給乙方造成的損失。(包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。)該暫留的壹萬支付方式:直接匯入xx本人的賬戶內(nèi)(賬號:xxxxxxxxxxxxxxxxxxx戶名:xx開戶行:xx銀行xxxx中路支行),以匯款憑證為據(jù)。

            五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益,本事故一次性了結(jié),乙方不得再就此事故及與甲方的'勞動關(guān)系向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。

            六、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字后生效。

            七、(與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名)確認同意本協(xié)議的內(nèi)容,本人同意放棄其他一切民事權(quán)益(包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權(quán)利),若乙方在停工留薪期滿后死亡的,本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動關(guān)系,向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。

            甲方:

            乙方:

            年月日

          工傷補償協(xié)議書8

            甲方:XXXX以下簡稱甲方

            乙方:XXXX以下簡稱乙方

            20xx年08月07日,乙方在幫甲方領(lǐng)材料時,不慎腳遭碰到導(dǎo)槽受了傷,經(jīng)治療目前已基本痊愈,乙方出院已三個多月。傷者XXX提出雙方協(xié)商解決這次受傷事故,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:

            一、乙方提出受傷不大,現(xiàn)經(jīng)治療已基本痊愈,不影響以后正常生活和工作,不愿申報和自愿放棄工傷評級、認定及勞動能力鑒定等。

            二、乙方要求甲方支付一次性補償住院生活補補助、醫(yī)藥費、生活費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、車船費、一次性傷殘補助、一次性醫(yī)療補助、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪期待遇、后期取鋼板等各種費用和可能產(chǎn)生的后續(xù)治療費共計人民幣88985。45元(大寫:捌萬捌仟玖佰捌拾伍元肆角伍分整),以后不再向甲方以任何理由要求賠償或補償任何費用。已經(jīng)產(chǎn)生的25985.45元醫(yī)療、誤工費、護理費、生活費、營養(yǎng)費等等各種費用甲方已支付,甲方現(xiàn)實際支付人民幣63000元(大寫:陸萬叁仟元整)給乙方。

            三、本協(xié)議自雙方簽字,乙方領(lǐng)款出具收條后生效。此后甲方對乙方受傷的事不再承擔(dān)任何責(zé)任和任何費用。雙方不得以此次受傷事故為由再起任何糾紛,否則違約的`一方向另一方賠償違約金18000元(大寫:柒仟元)。

            四、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

            甲方代表:

            乙方:

            見證人:

            20xx年XX月XX日

          工傷補償協(xié)議書9

            甲方:

            乙方:

            乙方于年月日到甲方工地做臨時工,期間間斷性的在甲方工地工作。

            乙方于年月日,在工地工作時由于自己操作不當(dāng),在工地上意外受傷,甲方將乙方送入醫(yī)院治療并已經(jīng)承擔(dān)其全部治療費用,現(xiàn)乙方已經(jīng)康復(fù)出院。由于沒有相關(guān)部門的認定,甲乙雙方本著自愿、公平合理、協(xié)商一致的原則,就補償協(xié)議如下:

            第一、雙方完全理解本協(xié)議所涉事項的`法律以及政策規(guī)定,雙方意思表示真實。

            第二、甲方與乙方協(xié)商一致,就補償事宜達成一次性補償金共計人民幣xx000.00元(大寫:x萬x仟圓整),此部分費用已經(jīng)包含了所有法律規(guī)定之應(yīng)付費用。

            第三、以上費用由甲方分兩次向乙方支付,具體支付方式為:

            1,甲方在20xx年xx月xx日之前支付補償款x0000.00元(大寫:x萬圓整)。

            2,甲方在20xx年xx月底向乙方支付補償款xx000.00元(大寫:x萬x仟圓整)。

            甲方支付款項之后,即視為甲方對于乙方在工地意外受傷所產(chǎn)生義務(wù)均已經(jīng)得到完全履行。

            第四、乙方基于工地意外受傷所產(chǎn)生的各項權(quán)利已經(jīng)全部實現(xiàn),乙方不再與甲方發(fā)生任何權(quán)利義務(wù)關(guān)系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主張任何權(quán)利。

            第五、本協(xié)議一式兩份,具有同等法律效力。第六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,不按照合同約定履

            行義務(wù)的一方將承擔(dān)賠付金額10%的違約責(zé)任。

            第七、本協(xié)議簽訂地點:;诒緟f(xié)議支付的爭議問題由協(xié)議簽訂地法院管轄。

            第八、雙方若有其他未盡事項,通過協(xié)商或者補充協(xié)議解決。

            甲方: 乙方:

          工傷補償協(xié)議書10

            甲方:

            乙方:(工人)姓名:

            身份證號:

            丙方(工程承包責(zé)任人)姓名:

            身份證號:

            乙方于年 日,在于 ,安全管理疏忽發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,經(jīng)甲方協(xié)調(diào),乙方與丙方雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方、丙方共同支付的醫(yī)療費、護理費、交通費等各項費用共計人民幣: 元整(小寫:¥ .00),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方、丙方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方、丙方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

            2、經(jīng)各方協(xié)商同意,乙方一次性傷殘待遇、一次性解除勞動關(guān)系補償、一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方、丙方共同支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),一次性補償人民幣: 元整(¥ .00)。

            3、醫(yī)療費和一次性補償費兩項合計總金額為人民幣: 元整(¥ .00),所有費用均由甲方、丙方經(jīng)過協(xié)商根據(jù)責(zé)任劃分按比例分

            攤共同承擔(dān):

           、偌追揭驔]能及時盡到安全監(jiān)督的`責(zé)任,且本著人道主義精神主動承擔(dān)全部費用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00)。

           、诒街冒踩[患于不顧,違規(guī)施工,負事故主要責(zé)任承擔(dān)所有費用的 %合計人民幣: 元整(¥ .00)。

            4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

            5、各方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方、丙方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

            6、乙方領(lǐng)取甲方、丙方共同支付的一次性補助金后又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲、丙雙方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方、丙方支付一次性補助金的20%的違約金。

            7、本協(xié)議經(jīng)甲方積極協(xié)調(diào),本著各方平等、自愿協(xié)商的原則,是各方真實意思的表示,并且公平、合理。

            8、本協(xié)議內(nèi)容甲、乙、丙三方都已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,各方都明白違反本協(xié)議所涉及的后果,各方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

            9、本協(xié)議一式叁份,甲、乙、丙三方當(dāng)事人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲、乙、丙三方簽字后即發(fā)生法律效力。

            10、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,各方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履

            行合同不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方、丙方無關(guān)。

            甲方簽字(蓋章):

            日期:

            乙方簽字(蓋章):

            日期:

            丙方簽字(蓋章):

            日期:

            各方協(xié)調(diào)見證人:

            日期:

          工傷補償協(xié)議書11

            甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________

            法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________

            乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

            身份證號碼:_____________________

            乙方的親屬_____(身份證號碼)于_____年_____月_____日進入甲方單位工作,其間于_____年_____月_____日發(fā)生工傷過世,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:

            1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資____個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資____個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。

            2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。

            3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。

            4.其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的.義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

            5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

            甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

            授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

            地址:____________________________ 地址:____________________________

            郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

            聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

          工傷補償協(xié)議書12

            甲方(單位): XXXXX有限公司,地址:

            法定代表人:

            乙方(工人):XX,男,XX歲,住成都市XXXXXXXX,身份證號:

            乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計XXXX元(大寫:人民幣XXXX),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

            2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣XXXX元(大寫:XXXX)。

            3、本協(xié)議簽訂后XX日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣XXXX元(大寫:XXXX),余款人民幣XXXX元(大寫:XXXX)于XXXX付清。

            4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

            5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

            6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

            7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

            8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

            9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

            10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

            11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

            甲方簽章:

            乙方簽字:

            時間:20xx年X月XX日

            見證人:

          工傷補償協(xié)議書13

            甲方:******************************公司 住所:****************************

            負責(zé)人:****************

            乙方: ,男,漢族, 年 月 日出生, 住址************************************。 身份證號碼:******************51303

            電話:159*********** 甲方招聘乙方為合同工,從事電工工作。20xx年12月22日下午乙方在工作時不慎被起吊機掉的電線掉下砸到身上。公司的負責(zé)人立即派人將乙方 送************醫(yī)院治療,現(xiàn)已治愈出院。雙方已充分了解有關(guān)《勞動法》、《勞動合同法》、《工傷保險條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,對應(yīng)得賠償數(shù)額也已掌握,在此基礎(chǔ)上,雙方經(jīng)協(xié)商一致同意就乙方受傷賠償?shù)仁乱诉_成如下協(xié)議:

            一、乙方住院期間的一切醫(yī)療費用已全部由甲方支付,不再具體列明,今后若需繼續(xù)治療,所需費用由乙方自己負責(zé)。

            二、乙方自愿辭工,雙方同意解除勞動關(guān)系,乙方的工資已全部結(jié)清。

            三、甲方同意一次性賠償乙方一次性傷殘補助費、一次性傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金、住院伙食補助費、誤工費、護理費、交通費、辭工經(jīng)濟補助費等全部費用為人民幣肆拾萬元整(小寫人民幣400000元整)。如果乙方 在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬所享有的權(quán)利(包括喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金)的賠償數(shù)額也已包括在內(nèi)。

            四、甲方為乙方 投有保險,并已保險,該保險賠償金全部歸甲方所有,乙方不得就該保險賠償金主張權(quán)利。辦理保險理賠

            手續(xù)時,乙方應(yīng)當(dāng)無條件協(xié)助甲方辦理,如因乙方的原因?qū)е录追綗o法理賠,甲方有權(quán)不支付暫留的`壹萬元,暫留的壹萬元于保險賠償金理賠手續(xù)辦完之后支付。乙方協(xié)助甲方辦完保險手續(xù)后,如甲方不能按期將暫留的壹萬支付給乙方時,甲方必須承擔(dān)因此給乙方造成的損失。(包括但不限于從家里來回的車旅費、住宿費。)該暫留的壹萬支付方式:直接匯入**本人的賬戶內(nèi)(賬號:******************* 戶名:** 開戶行:**銀行****中路支行),以匯款憑證為據(jù)。

            五、乙方同意放棄其他一切民事權(quán)益,本事故一次性了結(jié),乙方不得再就此事故及與甲方的勞動關(guān)系向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。

            六、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字后生效。

            七、(與本案乙方有關(guān)的直系親屬簽名) 確認同意本協(xié)議的內(nèi)容,本人同意放棄其他一切民事權(quán)益(包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金等待遇權(quán)利),若乙方在停工留薪期滿后死亡的,本人也不再以乙方蒲會在甲方公司發(fā)生的工傷事故及與甲方的勞動關(guān)系,向任何機關(guān)(包括但不限于勞動爭議仲裁委員會、法院)提起申訴或起訴。

            甲方: 乙方:

            年 月 日

            收 據(jù)

            茲收到甲方**********通過****的私人戶頭一次性將工傷賠償款及解除勞動關(guān)系補償款現(xiàn)金人民幣共計 萬元整(小寫人民幣00元),匯到****本人的賬戶內(nèi)(賬號:********** 戶名: 開戶行:**********支行)。 及其 已經(jīng)確認收到該筆款項。

            收款人:

            

          工傷補償協(xié)議書14

            甲方:____________________________

            乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)

            身份證號:________________________

            乙方的'親屬________________于________年________月進入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過世,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:

            1、補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資________個月的標(biāo)準(zhǔn)計發(fā);一次性工亡補助金,標(biāo)準(zhǔn)為工亡職工本人工資________個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。

            2、補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣________萬元。

            3、支付時間:在本協(xié)議簽訂當(dāng)天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。

            4、其他責(zé)任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務(wù),乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,

            5、協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份、另一份由甲方法律顧問備檔。

            甲方(簽章):________________

            ________年________月________日

            乙方(簽章):________________

            ________年________月________日

          工傷補償協(xié)議書15

            當(dāng)事人: (以下簡稱甲方) 地址:

            當(dāng)事人: (以下簡稱乙方) 地址:四川省三臺縣

            事由:當(dāng)事人(甲方)于20xx年5月份雇請當(dāng)事人乙方余以義在建筑工地做倒水泥的散工。當(dāng)事人余以義在當(dāng)月12日傍晚6時30分做完工作收拾工具時,由于收拾工具卷揚機的'撿線的操作失誤,被卷揚機從二樓拉跌到樓下,造成手和身體受傷,后被送市人民醫(yī)院治療,經(jīng)過醫(yī)院 天的治療,現(xiàn)當(dāng)事人(乙方)及其家屬強烈要求甲方補償其人身損害賠償,離職回家治病,現(xiàn)經(jīng)雙方自愿達成如下協(xié)議:

            一、(乙方)當(dāng)事人余以義及其家屬自愿要求辭職回家治療。

            二、甲方當(dāng)事人一次性補償乙方當(dāng)事人余以義的人身損害賠償費、護理費、回家治療費、誤工費等一切費用共8000元(人民幣捌仟圓正)。

            三、乙方當(dāng)事人在20xx年5月21日前的醫(yī)療費6231元、住院伙食補助費用420元、住院期間護理費400元、CT檢查費2291.7元,共9342.7元,由甲方負責(zé)。

            四、乙方簽訂本協(xié)議后不再屬于甲方的員工,今后發(fā)生任何事情與甲方無關(guān)。雙方永不追究。

            五、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽名生效。

            甲方: 乙方:

            在場家屬:

            二O一0年五月二十一日

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