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2016世界衛(wèi)生日宣傳資料：糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
導(dǎo)語(yǔ)：每年于4月7日慶祝世界衛(wèi)生日。每年為世界衛(wèi)生日選定一個(gè)主題，突出世衛(wèi)組織關(guān)注的重點(diǎn)領(lǐng)域。下面是小編為您收集整理的資料，希望對(duì)您有所幫助。
糖尿病的診斷單憑癥狀和尿糖極不可靠，因?yàn)?0%以上的糖尿病患者并無(wú)明顯癥狀。尿糖測(cè)試則受到腎糖閾等多種因素的影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性或者假陰性。
而各種糖尿病都以慢性高血糖作為主要改變，所以血糖測(cè)定是診斷糖尿病最可靠的關(guān)鍵指標(biāo)，但是血糖容易受到各種因素的影響而動(dòng)態(tài)變化，所以不得不采取一些綜合的診斷措施。
為此，1997年美國(guó)糖尿病學(xué)會(huì)在總結(jié)各個(gè)國(guó)家的科學(xué)報(bào)道之后，提出了以下新的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，并沿用至今。
那糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)到底是什么呢?
目前診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，符合下列任意一條即可：
(1)有糖尿病的癥狀(多飲、多尿、原因不明的體重下降)，并且隨機(jī)(餐后任意時(shí)間，沒(méi)有刻意不吃飯)靜脈血糖≥ 11. 1 mmol/L;
(2)空腹(禁止攝入食物8 小時(shí))之后測(cè)靜脈血糖≥ 7. 0 mmol/L;
(3)口服葡萄糖耐量測(cè)試OGTT2 小時(shí)后靜脈血糖≥ 11. 1 mmol/L;
(4)非空腹的糖化血紅蛋白HbA1C檢驗(yàn)值≥ 6. 5%。
因?yàn)橛绊懷堑囊蛩睾芏啵耘R床醫(yī)生一般不會(huì)根據(jù)一次空腹或隨機(jī)血糖高于正常值，就診斷糖尿病，往往需要做兩次以上的檢測(cè)，或者加做口服糖耐量測(cè)定等來(lái)幫助診斷。作文
我們之前在說(shuō)糖尿病的自然病程的時(shí)候，說(shuō)過(guò)，在病情發(fā)展為糖尿病的過(guò)程中，有長(zhǎng)達(dá)10年的高血糖前期，在這個(gè)期間有1型糖尿病往往有自身免疫的癥狀出現(xiàn);而1型和2型糖尿病則都有空腹血糖受損、糖耐量受損的表現(xiàn)。這個(gè)期間，患者的胰島β細(xì)胞功能不足或者胰島素效用障礙，簡(jiǎn)單的說(shuō)，就是身體的血糖調(diào)節(jié)能力出現(xiàn)問(wèn)題了。
問(wèn)題具體表現(xiàn)在哪里呢?
首先就是空腹血糖受損IFG。在幾千上萬(wàn)年的進(jìn)化過(guò)程中，我們的祖先隨時(shí)都有吃不飽飯的可能，而我們的大腦和神經(jīng)細(xì)胞隨時(shí)都需要大量的葡萄糖作為能量來(lái)源，所以空腹血糖的調(diào)節(jié)能力對(duì)身體非常重要，空腹血糖的穩(wěn)定能力表征著我們身體的血糖調(diào)節(jié)能力。
在禁食的時(shí)候，當(dāng)然去醫(yī)院檢測(cè)的時(shí)候通常被要求至少8小時(shí)：
空腹血糖≥7.0被診斷為糖尿病。
那正常人的空腹血糖是多少呢?是空腹血糖<6.1。
也就是說(shuō)，當(dāng)7.0>空腹血糖≥6.1則屬于空腹血糖受損。
我們都知道，血糖濃度太高或者太低對(duì)身體細(xì)胞來(lái)說(shuō)都是災(zāi)難，在我們大量進(jìn)食之后，身體必須盡量在短時(shí)間內(nèi)將血糖濃度穩(wěn)定在一個(gè)合適的范圍內(nèi)，既不能讓機(jī)體細(xì)胞處于高血糖的脅迫之下，也必須盡量避免低血糖。
所以其次重要的就是糖耐量減低IGT，糖耐量表征著身體對(duì)血糖高峰的調(diào)節(jié)能力。
在口服葡糖糖糖耐量測(cè)試或者餐后2小時(shí)之后：
血糖濃度≥11.1會(huì)被診斷為糖尿病。
那正常人的糖耐量是多少呢?是血糖濃度<7.8，也就是正常糖耐量(NGT)為7.8。
11.1>2小時(shí)血糖濃度≥7.8則屬于糖耐量受損(IGT)
這兩個(gè)指標(biāo)在糖尿病的發(fā)展過(guò)程中至關(guān)重要。
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