進(jìn)修心得體會(huì)(15篇)
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),將其記錄在心得體會(huì)里,讓自己銘記于心,這樣可以記錄我們的思想活動(dòng)。那么寫心得體會(huì)要注意的內(nèi)容有什么呢?下面是小編幫大家整理的進(jìn)修心得體會(huì),歡迎閱讀與收藏。
進(jìn)修心得體會(huì)1
在上IPA和崗間培訓(xùn)課的時(shí)候,就已經(jīng)明白上課時(shí)把學(xué)生的思維慢慢引出來(lái),循序漸進(jìn)地引進(jìn)新的知識(shí)點(diǎn)的重要性,然而實(shí)際運(yùn)用的時(shí)候,還是很難把握好分寸的。難就難在死記硬背解決不了問(wèn)題,而知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)要靠積累,只有一步一步地去理解,去實(shí)踐,養(yǎng)成積極好問(wèn)的求學(xué)習(xí)慣,吸取周圍先進(jìn)可取的東西,才能找到屬于自己的表現(xiàn)方法。
有一次上拼音課的時(shí)候,幫助學(xué)生找口型,一開始學(xué)生只是稍微模仿了一下,就不再對(duì)口型了,結(jié)果發(fā)出來(lái)的音很含糊。后來(lái)我解釋了一下,說(shuō)明最初找對(duì)口型是很重要的,口型對(duì)了,發(fā)音其實(shí)很簡(jiǎn)單,學(xué)生跟著配合了一下,音很快就找到了,一點(diǎn)兒也不費(fèi)力。學(xué)生自己也笑了,而我那時(shí)感覺互動(dòng)得非常好。但整節(jié)課中,不都這樣順利。有一次,學(xué)生說(shuō)老師你念我聽一下吧!我居然聽反了意思,等著他念一遍,學(xué)生忙著解釋了一番,當(dāng)時(shí)的情況真有點(diǎn)兒尷尬。
一堂準(zhǔn)備充分的課,能令人獲益匪淺。因?yàn)槠匆粜枰銎醋x練習(xí),我?guī)Я艘槐酒胀ㄔ捤娇嫉臅,上面有拼音以及相?duì)應(yīng)漢字的拼讀練習(xí),并且是按照各個(gè)聲母韻母等分類的,學(xué)生很感興趣,還拿去復(fù)印了一下,取得了較好的效果。
和學(xué)生互動(dòng)是上課的一個(gè)重要的環(huán)節(jié)。適當(dāng)關(guān)心一下學(xué)生其實(shí)很重要,從學(xué)生的角度來(lái)考慮,外國(guó)學(xué)生更喜歡擅溝通、有生活熱情的老師。我在校內(nèi)上課時(shí),比較容易和學(xué)生說(shuō)說(shuō)話,更自信一些,有大家庭的感覺。而到公司去上課的時(shí)候,頗有些緊張。所以我意識(shí)到,今后需要學(xué)會(huì)和學(xué)生聊聊天,說(shuō)些點(diǎn)輕松風(fēng)趣的話題,這樣即能夠緩解枯燥的氣氛,也有助于教學(xué)。
希望在未來(lái)的日子里,在老師的指導(dǎo)幫助下,做到勤思考、善總結(jié),不斷進(jìn)步。
進(jìn)修心得體會(huì)2
為期6個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ,使我安心完成了進(jìn)修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進(jìn)修所在醫(yī)院的基本情況:
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個(gè)病區(qū),開放床位170張,年門診量31000余人次,年收治病人3000余人次,手術(shù)2500余臺(tái)次?剖覔碛兄魅吾t(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師9名,其中博士1人,碩士5人,形成了較完備的學(xué)科梯隊(duì)。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國(guó)西門子C形臂X線機(jī)、移動(dòng)X光機(jī)、美國(guó)史賽克骨科動(dòng)力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進(jìn)的骨科診療設(shè)備,以及先進(jìn)的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備,為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進(jìn)行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細(xì)分,現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個(gè)亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組,并設(shè)有住院總值班,負(fù)責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會(huì)診,各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次,帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),多很原則性的問(wèn)題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。上級(jí)醫(yī)生會(huì)診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以在三甲醫(yī)院對(duì)手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會(huì)很重視,醫(yī)院也制定有鼓勵(lì)醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵(lì)機(jī)制(每臺(tái)手術(shù)補(bǔ)助及節(jié)假日手術(shù)補(bǔ)助),但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對(duì)患者真誠(chéng)負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過(guò)的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要,xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進(jìn)修期間參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座(題目自擬,包括進(jìn)修人員均要參與講座);
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座,長(zhǎng)期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長(zhǎng)盛不衰的重要因素。
二、進(jìn)修體會(huì):
1、做為個(gè)人來(lái)說(shuō)我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的骨科診療技術(shù),全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療,在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù),LCP鋼板的正確應(yīng)用,Liss微創(chuàng)手術(shù),如脛骨平臺(tái)骨折,股骨轉(zhuǎn)子間骨折,肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折,三踝骨折等手術(shù)操作;進(jìn)一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治,對(duì)于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在C臂下進(jìn)行椎體成形術(shù),術(shù)后對(duì)患者疼痛的緩解效果良好;同時(shí)也對(duì)頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長(zhǎng),每位醫(yī)生也有技術(shù)專長(zhǎng),才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、醫(yī)生與護(hù)士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會(huì)診,協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
2、他們先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時(shí)更新,會(huì)給我們的診斷治療提供更多的依據(jù),使我們豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競(jìng)爭(zhēng)的醫(yī)療市場(chǎng)中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),加強(qiáng)科室、醫(yī)師、護(hù)士之間的合作與交流,雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來(lái)越細(xì),但是仍然要以團(tuán)體行醫(yī),強(qiáng)化院內(nèi)會(huì)診制度,我所在的進(jìn)修科室,每遇非專業(yè)的疾病都是無(wú)條件的執(zhí)行請(qǐng)會(huì)診制度,哪怕一個(gè)感冒都要請(qǐng)會(huì)診。
5、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù),CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查,適時(shí)引進(jìn)CT等大型設(shè)備,對(duì)我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭(zhēng)取更多病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置C型臂X光機(jī)、電動(dòng)氣壓止血帶,制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進(jìn)購(gòu)及使用辦法,并加快手術(shù)專業(yè)護(hù)士的培養(yǎng),規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng),加強(qiáng)布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運(yùn)送、儲(chǔ)存,使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級(jí)醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會(huì)老齡化的出現(xiàn),完全沒(méi)有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來(lái)越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會(huì)越來(lái)越多,提高對(duì)老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要,以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了,勢(shì)必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè),將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃,有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷定點(diǎn)醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備,使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理,取消住院醫(yī)生看門診的工作,如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診,來(lái)處理曾因住院而結(jié)認(rèn)的患者,有時(shí)候饑渴效應(yīng)也是一種營(yíng)銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)對(duì)管床醫(yī)生概念的明確就是對(duì)臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來(lái)加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆、工作量大,他們不?huì)把今天的事留到明天去做。只有每天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購(gòu)置辦法,為臨床提供更多的有力保障,進(jìn)購(gòu)物品時(shí)除注重價(jià)格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實(shí)行專人管理,有利于規(guī)范并能延長(zhǎng)部分物品的使用壽命。目前暫需購(gòu)入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無(wú)菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針(單個(gè)包裝)、已滅菌斯氏針(單個(gè)包裝)、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動(dòng)取皮刀等。
11、績(jī)效考核要對(duì)臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜,制定鼓勵(lì)他們多學(xué)技術(shù),在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應(yīng)措施,避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險(xiǎn)卻得不到相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì),否則會(huì)降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識(shí)更新快,每個(gè)專業(yè)至少每5年需要到上級(jí)醫(yī)院學(xué)習(xí)一次,否則真會(huì)落后。鼓勵(lì)專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù),以提升技術(shù)能力來(lái)更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進(jìn)修后的一點(diǎn)點(diǎn)體會(huì)及建議,如有不妥,還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解,因?yàn)槲沂堑诙嗅t(yī)醫(yī)院的人,院興我榮,我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),把此次所學(xué)運(yùn)用到工作中去。
進(jìn)修心得體會(huì)3
美好的時(shí)光總讓人感覺如此短暫,10個(gè)月的進(jìn)修生活即將結(jié)束,總有些許不舍,不舍總院的人文關(guān)懷,不舍總院這座知識(shí)的殿堂。
細(xì)數(shù)10個(gè)月的短暫時(shí)光,從陌生到熟悉,是總院兒科每位領(lǐng)導(dǎo)、老師、兄弟姐妹給我默默的關(guān)懷,讓我在這塊陌生的土地上漸漸體會(huì)到家的溫暖。和藹可親、笑容可掬的xx主任,百忙中還心系在兒科的每位工作人員,從生活到學(xué)習(xí),無(wú)一不至,充分展現(xiàn)了大家長(zhǎng)的風(fēng)范。還有xx副主任、xx副主任、xx老師、xx老師、xx護(hù)士長(zhǎng)都在生活上給人無(wú)微不至的關(guān)懷。
倍感時(shí)光短暫還因?yàn)榭傇簝嚎七@座知識(shí)的殿堂。知識(shí)體系的宏大總有讓你學(xué)不完,學(xué)不到勁頭感覺。神經(jīng)學(xué)方面,在xx主任的帶領(lǐng)下,兒童癲癇、腦卒中、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、遺傳代謝性疾病及兒童心理行為障礙等疾病的診治均走在全國(guó)前列,并制定了兒童腦卒中全國(guó)診療規(guī)范,嬰兒痙攣癥的基礎(chǔ)、臨床研究更是走在世界的前列。血液腫瘤領(lǐng)域,在XXX副主任的帶領(lǐng)下,對(duì)兒童白血病、淋巴瘤、實(shí)體瘤(特別是神經(jīng)母細(xì)胞瘤)、再生障礙性貧血的診療、研究均走在全國(guó)的前列,特別是在全國(guó)率先開展了造血干細(xì)胞移植,為許許多多不幸的兒童帶來(lái)了福音,重獲新生。在總院,還有一個(gè)特殊的團(tuán)隊(duì):NICU,一個(gè)個(gè)提前來(lái)到世界的脆弱小生命,在xx主任帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)的精心呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng)。
最讓人神往的當(dāng)數(shù)總醫(yī)院的學(xué)習(xí)氛圍。小到科室:每周二副教授講課,周四科室會(huì),周五全科疑難病例大討論;還有科內(nèi)方便快捷的文獻(xiàn)檢索系統(tǒng),可讓你一覽中外醫(yī)學(xué)最新動(dòng)態(tài)。大到醫(yī)院:幾乎每天都有各種各樣的學(xué)術(shù)活動(dòng),包括每周五雷打不動(dòng)的專家大講堂,周末各專業(yè)的國(guó)際性學(xué)術(shù)活動(dòng)更是邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)外最知名的專家、學(xué)者。聽大師講解,每每令人耳目一新,如沐春風(fēng)。
10個(gè)月,轉(zhuǎn)瞬即逝,總感覺跟大家一起生活、學(xué)習(xí)的時(shí)光如此短暫,真期望能再有機(jī)會(huì)來(lái)總院兒科學(xué)習(xí)。
最后,真誠(chéng)感謝大家的關(guān)懷和幫助。愿總院兒科在鄒主任的帶領(lǐng)下更加強(qiáng)大,為更多的患兒及家庭帶來(lái)福祉。
進(jìn)修心得體會(huì)4
不知不覺,在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束。非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒(méi)有遇到過(guò)的寶貴知識(shí)和臨床操作。總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在呼吸科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于呼吸科方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作。
隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比呼吸科辛苦。通過(guò)跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒(méi)有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒(méi)有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!
回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù)。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo),護(hù)理部及科主任,護(hù)士長(zhǎng)給我這次外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),為期二個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活己經(jīng)結(jié)束,這次的學(xué)習(xí)給我留下了深刻的印象,通過(guò)這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使自己開闊了視野,拓展了思路,增強(qiáng)了業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我們科室護(hù)理專業(yè)技術(shù)上的差距,明確了自己今后學(xué)習(xí)發(fā)展的方向,現(xiàn)將學(xué)習(xí)情況和收獲體會(huì)總結(jié)如下:
這次理論和實(shí)踐相結(jié)合的教學(xué)模式給了我們一種全新的感受,通過(guò)一個(gè)月的理論學(xué)習(xí)使我們從基礎(chǔ)的解剖,生理,病理,藥理,工作流程,原理等各方面進(jìn)行全方位系統(tǒng)的學(xué)習(xí),而且獲取了更深入更前沿的護(hù)理精髓,再通過(guò)一個(gè)月的臨床實(shí)踐使我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容,那里的工作緊張而有序,人員分工責(zé)任明確,學(xué)習(xí)氣氛濃厚,在豐富了理論知識(shí)的同時(shí)也提高了我的急救及各種護(hù)理技能,使我從各方面都上了一個(gè)新臺(tái)階。
在以后的工作中,我要努力做到:
1,安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛崗敬業(yè),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人之所想,急病人之所急。
2,不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),提高整體思想素質(zhì)。
3,每天用微笑迎接每一位病人,視病人如親人。
4,在堅(jiān)持為病人服務(wù)的同時(shí),嚴(yán)格要求自己,不斷學(xué)習(xí)更新知識(shí),提高技術(shù)水平。
5,在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
6,要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量。
學(xué)習(xí)是一種形式,感受是一種心得和收獲,學(xué)以致用是我們的目的,也許這次學(xué)習(xí)不會(huì)給我?guī)?lái)翻天覆地的變化,但對(duì)生活對(duì)工作,我有了更多的思考,希望它可以滲透我的思想,為我的人生賦予新意。
最后我要感謝各位領(lǐng)導(dǎo)給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),在以后的工作中,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多知識(shí)和技能,并將這次所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中,更多更好的為患者服務(wù)。
進(jìn)修心得體會(huì)5
我自20xx年10月11日到濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修,至20xx年1月11日結(jié)束。在這短暫的三個(gè)月的時(shí)間里,圓滿的完成了進(jìn)修計(jì)劃。我不但豐富了檢驗(yàn)知識(shí),而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。
我進(jìn)修的體會(huì)和總體感受就是“忙”和“累”。大家做事很認(rèn)真,很注重質(zhì)量。在這三個(gè)月里,我體驗(yàn)了濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的進(jìn)修生活,感受到了省級(jí)醫(yī)院老師們高超的診療水平和藝術(shù)性的操作技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度、一絲不茍的精神以及對(duì)待病人耐心、和藹、友善的態(tài)度,同時(shí)也感覺到一種全院職工為患者的康復(fù)、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗的精神。濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性臨床實(shí)驗(yàn)室,是濟(jì)寧市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)中心。檢驗(yàn)科已使用LIS(臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))管理,病人的個(gè)人信息保存在就診卡里,所化驗(yàn)的項(xiàng)目打印在條碼上,先將條碼掃描在打印報(bào)告的電腦里,儀器會(huì)自動(dòng)掃描條碼后,把結(jié)果傳輸?shù)皆摬∪嗣,既大大提高了工作效率,也減少打錯(cuò)患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象,有效地減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,這可為我院的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)提供參考。在檢驗(yàn)科老師們的指導(dǎo)下,我順利地完成了免疫室的進(jìn)修任務(wù),進(jìn)一步強(qiáng)化了基本理論和基本技能的學(xué)習(xí),對(duì)以前所做的檢測(cè)項(xiàng)目有了新的認(rèn)識(shí),所遇到問(wèn)題也得到解決,同時(shí),接觸很多以前沒(méi)見過(guò)的檢測(cè)方法,如乙肝五項(xiàng)定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、ds-DNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、淋巴毒實(shí)驗(yàn)、T細(xì)胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測(cè)等,并熟練掌握了這些項(xiàng)目的操作,同時(shí),也接觸了很多先進(jìn)儀器,如羅氏E1700電化學(xué)發(fā)光儀、流式細(xì)胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過(guò)學(xué)習(xí),了解到以前做得很多成熟的檢測(cè)方法,也存在很多缺點(diǎn),如乙肝五項(xiàng)ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽(yáng)性很多,用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽(yáng)性率。一些檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)疾病有很好的輔助診斷作用,如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標(biāo)志之一;ANA、ENA對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風(fēng)濕性疾病,有重要的診斷價(jià)值。CCP對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的輔助診斷價(jià)值。MP、EB、MP-IgM、肺衣IgM、嗜肺IgM、TB等等發(fā)熱項(xiàng)目的檢測(cè)為發(fā)熱病人的及時(shí)診斷提供了科學(xué)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)及依據(jù)。在器官移植配型室?guī)椭蠋熗瓿蓮?fù)雜的腎移植HLA配型、淋巴毒交叉配合實(shí)驗(yàn)的同時(shí)學(xué)到了很多器官移植方面的知識(shí)。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進(jìn)行的時(shí)候,社會(huì)焦點(diǎn)高度集中在醫(yī)生身上,以前“劍膽琴心”、“懸壺濟(jì)世”的好醫(yī)生,今天卻如臨深淵,如履薄冰,一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng),即引起社會(huì)輿論批評(píng)聲一片,因此,現(xiàn)在醫(yī)生應(yīng)該有自我保護(hù)意識(shí),但也不是明哲保身,在患者和疾病面前不作為,我認(rèn)為“自我保護(hù)”有兩層意思,一是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作,保護(hù)好自身的安全,身體免受感染;二是加強(qiáng)自身修養(yǎng),提高技術(shù)水平,把所學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去,理論聯(lián)系實(shí)際,加倍努力,給臨床和患者提供滿意的檢測(cè)結(jié)果和服務(wù)。
這次進(jìn)修經(jīng)歷,使我感慨萬(wàn)千,一次次被感動(dòng),一次次被吸引。老師們熟練操作的身影,患者康復(fù)的笑容和老師們的諄諄教導(dǎo),時(shí)時(shí)縈繞在我腦海里。在今后的工作中,我將把我所學(xué)到的先進(jìn)的理念和精湛的技術(shù)應(yīng)用到臨床工作中去,以便更好的為廣大患者服務(wù)!
缺點(diǎn)和不足:由于進(jìn)修時(shí)間有限,有些檢驗(yàn)項(xiàng)目未能學(xué)習(xí),在理論和操作方面還有些欠缺,今后需要在這些方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)和鍛煉。
進(jìn)修心得體會(huì)6
北京朝陽(yáng)醫(yī)院是一所集臨床、教學(xué)、科研、預(yù)防于一體的三級(jí)甲等綜合醫(yī)院。建于1958年,設(shè)病床1030張,衛(wèi)生技術(shù)人員1600人,正副教授等高級(jí)醫(yī)務(wù)人員206人!氨本┦泻粑⊙芯克、“北京市臨床檢驗(yàn)中心”、“世界衛(wèi)生組織煙草或健康合作中心”、“中華醫(yī)學(xué)會(huì)高壓氧學(xué)會(huì)”、“首都醫(yī)科大學(xué)心血管疾病研究中心”和“首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外研究所”均設(shè)于北京朝陽(yáng)醫(yī)院。醫(yī)院年門診約120萬(wàn)人次,每年收治住院患者20000余人,實(shí)施大中型手術(shù)7000余例。除擁有相當(dāng)數(shù)量級(jí)常規(guī)設(shè)備外,北京朝陽(yáng)醫(yī)院還擁有當(dāng)代最先進(jìn)的診療設(shè)備。醫(yī)院現(xiàn)有41個(gè)臨床醫(yī)技科室、呼吸科、心臟中心、泌尿外科被北京衛(wèi)生系統(tǒng)確立為重點(diǎn)優(yōu)勢(shì)學(xué)科。急診PTCA的數(shù)量居全國(guó)第一射頻消融和冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)例數(shù)處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 朝陽(yáng)醫(yī)院ccu室共有床位13張,護(hù)士24位,護(hù)工2名,床位與護(hù)士之比高達(dá)1:1.8, 首先在人員配備上奠定了良好基礎(chǔ),此外,ccu室的規(guī)章制度非常完善,除常規(guī)的制度之外,她們特別制定了搶救應(yīng)急規(guī)程、轉(zhuǎn)科流程及危重病人外出檢查護(hù)理流程,在工作中,大家都會(huì)遵守各項(xiàng)規(guī)章制度完成自己的本職工作。
對(duì)于工作人員和病房的管理方面,更是要求嚴(yán)格。各種休假必須根據(jù)病人情況在排班允許的情況下才能準(zhǔn)假,一切以工作為重,她們是一周排班制,分4人一組,共分5組,每天各班由各組組長(zhǎng)分配病人,之后各自完成護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)不定時(shí)進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查,每月必考基礎(chǔ)操作,以及各種儀器的使用。如有新的儀器設(shè)備全科組織學(xué)習(xí),必須在最短的時(shí)間內(nèi)學(xué)會(huì)操作和使用。其中①主動(dòng)脈球囊反博儀②床旁血濾機(jī)③自動(dòng)除顫儀。是我們學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。
CCU的護(hù)理人員要求具有廣泛的醫(yī)學(xué)、護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)和熟練的臨床搶救及護(hù)理技術(shù),并具有心電圖的基本知識(shí),熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的性能及使用方法。只要進(jìn)入CCU的病人一律給予特級(jí)護(hù)理,實(shí)行24小時(shí)全面護(hù)理制,嚴(yán)密觀察病情,CCU的病人是不允許下床的,所有的活動(dòng)都在床上,要保持床單位整潔有一定的難度,但在朝陽(yáng)醫(yī)院CCU是看不見床單上有污漬的,絕對(duì)能做到隨時(shí)污染隨時(shí)更換,基礎(chǔ)護(hù)理很到位。
在CUU白天和晚上各配一名護(hù)工,主要完成生活護(hù)理,這樣可以減少護(hù)士的工作量,有更多的時(shí)間與病人交流。她們的宣教是穿插在操作過(guò)程中,沒(méi)有專門的宣教班,因?yàn)樗齻冏鐾曛委熀笃溆嗟臅r(shí)間護(hù)士是呆在病房的,這時(shí)候護(hù)士就可以和病人進(jìn)行交流同時(shí)完成宣教工作,效果也是很好的。在護(hù)理記錄方面,要求做了就要記錄,如有病情變化要詳細(xì)記錄。CCU有專門的探視制度,探視時(shí)間控制非常嚴(yán)格,這樣有利于病人休息,也不會(huì)影響醫(yī)生護(hù)士的工作。
朝陽(yáng)醫(yī)院在北京是一所較大的醫(yī)院,她們競(jìng)爭(zhēng)激烈工作壓力大,所以學(xué)習(xí)的氣氛也很濃厚,全院的講課幾乎每周都有,CCU也不例外,她們從護(hù)士長(zhǎng)到年輕護(hù)士每周安排一人講課,內(nèi)容不限,對(duì)于講課者是一種提高,聽課者是一種幫助,是集體進(jìn)步的一種好方法。
在朝陽(yáng)醫(yī)院CCU3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我體會(huì)到與她們的差距,了解專業(yè)知識(shí)對(duì)于一個(gè)護(hù)士來(lái)說(shuō)是多么的重要,自然產(chǎn)生一種壓力,對(duì)以后的工作有了目標(biāo)和新的計(jì)劃,在此我要感謝領(lǐng)導(dǎo)給我這個(gè)外出學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì),我將學(xué)到的知識(shí)和新的護(hù)理觀念結(jié)合實(shí)際應(yīng)用到我科的護(hù)理工作中,能更好的為病人服務(wù)。
進(jìn)修心得體會(huì)7
在解放軍總醫(yī)院為期7個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在總醫(yī)院廣大醫(yī)生護(hù)士的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的輪轉(zhuǎn)工作。通過(guò)學(xué)習(xí)已能夠獨(dú)立完成骨科的四肢內(nèi)固定、頸椎前后入路內(nèi)固定、胸腰椎內(nèi)固定、經(jīng)皮低溫等離子消融髓核汽化術(shù)的'手術(shù)配合;普外科的門腔分流、直腸癌根治、全胃切除、腹膜后腫瘤;胸外科的食道、肺手術(shù)以及食道三切口;神經(jīng)外科的頸椎前后入路內(nèi)固定、口鼻垂體瘤、腦膜瘤、頸動(dòng)脈瘤夾閉、聽神經(jīng)瘤切除術(shù)等大手術(shù)的手術(shù)配合。
二、先進(jìn)儀器設(shè)備
此次前往解放軍總醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),見到并親手操作了很多先進(jìn)的儀器。例如超聲刀、溫毯機(jī)、回路電極、骨科和神經(jīng)外科的導(dǎo)航系統(tǒng)、神經(jīng)外科開顱電鉆和氣鉆、神經(jīng)電刺激儀、快速消毒鍋、低溫消毒鍋、器械超聲清洗鍋、環(huán)氧乙烷消毒鍋。
總醫(yī)院手術(shù)室已經(jīng)淘汰了戊二醛浸泡和甲醛重蒸兩次化學(xué)滅菌法,他們通常選擇高壓滅菌、環(huán)氧乙烷滅菌法、低溫滅菌法,所以消毒鍋的種類也很齊全、操作方便安全,既保證了器械滅菌要求,也大大節(jié)約了接臺(tái)手術(shù)的時(shí)間。神經(jīng)組運(yùn)用先進(jìn)的導(dǎo)航系統(tǒng)配合手術(shù),通過(guò)導(dǎo)航能夠準(zhǔn)確的定位優(yōu)勢(shì)可以判斷出占位病變的位置、大小、術(shù)中切除是否徹底,大大提高了手術(shù)質(zhì)量。骨科在作脊椎內(nèi)固定手術(shù)時(shí)使用導(dǎo)航系統(tǒng)可以幫助醫(yī)生判斷出釘子是否在錐體內(nèi),有無(wú)損傷神經(jīng)等,增加了手術(shù)安全系數(shù)。
三、手術(shù)室管理經(jīng)驗(yàn)
解放軍總醫(yī)院的物流管理、人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點(diǎn),科室印有收費(fèi)項(xiàng)目明細(xì)表,每臺(tái)手術(shù)完畢由收費(fèi)員統(tǒng)一查對(duì)、錄帳,當(dāng)天費(fèi)用當(dāng)天結(jié),杜絕了拖欠、漏費(fèi)。器械時(shí)乎時(shí)負(fù)責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械,還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng),手術(shù)完畢后負(fù)責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒?傖t(yī)院對(duì)新進(jìn)護(hù)士以及進(jìn)修生的帶教上非常嚴(yán)格規(guī)范,由一名教學(xué)組長(zhǎng)統(tǒng)一管理培訓(xùn)。為避免進(jìn)修人員杜絕盲目上臺(tái),首先組織進(jìn)修人員學(xué)習(xí)院內(nèi)手術(shù)室的規(guī)章制度、工作流程,為進(jìn)修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),每一項(xiàng)操作都是經(jīng)過(guò)統(tǒng)一訓(xùn)練,杜絕了手術(shù)中的個(gè)人習(xí)慣。采取一帶一的帶教方式,在這一過(guò)程中教員通過(guò)言傳身教,讓全體學(xué)員能夠了解每臺(tái)手術(shù)的配合過(guò)程,習(xí)慣術(shù)者的習(xí)慣,術(shù)中注意事項(xiàng)等,使全體學(xué)員獲益匪淺。
篇三:醫(yī)生進(jìn)修心得體會(huì)20xx年是重要的一年,聊城市婦幼保健院成功購(gòu)置開發(fā)區(qū)醫(yī)院,并籌建聊城市中心醫(yī)院,20xx年也是我5年大學(xué)臨床結(jié)束并順利畢業(yè)的一年,機(jī)遇就是這么巧合,通過(guò)應(yīng)聘,很幸運(yùn)加入市婦幼,成為市婦幼的一員。為了讓我們更好地踏入嶄新的工作當(dāng)中,掌握精湛的技術(shù)才能并更好的為患者服務(wù),我院組織安排新入職的臨床及護(hù)理人員一百多人赴濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),作為新入員工這是一次非常難得的機(jī)會(huì)。在進(jìn)修期間我被分到了心內(nèi)、神內(nèi)、消化、呼吸等四個(gè)內(nèi)科學(xué)習(xí),半年的時(shí)間說(shuō)長(zhǎng)也短,但所獲頗豐,心得體會(huì)也不少,現(xiàn)就揀幾點(diǎn)我在心內(nèi)和呼吸科學(xué)習(xí)過(guò)程中感觸較深的來(lái)談?wù)劇?/p>
心內(nèi)科是醫(yī)院最重要的窗口之一,我所在的醫(yī)院心內(nèi)科有5個(gè)病區(qū)加一個(gè)CCU病區(qū),不僅接診正常的老年慢性病人,還要收治從地縣上轉(zhuǎn)的急危重病人,有著急、忙、雜的特性。面對(duì)危重急癥病人的首診和搶救,心內(nèi)科病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。而病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,心內(nèi)科不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在心內(nèi),患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對(duì)病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得“溝通”在心內(nèi)科是很重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。同時(shí),要學(xué)會(huì)觀察,才善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的存在,包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的觀察。通過(guò)觀察和溝通學(xué)會(huì)判斷,對(duì)病人的病情和需求有一個(gè)準(zhǔn)確地了解和判斷,有利于醫(yī)護(hù)人員救治工作的展開,也為病人爭(zhēng)取了時(shí)間。例如:急性心梗的患者可以通過(guò)觀察和大致的詢問(wèn)了解其發(fā)病時(shí)間及誘因和心前區(qū)部位和嚴(yán)重程度、既往史等,第一時(shí)間初步診斷出其病因?yàn)槠渚戎危瑸椴∪说木戎螤?zhēng)取時(shí)間。
在心內(nèi)科每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,教會(huì)我很多東西,無(wú)論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名內(nèi)科醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)禁得起考驗(yàn)的保證。
在呼吸科以其他科比較,呼吸科的疾病發(fā)病的復(fù)雜性在臨床醫(yī)學(xué)中是比較突出的。而且呼吸病中的許多疾病的病因和發(fā)病機(jī)理與生活環(huán)境、吸煙史及遺傳因素密切相關(guān),如COPD、肺心病、肺栓塞、哮喘及呼吸系統(tǒng)腫瘤等;許多疾病的病因與發(fā)病機(jī)理還與流行病學(xué)有密切的關(guān)系,如社區(qū)獲得性肺炎,天氣變化普通感冒引起的慢阻肺急性加重等,均有流行病學(xué)問(wèn)題存在。
在診斷方面,完整的呼吸系統(tǒng)疾病的診斷應(yīng)包括三方面:①功能診斷;②病理診斷,包括性質(zhì)與部位;③病因診斷,在病因、病理等難于明確時(shí),則僅可得到臨床診斷。診斷依據(jù)除了包括:病史、癥狀、體征、化驗(yàn)資料、X線、CT等一般資料外,還有支氣管鏡、痰培養(yǎng)等特殊檢查。對(duì)于一些臨床表現(xiàn)非常明顯的呼吸系統(tǒng)疾病只根據(jù)臨床癥狀和體征也可作出診斷,如COPD的桶狀胸、心源性哮喘等,對(duì)于那些早期病癥輕、癥狀不明顯又無(wú)典型病史者,則需詳細(xì)檢查后方可確定診斷。
內(nèi)科疾病相對(duì)復(fù)雜、不好理解外,遇到了這方面的病人,也應(yīng)該對(duì)這些癥狀和體征引起高度的重視,熟悉和解它們?cè)趦?nèi)科疾病中的臨床意義,同時(shí)還要鑒別這些癥狀、體征是因?yàn)閮?nèi)科疾病所引起,還是其它系統(tǒng)疾病引起。內(nèi)科常用的臨床思維方法是:首先是從臨床表現(xiàn)上發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,從中得到提示,然后進(jìn)行相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,得到相應(yīng)診斷,然后在進(jìn)一步檢查,得到病理診斷,明確疾病的部位和性質(zhì)(是原發(fā)還是繼發(fā)、是器質(zhì)性的還是功能性,有無(wú)腫瘤、是良性還是惡性),然后在采取相應(yīng)的治療措施。而不象其它科室常常采取的“全面撒網(wǎng),重點(diǎn)捕魚”的思維方式。
希波克拉底說(shuō):工作不僅需要精湛的技術(shù),更需要藝術(shù),其實(shí)醫(yī)生的工作也是同樣地需要藝術(shù)。這段進(jìn)修時(shí)間里,我的收獲很多很多,如果用簡(jiǎn)單的詞匯來(lái)概括就顯得言語(yǔ)的蒼白無(wú)力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺?傊诟兄x我院培養(yǎng)和對(duì)我們生活方面細(xì)心的服務(wù),進(jìn)修結(jié)束之后我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走上臨床崗位,提高臨床診療工作能力,對(duì)人類健康事業(yè)盡心盡責(zé)!我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的醫(yī)生。
進(jìn)修心得體會(huì)8
手術(shù)室是我進(jìn)修的第一站,并沒(méi)有想像的那么順利。由于諸多原因,我并沒(méi)有得到明確的安排,于是成了自由人。也許這是放松的最好借口,但時(shí)間對(duì)于我來(lái)說(shuō),時(shí)刻都是寶貴的。與其在這里浪費(fèi),不如作好自己的計(jì)劃,從自我的角度去學(xué)習(xí)和了解。
我來(lái)這里就是想找到能改變現(xiàn)狀的答案。我深知我力量的單薄,一個(gè)人不可能撐起太多,但起碼我要有個(gè)清晰的輪廓,我們的現(xiàn)狀與人家的進(jìn)步差距有多大?我們未來(lái)的定位是什么?我們的癥結(jié)所在,培植與激勵(lì)人才的動(dòng)力是什么?在我的內(nèi)心一直認(rèn)為,我是一個(gè)幕后工作者,我要為那些有理想和信念的人搭建屬于他們的舞臺(tái),我不想走到前臺(tái),但我要見證他們的精彩。
一個(gè)管理者,如果管理不了自己的情緒,就會(huì)用情緒去管理工作,那必將是不被下屬所折服的。但如果單獨(dú)用權(quán)力與理性去管理工作,那么同樣很難成功。這是我學(xué)習(xí)管理中人際關(guān)系學(xué)的第一課。特別是基層醫(yī)院,在大多數(shù)人員素質(zhì)和技術(shù)不太成熟的情況下,更需要用寬厚的心靈、理智的頭腦、清晰的流程、循序漸進(jìn)的方式去管理這個(gè)團(tuán)隊(duì)。
我認(rèn)為一個(gè)新手,來(lái)到陌生的環(huán)境,起碼應(yīng)該立刻了解環(huán)境和工作上的規(guī)則,懂得什么能做,什么不能做。
因?yàn)樗麄兊淖o(hù)士長(zhǎng)并不作必要的介紹,我只好向認(rèn)識(shí)的護(hù)士請(qǐng)教,花了一天的時(shí)間,弄清了基本的情況。從建筑布局開始了解,手術(shù)室設(shè)在整個(gè)建筑的中間樓層,共兩層,手術(shù)室的工作人員入口設(shè)在下層,進(jìn)入換鞋區(qū)后,分別設(shè)男女更衣室,淋浴室,接著在過(guò)渡區(qū)的通道設(shè)有戴口罩帽的鏡臺(tái)。手術(shù)室內(nèi)分非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)。工作人員通道、病人通道與污物通道分開,上下層之間設(shè)置清潔和污染傳遞電梯和工作人員步梯。共設(shè)十七個(gè)手術(shù)間,全部實(shí)行垂直空氣層流過(guò)濾,其中三間為超凈(百級(jí))手術(shù)間,七間為潔凈(千級(jí))手術(shù)間,六間為一般(萬(wàn)級(jí))手術(shù)間,一間為負(fù)壓手術(shù)間。超凈手術(shù)間主要開展開顱、心臟手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換等無(wú)菌要求較高的手術(shù);潔凈手術(shù)間主要開展眼科、骨科、普外中的一類手術(shù)、胸外、肝膽胰外科等;一般手術(shù)間開展泌尿外、婦產(chǎn)科、五官科、普外除1類外的手術(shù)。全部術(shù)間配備中心管道供應(yīng)系統(tǒng),燈光、氣體、通訊采用集成控制,統(tǒng)一嵌入式櫥柜,氣密式自動(dòng)門等,術(shù)間簡(jiǎn)潔實(shí)用。每間手術(shù)間都有
專人負(fù)責(zé)管理,每天補(bǔ)充耗材和更換消毒用物,每個(gè)麻醉醫(yī)生配備一臺(tái)加鎖麻醉車,各自管理麻醉用品。術(shù)間之間的通道設(shè)膝碰式洗手臺(tái),洗手液與消毒液使用壁掛按壓式,并設(shè)明顯的標(biāo)識(shí)和洗手流程指引,無(wú)菌毛巾和刷的貯槽放于腳踏式自動(dòng)開合架上,旁邊置污桶。手術(shù)間之間穿插設(shè)無(wú)菌包庫(kù)房、一次性庫(kù)房、一般物品庫(kù)房和特殊器械間,并有專門的腔鏡清洗間,等離子消毒間等輔助用房;镜呐涮锥紖⒄樟爽F(xiàn)在國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)間的設(shè)計(jì),總體結(jié)構(gòu)布局較為合理,有許多值得學(xué)習(xí)和借鑒的地方。
大家戲稱我是來(lái)當(dāng)巡警的,每天穿梭在各個(gè)手術(shù)間中,不知道我在做些什么,學(xué)些什么,但我心里很清楚,我要的東西是什么。以下就是值得借鑒與改進(jìn)的地方:1.器械包的分類與存放。器械包應(yīng)根據(jù)常見手術(shù)種類配備?捎贸R(guī)包+?破餍到Y(jié)合的方式,提高利用率。且器械基數(shù)要相對(duì)固定,以便于點(diǎn)數(shù)和管理。每個(gè)器械包的重量不得超過(guò)7kg。因?yàn)轭A(yù)防手術(shù)感染的關(guān)鍵是器械,無(wú)菌包必須包內(nèi)包外均應(yīng)有指示條檢測(cè)滅菌效果,且需要一個(gè)相對(duì)潔凈和干燥的環(huán)境,所以在條件允許的情況下必須設(shè)立專門的無(wú)菌器械間來(lái)存放。2.敷料與器械分開打包,因?yàn)槠錅缇膲毫?shù)是不同的,放在一起將影響其滅菌效果。3.浸泡的器械消毒效果難以保障,在條件許可情況下應(yīng)取消使用浸泡器械。4.血墊的重復(fù)使用的高危風(fēng)險(xiǎn),我們醫(yī)院之前一直是使用自制的紗布?jí)|,且反復(fù)清洗高壓重復(fù)使用,而且沒(méi)有購(gòu)買標(biāo)準(zhǔn)的帶X光檢測(cè)線的紗布?jí)|,一旦整塊紗布或部分脫落紗屑存留人體腔,將成異物存留,且無(wú)法及時(shí)發(fā)現(xiàn),后果不堪設(shè)想。
5.器械清點(diǎn)、植入物標(biāo)簽、滅菌包指示帶等沒(méi)有存檔在病歷上,根據(jù)廣東省有關(guān)文件規(guī)定,這些都一定要隨病歷一同保存。6.器械的保養(yǎng)與維護(hù)。器械必須經(jīng)過(guò)清潔、浸泡、干燥、上油等程序才能打包高壓,如果簡(jiǎn)單清洗擦干后打包,器械容易銹蝕和藏納污垢,軸節(jié)松脫或卡死,鉗端咬合不嚴(yán)等,很難保證質(zhì)量。7.布類數(shù)量與規(guī)格。器械臺(tái)布必須雙層,且要能下垂至臺(tái)面以下30cm,現(xiàn)在許多手術(shù)包布的布質(zhì)、尺寸沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)格,且破舊不堪,沒(méi)有專人縫補(bǔ)加工。
8.手術(shù)間內(nèi)部沒(méi)有按統(tǒng)一的基數(shù)配置,專人負(fù)責(zé)物品補(bǔ)充和空間保潔。儀器設(shè)備擺放凌亂,無(wú)定期維護(hù)保養(yǎng)。9.清潔與污染的分區(qū)。要做到三通道設(shè)計(jì),如果不重建的話很難實(shí)現(xiàn),對(duì)我們來(lái)說(shuō),重建在近幾年內(nèi)是不可能的,唯有通過(guò)小規(guī)模的改造才是可行之策。首先要解決的是通道入口和各功能間的配置問(wèn)題,接著就
是手術(shù)間的內(nèi)部布局管理和物品基數(shù)的設(shè)置,術(shù)間專人管理的問(wèn)題,手術(shù)護(hù)士人員配置、職責(zé)分工及排班的問(wèn)題,器械包分類管理與布類的管理等。
我這一個(gè)月的時(shí)間,只上了五臺(tái)手術(shù),分別是胰頭癌膽腸吻合加胃空腸吻合術(shù)、食道癌根治術(shù)、雙側(cè)甲狀腺次全切除術(shù)、卵巢轉(zhuǎn)移癌盆腔清掃術(shù)和子宮次全切除術(shù),但收獲卻并不小。從器械準(zhǔn)備到臺(tái)上操作,我發(fā)現(xiàn)了我存在的很多不足,同時(shí)從老師那里學(xué)到了不少手術(shù)配合的小竅門。
手術(shù)室是控制感染的重要部門,它對(duì)環(huán)境、設(shè)備、人員的要求都相應(yīng)嚴(yán)格。但要基層醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)從追求短期的經(jīng)濟(jì)利益轉(zhuǎn)變到追求品質(zhì)服務(wù)的社會(huì)效益轉(zhuǎn)變,那是不容易的事。許多人明白這條路才是正確的,但走每一步都將如逆水行舟!
進(jìn)修心得體會(huì)9
隨著我們醫(yī)院的不斷發(fā)展,對(duì)我們護(hù)士的要求也越來(lái)越高,我們現(xiàn)有的知識(shí)以難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要和滿足病人對(duì)護(hù)理的需求。我們只有不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí),不斷更新護(hù)理理念,學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)才能滿足醫(yī)院的不斷發(fā)展的需求和病人的需要。很榮幸在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和支持下,本人有機(jī)會(huì)在今年9月前往重慶呼吸ICU進(jìn)行為期三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí),在這短短的三個(gè)月時(shí)間里,我學(xué)到了很多新的知識(shí)和理念,現(xiàn)將總結(jié)如下:
根據(jù)我們科室的需要我?guī)е绾巫龊梦V夭∪说膿尵群妥o(hù)理工作;如何使用ICU各種儀器(如心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、注射泵,呼吸機(jī)等)的目地來(lái)到了新橋醫(yī)院呼吸ICU。第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn),教學(xué)師資力量雄厚。呼吸ICU擁有14張床位,30余名護(hù)士,制度嚴(yán)格,并接受來(lái)自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作,專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課,主要講授了呼吸系統(tǒng)疾病臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理和各種儀器的使用,講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式,教學(xué)內(nèi)容豐富。
通過(guò)學(xué)習(xí)我在危重癥患者的治療和護(hù)理能力上得到了較大的提高。我先后參與搶救和護(hù)理的病種很多。主要有:
肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸、急性胰腺炎并發(fā)多器官功能衰、MODS在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。在這期間,我接觸到了我們以前所沒(méi)有接觸到的很多內(nèi)容,如ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛——丙泊酚、芬太尼的使用及護(hù)理;各種血管活性藥物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素的常用劑量及調(diào)節(jié)等。同時(shí)還學(xué)會(huì)各種管道的護(hù)理如各種腹腔引流管、胸腔閉式引流管、氣管插管等,特別是在胸腔閉式引流管的觀察和護(hù)理上有了更深一步的認(rèn)識(shí),在人工氣道的建立和氣道管理上,有了較前也更明確的認(rèn)識(shí),例如:適應(yīng)癥,操作準(zhǔn)備與配合,氣道濕化的多種方法等,通過(guò)多次實(shí)踐,我相信能夠比以前做得更好。在危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持—主要是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方面,特別強(qiáng)調(diào)的是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方法:連續(xù)性泵入法和分次注入法,以及營(yíng)養(yǎng)過(guò)程中的觀察和護(hù)理,特別是對(duì)于入速的講究,令我倍感受教。
同時(shí),掌握了各種類型的輸液泵、微量泵排痰機(jī)的使用;掌握中心靜脈壓的測(cè)定;熟悉了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥及使用方法,在有創(chuàng)通氣方面也較前有了更深入的認(rèn)識(shí)和掌握,比如,通氣壓力支持和呼氣末正壓的調(diào)節(jié),以及其它參數(shù)的設(shè)置方面,收獲不少,特別是序貫脫機(jī)的方法;對(duì)動(dòng)脈學(xué)的采集水平較前有了很大的提高,基本了解了血?dú)夥治鰞x的使用和數(shù)據(jù)分析。
在呼吸ICU里不僅學(xué)到了各種危重病人的護(hù)理知識(shí)和各種先進(jìn)儀器的使用,在感染控制方面也有很大的收獲。科室設(shè)有專門的護(hù)士持續(xù)檢測(cè)科室的感染控制情況,定期做好空氣培養(yǎng)、手衛(wèi)生的持續(xù)檢測(cè)。在每個(gè)床頭都放有一個(gè)物品專用箱(里面放置有體溫計(jì)、聽診器、皮尺、電筒、簡(jiǎn)易呼吸器囊)專人專用,避免交叉感染。在監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)有感染區(qū)和非感染區(qū),感染區(qū)內(nèi)另設(shè)有隔離病房,對(duì)一些特殊感染和多重耐藥菌感染的病人放置于感染去內(nèi)進(jìn)行隔離,并根據(jù)隔離的類型懸掛相應(yīng)的標(biāo)識(shí),標(biāo)識(shí)上注明有醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時(shí)需采取的措施,在感染區(qū)的入口處還放置有各類防護(hù)用具(如防護(hù)目鏡、防護(hù)服、一次性口罩、防護(hù)面罩、防水圍裙等)以便醫(yī)護(hù)人員在對(duì)特殊病人進(jìn)行操作是取用。在每個(gè)床尾都放置有消手液和手套,子監(jiān)護(hù)室內(nèi)好設(shè)有多個(gè)洗手池并配有專門的擦手紙,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后都嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的要求進(jìn)行消手或洗手。通過(guò)隔離傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人員多方面的介入,大大降低了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
ICU環(huán)境幽雅、人員配置合理,分區(qū)科學(xué)(生活區(qū)工作區(qū)分開),根據(jù)病情合理安排病人,病房設(shè)施齊全:水電安裝到位,電源、吸引、吸氧全部固定在架上,可隨意調(diào)節(jié)。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào),則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范。
通過(guò)此次進(jìn)修,使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí),提高了臨床護(hù)理技能,更新了護(hù)理理念,綜合素質(zhì)得以提升,對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。
進(jìn)修心得體會(huì)10
讓我體會(huì)最深的是這次對(duì)新生兒的搶救。我感覺我們?yōu)榱送炀热跣〉纳谂c時(shí)間賽跑。經(jīng)過(guò)我們不懈的努力—我們成功了。在往后的工作中我們遇到很多次這種情況。我不再緊張了,我發(fā)現(xiàn)我成長(zhǎng)了。我雖然每天很辛苦,但我很高興。
在以后的中作中,我陸續(xù)學(xué)會(huì)了,早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血及留置動(dòng)脈留置針的技術(shù)。首先我選血管,新生兒最主要就是用橈動(dòng)脈與肱動(dòng)脈及脛骨后動(dòng)脈,很少選用股動(dòng)脈。因?yàn)楣蓜?dòng)脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷大,然后用手摸搏動(dòng),確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動(dòng)作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。留置針也是一樣,回血后平行與皮膚進(jìn)針同時(shí)抽出針芯。工作要領(lǐng)是這些。在工作中需自己實(shí)踐與琢磨。另外還有最重要的是消毒隔離制度,進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服鞋帽,接觸新生兒前后要洗手,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌原則,避免交叉感染。每天對(duì)病室消毒一次。對(duì)于新生兒保持皮膚干凈并做好臍部護(hù)理,口腔護(hù)理,臀部護(hù)理。每日對(duì)患兒用過(guò)的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。對(duì)于有肝炎、腹瀉、發(fā)熱的患兒放在隔離室,實(shí)施保護(hù)性隔離。
同時(shí)在這三個(gè)月的時(shí)間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的知識(shí)與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部這次給我提供外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。通過(guò)這次在重慶兒童醫(yī)院新生兒科的學(xué)習(xí),不僅開拓了我的眼界,還大大提升了我對(duì)危重新生兒護(hù)理能力,豐富了我的知識(shí),增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力和技術(shù)操作水平,在半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)中我學(xué)到了很多。在工作實(shí)踐中我不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在此我把半年進(jìn)修學(xué)習(xí)所獲與各位老師分享,為這次難得的培訓(xùn)經(jīng)歷畫上一個(gè)圓滿的句號(hào)。
一、人性化管理
1.首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。重醫(yī)兒童醫(yī)院新生兒科實(shí)行責(zé)任制管理排班模式,實(shí)行分組管理,提高工作效率,病區(qū)分為4個(gè)護(hù)理小組,每一個(gè)小組有3名不同年資的護(hù)士組成,有分管組長(zhǎng),中午以輪休的的方式休息(11:00-13:00,12:00-14:00,13:00-15:00),讓責(zé)任護(hù)士有效保證患兒護(hù)理無(wú)縫隙,優(yōu)護(hù)得到有效保障,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量。另外為提高工作效率,有專門的配藥班,早上7:30負(fù)責(zé)藥物的配置,保證患兒的及時(shí)用藥治療,配藥工作結(jié)束后下午負(fù)責(zé)患兒的撫觸,促進(jìn)患兒腦的恢復(fù)。還配有整理班,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、清潔和保養(yǎng)確保儀器的正常使用。
2.新生兒病區(qū)的各分區(qū)都非常明確,病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律),定點(diǎn)定標(biāo)簽,每位患兒床前均備急救盒、推注泵及心電監(jiān)護(hù)固定使用,不得隨意搬動(dòng),出院后終末消毒,在所有儀器上都標(biāo)示有上限制,下限制,掛牌標(biāo)志,開關(guān)標(biāo)志,操作流程圖,插管車旁墻上掛有插管的型號(hào)選擇標(biāo)示圖,搶救車旁也可見搶救流程圖及各搶救藥物的用途及副作用,避免犯不必要的錯(cuò)誤。
3.先進(jìn)的設(shè)備及科學(xué)有效的器械設(shè)置,以病床為中心,床旁則是吊塔,吊塔設(shè)有負(fù)壓吸引器、氧源、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來(lái)一目了然得心應(yīng)手。除此外,新生兒病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè),臍動(dòng)靜脈插管,picc等等。
二、溫馨細(xì)致的護(hù)理服務(wù)
在使用CPAP時(shí),會(huì)用一個(gè)人工保護(hù)膜墊在鼻子和鼻塞之間防止壓傷,頭部包上脫脂棉再用彈力繃帶固定管道,避免壓痕,撕臉上的膠布時(shí),先用石蠟油潤(rùn)滑后再撕,每天洗澡,都會(huì)用石蠟油清潔全身所有皮膚皺褶處,動(dòng)作非常輕柔。每個(gè)暖箱上都放置有薄膜手套,接觸患兒前戴手套查看患兒,避免交叉感染,對(duì)每位患兒運(yùn)用“發(fā)展性照顧”模式,促進(jìn)患兒身心發(fā)展。既1鋪墊鳥巢模擬子宮環(huán)境。2保持病區(qū)環(huán)境安靜,減少噪音。3所有暖箱上都會(huì)有一個(gè)卡通罩布,主要減少光線和外界的刺激。4盡量減少不必要的操作,必要操作集中進(jìn)行。使每一個(gè)患兒都感到舒適。
在那么多優(yōu)秀老師的帶領(lǐng)下讓我深刻的體會(huì)到護(hù)士不僅是要打針發(fā)藥,更重要的還要具備愛傷觀念和思考能力,我們要用母親的心,科學(xué)的腦,靈巧的手帶給兒童安全舒適,做好臨時(shí)好媽媽。另外科室接代室裝有播放各類新生兒疾病的相關(guān)知識(shí)及護(hù)理視頻,備有各疾病的醫(yī)護(hù)知識(shí)小冊(cè)子,供人們自由取用。還為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話,24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù),使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo)。
三、服務(wù)系統(tǒng)的完整性和無(wú)限延伸性
在兒童醫(yī)院,在門診看病的很多新生兒病人都是經(jīng)過(guò)預(yù)約的,出院后的新生兒在出院前科室與門診直接預(yù)約。如果是早產(chǎn)兒出院,就會(huì)聯(lián)系準(zhǔn)備出院的孩子家長(zhǎng)到科室接待室學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí),比如洗澡、喂養(yǎng)、換尿布等日常工作,護(hù)士會(huì)在現(xiàn)場(chǎng)示范,直到他們的父母完全掌握才將寶寶放心的交到他們的手里。這樣很自然就把護(hù)理的工作延伸到了家庭中。
四、規(guī)范培訓(xùn)
在進(jìn)修期間老師要求很嚴(yán)格,無(wú)菌觀念特別強(qiáng),必須做到開工前要洗手,接觸患兒前戴手套查看患兒,脫手套洗手關(guān)門。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由?谱o(hù)士帶教,先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn),學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng),臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù),經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。每月安排護(hù)理查房和護(hù)理講課,用幻燈片的形式大家共同學(xué)習(xí),每周一早上晨交班都會(huì)有護(hù)理提問(wèn),一月一次護(hù)理操作抽考。
通過(guò)這次學(xué)習(xí),我感受到當(dāng)前護(hù)理領(lǐng)域的飛速發(fā)展,自己是那么的渺小,值得我學(xué)習(xí)的內(nèi)容重多,在今后的工作中我將結(jié)合進(jìn)修所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到我們的臨床中,為醫(yī)院貢獻(xiàn)自己的力量,為我們醫(yī)院的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦,為患者安康不遺余力。最后再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我對(duì)生活、對(duì)工作有了更多的思索,希望它可以滲透進(jìn)我的思想,為我的人生賦予新意。
進(jìn)修心得體會(huì)11
xx州派扶貧開發(fā)第八工作組自2月底入村以來(lái),堅(jiān)持以轉(zhuǎn)變作風(fēng)、服務(wù)群眾為主線,以開創(chuàng)扶貧工作新局面、取得維穩(wěn)工作新成效為目標(biāo),認(rèn)真落實(shí)轉(zhuǎn)服活動(dòng)有關(guān)要求,在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)黨組織XX縣文化體育廣播影視局的配合下,形成工作合力、真心幫民富民、全力維護(hù)穩(wěn)定,通過(guò)60余次走村入戶,開展宣傳、調(diào)研、排查、走訪和慰問(wèn)等活動(dòng),全面掌握了阿羌鄉(xiāng)薩爾干吉村39戶,153人有關(guān)家庭、生產(chǎn)生活、經(jīng)濟(jì)收入情況,進(jìn)一步完善了扶貧開發(fā)措施,確保轉(zhuǎn)變作風(fēng)服務(wù)群眾活動(dòng)取得了階段性實(shí)效;仡櫧10個(gè)月的工作,深刻體驗(yàn)了一種辛酸與期望并存的復(fù)雜心情,由然而生諸多感慨,也有了幾點(diǎn)刻骨銘心的體會(huì)與感受。
一、靜心融入、找準(zhǔn)定位、擺正心態(tài)
從一個(gè)州直機(jī)關(guān)干部,一下子到人生地不熟的牧區(qū)開展扶貧開發(fā)工作,雖然在思想上與心理上作了充分的調(diào)整和準(zhǔn)備。但角色轉(zhuǎn)換、環(huán)境的反差,生活方式不同,加上語(yǔ)言不通,觀念不一致等原因,對(duì)于我們下派干部而言,這是一種全新的挑戰(zhàn),也是對(duì)我們工作組干部一次嚴(yán)竣考驗(yàn)。面對(duì)住點(diǎn)村艱苦的生活環(huán)境和落后的基礎(chǔ)設(shè)施,前進(jìn)的路顯得漫長(zhǎng)而又茫然。在這種情況下,只有依靠群眾,堅(jiān)持群眾路線,把自己當(dāng)做扶貧村的一員,認(rèn)清扶貧開發(fā)工作的重大意義,盡早融入角色,牢記職責(zé)使命,工作盡量主動(dòng)些,思考問(wèn)題盡量全面些,困難估計(jì)盡量充分些,把自己擺在“學(xué)生”的位置上,虛心向鄉(xiāng)村干部、老黨員學(xué)習(xí)牧區(qū)工作經(jīng)驗(yàn),盡可能做到多聽、多看、多干,聽牧民的呼聲與建議,看群眾生產(chǎn)生活狀況,干暖民心順心意的事情。同時(shí),多與鄉(xiāng)、村干部溝通交流,收集各種信息,為下一步工作開展做好鋪墊。
二、用心宣傳、準(zhǔn)確切入、規(guī)劃到位
扶貧先扶智。入村工作后,工作組緊緊圍繞宣傳貫徹黨的十八大精神,采取多種形式開展宣傳,力爭(zhēng)山區(qū)農(nóng)牧民從思想上脫貧。一是深入開展“國(guó)家為我謀福祉、我為國(guó)家做貢獻(xiàn)”大討論活動(dòng),通過(guò)發(fā)放各類宣傳單、宣傳手冊(cè)2600余份,制作口袋書40余冊(cè)等形式深入廣泛宣傳近年來(lái)各級(jí)黨委、政府出臺(tái)的安居富民、定居興牧、城鄉(xiāng)低保、草原生態(tài)保護(hù)獎(jiǎng)勵(lì)等方面的主要做法和取得的經(jīng)驗(yàn)。二是堅(jiān)持開展群眾喜聞樂(lè)見的文體活動(dòng),寓教于樂(lè),開展專題宣講6次,座談會(huì)3次,組織文化體育活動(dòng)5次,播放養(yǎng)殖和農(nóng)業(yè)技術(shù)指導(dǎo)等維語(yǔ)廣播240期,播放農(nóng)村電影16場(chǎng),上報(bào)各類信息簡(jiǎn)報(bào)43期等把牧民群眾吸引聚集到村級(jí)陣地上來(lái),豐富群眾精神文化生活。三是加強(qiáng)民族團(tuán)結(jié)教育,廣泛弘揚(yáng)“愛國(guó)愛疆、團(tuán)結(jié)奉獻(xiàn)、勤勞互助、開放進(jìn)取”新疆精神,把民族團(tuán)結(jié)教育與黨的好政策、黨的恩惠有機(jī)結(jié)合起來(lái),突出“感恩”教育,引導(dǎo)群眾,凝聚民心,營(yíng)造氛圍。
通過(guò)形式多樣的大力宣傳,采取橫向比較,從而獲取真實(shí)的第一手材料,在此基礎(chǔ)上,按照雙向承諾制定三年扶貧開發(fā)工作計(jì)劃,理清工作思路,按照“人畜下山來(lái),綠色留高原”的要求,充分尊重群眾意愿,在鞏固傳統(tǒng)的畜牧業(yè)生產(chǎn)中,尋求新的經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)點(diǎn)和新的工作突破口。
三、真心幫困、勤勉履職、扎實(shí)推進(jìn)
用雙腳丈量民情,用心靈感受民生,用行動(dòng)排解民憂。在走訪活動(dòng)中,工作組干部走村串戶,訪貧問(wèn)苦,受到牧民群眾交口稱贊,很多群眾發(fā)自肺腑地說(shuō):“當(dāng)年干部的好作風(fēng)又回來(lái)了!”,這既是一種褒獎(jiǎng),更是一份期望。山區(qū)牧民群眾的要求不高,我們要把群眾褒獎(jiǎng)化為工作動(dòng)力,把人民期望視作肩頭責(zé)任,牢固樹立群眾觀點(diǎn),認(rèn)真貫徹群眾路線,始終與人民群眾同呼吸、共命運(yùn)、心連心,始終把群眾的基本需求當(dāng)做扶貧開發(fā)工作的起點(diǎn)。
通過(guò)工作組積極的溝通協(xié)調(diào),巴州文化體育廣播影視局(州派第八扶貧開發(fā)工作組)在阿羌鄉(xiāng)薩瓦爾墩(牧民搬遷點(diǎn))160萬(wàn)的扶貧開發(fā)項(xiàng)目將在20xx年全面實(shí)施。即:爭(zhēng)取年內(nèi)解決薩爾干吉村等4個(gè)村級(jí)文化活動(dòng)中心建設(shè),總建筑面積800平方米,總投資120萬(wàn)元,該項(xiàng)目現(xiàn)已上報(bào)國(guó)家發(fā)改委;解決阿羌鄉(xiāng)農(nóng)牧民健身活動(dòng)中心建設(shè),總投資30萬(wàn)元,該項(xiàng)目正在落實(shí)過(guò)程中;解決阿羌鄉(xiāng)農(nóng)牧民體育健身器材問(wèn)題,項(xiàng)目投資10萬(wàn)元,年底前全部到位,剩余5萬(wàn)元將在11月中旬到位。同時(shí),工作組積極與州、縣殘聯(lián)溝通,為薩爾干吉村乃至阿羌鄉(xiāng)殘疾牧民解決了16萬(wàn)的殘疾人幫扶資金和12套殘疾人專用器材,解決了牧區(qū)殘疾人的實(shí)際困難;積極與自治州其他縣市溝通,協(xié)調(diào)解決了35套廣播電視“村村通”設(shè)備、6套大喇叭和2套vcd影碟機(jī),解決了山區(qū)牧民聽廣播和看電視難的問(wèn)題;積極開展形式多樣的走訪慰問(wèn)活動(dòng),發(fā)放慰問(wèn)品、慰問(wèn)金折合人民幣約3萬(wàn)元;組織系統(tǒng)干部職工捐款、單位資助等籌集資金1.5萬(wàn)元幫助村委會(huì)修復(fù)和加固山區(qū)牧民20000只牲畜轉(zhuǎn)場(chǎng)用的鐵索橋;積極與包聯(lián)企業(yè)對(duì)接,共同研究幫扶對(duì)策,制定了包聯(lián)企業(yè)幫扶方案,截止目前,兩個(gè)包聯(lián)企業(yè)已確定扶貧資金60余萬(wàn)元,為推進(jìn)扶貧開發(fā)工作打下了基礎(chǔ)。
“群眾的眼睛是雪亮的”,他們?cè)u(píng)判工作組工作標(biāo)準(zhǔn)很簡(jiǎn)單,你為他們辦了多少實(shí)事,群眾得到什么實(shí)惠。但我認(rèn)為,這些僅僅是我們工作組工作的一部分,一年扶貧開發(fā)工作期滿后,除了留給群眾完善的基礎(chǔ)設(shè)施,看得見摸得著的項(xiàng)目等“扶貧”成果外,還應(yīng)留給群眾感受得到的精神扶貧成果,這些成果的取得,需要我們通過(guò)辛勤勞動(dòng),更需要我們工作組干部言傳身教。我想,全州18個(gè)山區(qū)貧困村之所以貧困,可能有18種不同的客觀與主觀的原因,但相同的一點(diǎn)就是自然環(huán)境惡劣,基礎(chǔ)設(shè)施嚴(yán)重滯后,最為突出的是“人”的因素,貧困成了“等、靠、要”的思想助推器,反過(guò)來(lái)又制約了各項(xiàng)工作的開展。因此,“培智”是工作組工作的終級(jí)目標(biāo),而“培智”的首選的目標(biāo)是村干部黨員,俗語(yǔ)說(shuō):“富不富看支部”,只有在村干部黨員先富起來(lái),群眾才有追趕的標(biāo)桿與學(xué)習(xí)的榜樣,才可能走上共同致富的道路。
進(jìn)修心得體會(huì)12
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任,護(hù)士長(zhǎng)給了我這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。在短短的時(shí)間里,我深切地感受到人民醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí)。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時(shí)代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本,言行舉止要充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,一切以病人為中心,設(shè)身處地的為人著想,重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況,結(jié)合時(shí)代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時(shí)代化就是要不斷學(xué)習(xí)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的護(hù)理思想適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需要,為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想,也是時(shí)代對(duì)于護(hù)理提出的新的要求。
隨著時(shí)代的發(fā)展,對(duì)護(hù)理的要求越來(lái)越高。以前我學(xué)習(xí)的護(hù)理知識(shí)已跟不上社會(huì)發(fā)展的需要。通過(guò)這次培訓(xùn)中,我學(xué)到了許多新知識(shí)。
首先:1、護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
2、這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(zhǎng)為一名有修養(yǎng),有素質(zhì),有能力,有水平的護(hù)士奠定了良好的基礎(chǔ),也幫助我們?cè)谄椒驳墓ぷ髦邪l(fā)現(xiàn)專業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護(hù)理。作為一名臨床護(hù)士,我們與病人接觸最密切,應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿足他們的需求,要用我們的愛心去幫助每一個(gè)患者。這不僅能提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,同時(shí)給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、注意護(hù)理安全,避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識(shí)齊全,注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次,護(hù)理人員時(shí)時(shí)處處都會(huì)提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項(xiàng),以此來(lái)避免糾紛。雖然他們時(shí)常與病人溝通但卻有很強(qiáng)的自我保護(hù)意識(shí)。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量,避免醫(yī)療糾紛,這一點(diǎn)也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4、通過(guò)本科階段護(hù)理理論的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,我國(guó)護(hù)理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心,用整體護(hù)理模式替代傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,而與患者時(shí)時(shí)溝通交流是關(guān)鍵,也是做好整體護(hù)理的關(guān)鍵。
5、人民醫(yī)院有一套自己獨(dú)特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備,搶救物品齊全。病人概況及報(bào)告應(yīng)由值班護(hù)理人員評(píng)價(jià)和記錄,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。進(jìn)修護(hù)士或?qū)嵙?xí)護(hù)士填寫報(bào)告時(shí),帶教護(hù)理人員或護(hù)士長(zhǎng)要負(fù)責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院,我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散,今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
通過(guò)學(xué)習(xí)和比較,我認(rèn)識(shí)到我們醫(yī)院的護(hù)理還存在一些問(wèn)題。
1、服務(wù)態(tài)度不夠好,我們的護(hù)理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而沒(méi)有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),言行舉止沒(méi)有充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧。
2、護(hù)理觀念落后與時(shí)代脫軌,我們的護(hù)理還是采用傳統(tǒng)功能制的護(hù)理模式,沒(méi)有與時(shí)代的發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3、管理制度比較松散,沒(méi)有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。
針對(duì)上述問(wèn)題,我認(rèn)為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改:首先需要轉(zhuǎn)變觀念,加強(qiáng)整體護(hù)理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
觀念的轉(zhuǎn)變首先是認(rèn)識(shí)的轉(zhuǎn)變,通過(guò)學(xué)習(xí)整體護(hù)理理論,學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護(hù)理程序、護(hù)理哲理及護(hù)士行為準(zhǔn)則,了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理學(xué)發(fā)展的動(dòng)態(tài),明確開展整體護(hù)理的意義。同時(shí)根據(jù)病人的特點(diǎn),學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營(yíng)養(yǎng)知識(shí)、預(yù)防保健知識(shí)、疾病護(hù)理等有關(guān)專科理論的新進(jìn)展,使我們?cè)谟^念上得到根本轉(zhuǎn)變,開闊視野與思路,進(jìn)而做到以點(diǎn)帶面,為整體護(hù)理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次,作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的,微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望。同時(shí)醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對(duì)病人予以寬容,做到將心比心,設(shè)身處地的為人著想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,重視與病人及家屬的溝通,采取有針對(duì)性的整體護(hù)理。
第三,在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛。
第四,針對(duì)管理制度有些松散的問(wèn)題今后要針對(duì)我們醫(yī)院的實(shí)際情況,借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理,制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進(jìn)修的時(shí)間雖然倉(cāng)促,但我會(huì)在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度!把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí),我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐,而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護(hù)理質(zhì)量。最后,我會(huì)在今后的工作中,在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我的期望。
進(jìn)修心得體會(huì)13
為期三個(gè)月的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院內(nèi)鏡室進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,收獲頗多,故而感覺時(shí)間過(guò)得真快。進(jìn)入內(nèi)鏡中心學(xué)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格律己。這次學(xué)習(xí)時(shí)間不是很長(zhǎng),但在這里的護(hù)士前輩不倦教誨和自己的小小努力下,感覺小有收獲,感觸良多。有一些發(fā)自內(nèi)心的體會(huì)在此向院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、護(hù)士長(zhǎng)匯報(bào)如下:
參加工作6年了,第一次出去進(jìn)修學(xué)習(xí),所以這次進(jìn)修機(jī)會(huì)我非常珍惜與重視,因此在同事們與家人的支持、鼓勵(lì)下,我踏上了去武漢同濟(jì)醫(yī)院學(xué)習(xí)的旅程。
醫(yī)院的周密與嚴(yán)謹(jǐn)從第一天的崗前培訓(xùn)中充分體現(xiàn)了出來(lái),在這種環(huán)境中明顯地感受到了壓力和不由自主的自我約束力。工作人員在細(xì)致全面的談吐中掩飾不住他們見多識(shí)廣的氣勢(shì)與內(nèi)涵,所有的這一切都讓我不斷提醒自己,要盡快適應(yīng)這里的一切,因?yàn)橹挥羞@樣才能夠?qū)W到知識(shí),達(dá)到我進(jìn)修的目的。來(lái)到科室,我被他們科學(xué)、合理的科室布局和新進(jìn)的設(shè)備所吸引,看見每位老師都在各自的崗位上有條不紊的忙碌著,我的內(nèi)心是彷徨的,但是也更加堅(jiān)定了我要在這個(gè)一流科室團(tuán)隊(duì)好好學(xué)習(xí)的決心。
在這里學(xué)習(xí)期間,我就把自己當(dāng)做一個(gè)實(shí)習(xí)生,全面接受科室的系統(tǒng)培訓(xùn),體驗(yàn)他們的管理模式和工作安排,不局限自己的學(xué)習(xí)范圍,盡可能多的吸取他們成熟的工作經(jīng)驗(yàn)。所以到科室第二天,護(hù)士長(zhǎng)就開始安排我單獨(dú)管麻醉內(nèi)鏡操作臺(tái),一個(gè)麻醉操作臺(tái)由一位教授、一位麻醉師和一位管臺(tái)護(hù)士組成,護(hù)士要負(fù)責(zé)這個(gè)檢查臺(tái)所有的操作安排。這樣更加鍛煉了我獨(dú)自解決問(wèn)題的能力和患者溝通的技巧,因?yàn)樵跈z查前要負(fù)責(zé)患者的情緒安撫、檢查體位擺放、檢查前病史及相關(guān)檢查結(jié)果的詢問(wèn)工作,如有不適合做麻醉內(nèi)鏡的人要立即向患者做好解釋工作;檢查中要迅速、準(zhǔn)確地配合教授完成內(nèi)鏡下檢查的各項(xiàng)操作,如用活檢鉗進(jìn)行病理標(biāo)本的采集,要保證標(biāo)本的大小足夠化驗(yàn),并要迅速按照抓取病檢標(biāo)本部位的不同分瓶放置并做好標(biāo)記。若有出血不止情況,要立即配合醫(yī)生進(jìn)行內(nèi)鏡下止血操作。這一系列的操作要做到快、準(zhǔn)、穩(wěn)。所以對(duì)我來(lái)說(shuō)還是很有挑戰(zhàn)的,特別是跟高級(jí)別的教授搭臺(tái)的時(shí)候,我更加謹(jǐn)慎小心,不過(guò)這樣也鍛煉了我的抗壓能力和心理承受能力。在檢查結(jié)束后要及時(shí)通知家屬接病人,并做好檢查后的相關(guān)注意事項(xiàng)的告知工作。以上就是我的常規(guī)工作狀態(tài),在這高強(qiáng)度的鍛煉下,我慢慢有了自信心,常規(guī)檢查的各種情況我都能應(yīng)付自如。原本生澀的手法,現(xiàn)在也越來(lái)越熟練了,并且養(yǎng)成了好的習(xí)慣,用過(guò)的活檢鉗一出管腔就要進(jìn)行酒精消毒,然后再繼續(xù)夾取標(biāo)本,嚴(yán)格無(wú)菌操作。
經(jīng)過(guò)了一個(gè)月的常規(guī)管臺(tái),護(hù)士長(zhǎng)開始安排我跟帶教老師上治療臺(tái)。帶教老師從治療前的用物準(zhǔn)備、查看患者歷史檢查情況、分析治療的步驟,都非常細(xì)致的向我講解,讓我能有更深刻的印象,這樣在做治療的時(shí)候,我能更加全面的掌握整個(gè)操作的進(jìn)度。我在這里學(xué)會(huì)了鉗取食管乳頭狀瘤、鉗取胃內(nèi)的小息肉、高頻電刀電切息肉、APC電凝息肉、上消化道出血利用鈦鋏夾閉止血、膜下注射、粘膜染色及內(nèi)鏡下取異物3次,并多次觀看了靜脈曲張?zhí)自g(shù)、ERCP、ESD等高難度的治療,讓我增長(zhǎng)了見識(shí)。盡管每天病人很多,護(hù)理操作多,工作量很大,但是大家都能很好的協(xié)助完成,大家都兢兢業(yè)業(yè)的做好每件事情,讓我感受頗深。每天的工作結(jié)束后,我會(huì)參加內(nèi)鏡中心黎教授組織的進(jìn)修醫(yī)師的閱片討論,可以直觀、清楚的看到疑難病例的診斷和分析,讓我能更加全面的學(xué)習(xí)臨床方面的知識(shí)。每月科室都會(huì)組織相關(guān)培訓(xùn),我參加了科室組織的內(nèi)鏡消毒流程培訓(xùn)、留置針注射培訓(xùn)等一系列培訓(xùn),讓我獲益匪淺。
進(jìn)修期間,我注意觀察了她們科室的整個(gè)護(hù)理路徑與理念,從護(hù)士長(zhǎng)的管理工作到每一位護(hù)士的護(hù)理工作竟然就像一棵大樹一樣枝繁葉茂,以護(hù)士長(zhǎng)的管理為起點(diǎn),大家將各項(xiàng)工作自覺地去具體細(xì)化,非常明確自己的“枝葉”該如何伸延才會(huì)使大樹更具有強(qiáng)大的生命力。每一位護(hù)士都非常明確自己的職責(zé)并嚴(yán)格履行,對(duì)待病人好像是習(xí)慣了去關(guān)心,沒(méi)有一絲刻意的成分,最讓我吃驚的是,最年輕的小護(hù)士竟然也非常注意說(shuō)話“三思而后行”,深知醫(yī)務(wù)工作的責(zé)任重大以及神圣形象的塑造與保持。
進(jìn)修工作是辛苦的,但是在這3個(gè)月的進(jìn)修工作與生活中,我獲得的不止是專業(yè)技術(shù)的提高與知識(shí)的豐富,更重要的是在這種氛圍與大環(huán)境中成熟與豐富了自己的思想,鍛煉出更加穩(wěn)健、廣闊的思維方式,這些不僅有利于今后的工作,我想這段進(jìn)修的經(jīng)歷對(duì)我今后的人生都會(huì)是一種激勵(lì)與促進(jìn)。人生只有在不斷地經(jīng)歷與思考中才能一步一個(gè)臺(tái)階地走上去,然后用廣闊的胸懷的理解人生至美的景致。最后,衷心感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長(zhǎng)及全科同事給我這樣一次學(xué)習(xí)提高的機(jī)會(huì),我會(huì)在今后的工作中繼續(xù)努力,堅(jiān)持不斷的學(xué)習(xí),不斷掌握新的醫(yī)學(xué)知識(shí),充實(shí)與提高自己,更好地為病人服務(wù)!
進(jìn)修心得體會(huì)14
檢驗(yàn)科醫(yī)院感染工作總結(jié)檢驗(yàn)科是醫(yī)院感染管理的重要部門,醫(yī)院感染的預(yù)防與控制是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要內(nèi)容。
預(yù)防醫(yī)院感染的控制措施首先應(yīng)健全制度,完善措施,規(guī)范行為。
由于檢驗(yàn)科每個(gè)實(shí)驗(yàn)室每天都要接觸大量的臨床標(biāo)本,包括血液、尿液、糞便、痰液、胸腹水、穿刺液、膽汁等,這些標(biāo)本要經(jīng)過(guò)多個(gè)工作人員的手,還要通過(guò)多個(gè)工序進(jìn)行處理,這大大增加了工作人員的感染和環(huán)境的污染,因此,在工作的每一個(gè)環(huán)節(jié)做好消毒及個(gè)人防護(hù),按流程處理標(biāo)本,是有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染的有效措施。
1健全制度,完善措施,加強(qiáng)監(jiān)督檢查預(yù)防醫(yī)院感染首先要健全規(guī)章制度,加強(qiáng)組織管理。
檢驗(yàn)科建立醫(yī)院感染管理組織,成立由主任和每個(gè)室的一名成員組成的醫(yī)院感染管理小組,科主任親自抓好抓實(shí),根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》和《醫(yī)院感染管理辦法》制定檢驗(yàn)科保潔制度、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、職業(yè)防護(hù)制度,生物安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,建立檢查評(píng)價(jià)制度,醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)等。
根據(jù)實(shí)際情況采取有效措施,采取定期檢查和隨時(shí)抽查的方式,及時(shí)發(fā)現(xiàn)科室在醫(yī)院感染方面存在的問(wèn)題,分析討論,制定出整改措施,保證規(guī)章制度落實(shí)到位。
2加強(qiáng)醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)科室每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、醫(yī)院感染管理知識(shí)等為主要內(nèi)容,制定具體培訓(xùn)計(jì)劃,對(duì)全科人員采取針對(duì)性的培訓(xùn),對(duì)進(jìn)修、實(shí)習(xí)、新上崗人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)、考試合格后才能上崗,提高檢驗(yàn)人員的院
進(jìn)修心得體會(huì)15
首先,通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),我們對(duì)xx手外科醫(yī)院的醫(yī)院文化,發(fā)展歷史,管理規(guī)章有了系統(tǒng)的了解,同時(shí)也學(xué)習(xí)了消防安全等有關(guān)知識(shí),收獲很大; 其次,通過(guò)此次培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我們對(duì)怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了深一步的認(rèn)識(shí),我們必須要做到以下幾點(diǎn):
1要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),踏踏實(shí)實(shí)工作,愛崗愛業(yè),不恥下問(wèn),時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置,在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)非常平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是是非常重要和不可或缺的工作常言道:三分治療,七分護(hù)理;
2在平凡的崗位上,我們要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新知識(shí),提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我;
3要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),要不斷向黨組織靠攏,提高整體思想素質(zhì);
4在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增強(qiáng)法律觀念,強(qiáng)化法律意識(shí),提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素質(zhì),避免醫(yī)療糾紛;
5要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力量! 除了上述之外,在這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問(wèn)題因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。
人們說(shuō),看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠(chéng)態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無(wú)價(jià)的,勝過(guò)千言萬(wàn)語(yǔ),它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬(wàn)縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨(dú)感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠(chéng)的微笑,表現(xiàn)出對(duì)患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng).
俗話說(shuō):不學(xué)禮,無(wú)以立,試問(wèn)現(xiàn)代社會(huì)哪個(gè)無(wú)禮行業(yè)可生存、發(fā)展?我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會(huì)的認(rèn)可和病人滿意?所以,禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì),打造護(hù)士完美社會(huì)形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對(duì)醫(yī)療的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來(lái)越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對(duì)病人的關(guān)心、照顧,因此,面對(duì)未來(lái)的醫(yī)療競(jìng)爭(zhēng)和社會(huì)需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
最后,我想說(shuō)的是因?yàn)閤x醫(yī)院良好的醫(yī)院文化,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膸Ы汤蠋熀拓?fù)責(zé)的領(lǐng)導(dǎo)班子,我愿意留在花東院,在院領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,立足本職工作,遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度,踏踏實(shí)實(shí)工作,決不辜負(fù)醫(yī)院對(duì)我們的期望。
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