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          事故賠償協(xié)議書

          時(shí)間:2023-01-12 12:18:21 協(xié)議書 我要投稿

          事故賠償協(xié)議書集錦15篇

            現(xiàn)如今,很多情況下我們需要用到協(xié)議,簽訂簽訂協(xié)議是最有效的法律依據(jù)之一。那么寫協(xié)議真的很難嗎?下面是小編幫大家整理的事故賠償協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

          事故賠償協(xié)議書集錦15篇

          事故賠償協(xié)議書1

            甲方:****區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機(jī)構(gòu))

            乙方:*****(患方)

            甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

            一、患者基本情況:

            姓名:*****年齡: 性別:女籍貫:****市****縣

            住址:****市

            ****區(qū)****鎮(zhèn)

            身份證號: 住院號:

            疾病診斷:

            治療結(jié)果:

            二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

            三、醫(yī)療事故原因

            四、賠償數(shù)額

            1、醫(yī)療費(fèi):元;

            2、誤工費(fèi):元;

            3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):元;

            4、陪護(hù)費(fèi):元;

            5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):元;

            6、殘疾用具費(fèi):元;

            7、喪葬費(fèi):元;

            8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):元;

            9、交通費(fèi):元;

            10、住宿費(fèi):元;

            11、精神損害撫慰金:元;

            12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的`患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、

            住宿費(fèi):元(不超過2人)

            合計(jì):元

            五、償款給付時(shí)間:

            六、違約責(zé)任

            七、其他

            1、出院處理:

            2、如為死亡患者,尸體處理

            3、其他

            八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方: 乙方:

            代理人: 代理人:

            日期: 日期:

            見證人:

            日期:

          事故賠償協(xié)議書2

            甲方:___________________

            乙方:___________________

            乙方于201年月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。201年月日,經(jīng)乙方主動(dòng)提出,要求甲方一次性賠償。甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:________________

            1、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、二次手術(shù)費(fèi)用、誤工費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用,由甲方給予乙方全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣__________元(大寫:__________),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

            2、協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

            3、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實(shí)履行所有約定項(xiàng)目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

            甲方:___________________乙方:___________________

            日期:___________________日期:___________________

          事故賠償協(xié)議書3

            甲方:

            乙方:

            身份證號:

            乙方于20xx年10月16日晚20:00時(shí)左右在工作時(shí)不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方將乙方送往醫(yī)院治療,經(jīng)治療后復(fù)查,乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

            1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi),共計(jì)人民幣元(大寫:元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

            2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動(dòng)關(guān)系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、誤工費(fèi)用以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神補(bǔ)償)等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡稱“一次性補(bǔ)助金”),合計(jì)人民幣元(大寫:元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時(shí)一次性付完。

            3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

            4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

            5、乙方領(lǐng)取甲方支付的.一次性補(bǔ)助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求。

            6、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。

            7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

            8、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

            甲方(負(fù)責(zé)人)簽字:

            乙方簽字:

            日期:

            日期:

            見證人:

          事故賠償協(xié)議書4

            甲方:_______________(醫(yī)療機(jī)構(gòu))乙方:_________________(患方)

            甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

            一、患者基本情況:

            姓名:_____年齡:_____性別:_____籍貫:_____住址:____身份證號:______住院號:_____疾病診斷:_____治療結(jié)果:__________

            二、甲乙雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級:

            三、醫(yī)療事故原因

            四、賠償數(shù)額

            1、醫(yī)療費(fèi):_____元;

            2、誤工費(fèi):_____元;

            3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi):_____元;

            4、陪護(hù)費(fèi):元;

            5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):_____元;

            6、殘疾用具費(fèi):_____元;

            7、喪葬費(fèi):_____元;

            8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi):_____元;

            9、交通費(fèi):_____元;

            10、住宿費(fèi):_____元;

            11、精神損害撫慰金:_____元;

            12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi):_____元(不超過2人)合計(jì):_____元

            五、賠償款給付時(shí)間:

            賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文六、違約責(zé)任

            七、其他

            1、出院處理:_______________

            2、如為死亡患者,尸體處理

            3、其他

            八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方:乙方:

            代理人:代理人:

            日期:日期:

            見證人:日期:

            范本二

            甲方:_____,性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號:_____。

            乙方:_____性別_____,族別_____,出生于_____年_____月_____日,籍貫_____,住址_____,身份證號_____:

            因甲方_____駕駛摩托車_____從_____到_____方向行駛,在行至_____處與XXX駕駛的車牌為“XXXXXX”貨車相撞,致XXX受傷。XXX受傷較重,在縣人民醫(yī)院住院治療。現(xiàn)在治療已經(jīng)告一段落,XXX已基本康復(fù)。

            經(jīng)甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎(chǔ)上協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議,雙方共同遵守,任何一方不能反悔。

            一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的醫(yī)療費(fèi)用27000元(大寫:貳萬柒仟元整)由乙方支付;

            二、除醫(yī)療費(fèi)用外,乙方一次性賠償甲方兩人共計(jì)人民幣6180元。(大寫:陸仟壹佰捌拾元)。該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關(guān))。本款包括住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住院護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)等所有費(fèi)用。甲方收到該款后,是否繼續(xù)進(jìn)行復(fù)查(或治療)由甲方?jīng)Q定,費(fèi)用由甲方自行承擔(dān),與乙方無關(guān)。病情的變化結(jié)果與乙方無關(guān)。

            三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負(fù),各自的修理費(fèi)各自承擔(dān)。

            四、雙方當(dāng)事人在協(xié)議上簽字后,乙方應(yīng)當(dāng)場支付賠償費(fèi)用。

            五、甲方收到該款后,放棄了任何形式的'賠償和補(bǔ)償。不得以任何理由和借口糾纏乙方,包括向任何機(jī)關(guān)和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權(quán)利。

            六、甲、乙雙方簽字后,甲方將向保險(xiǎn)公司索賠的權(quán)利全部轉(zhuǎn)移給乙方,且甲方有義務(wù)協(xié)助乙方辦理保險(xiǎn)索賠。甲方應(yīng)在簽訂《協(xié)議書》當(dāng)日向乙方提供身份證復(fù)印件及住院病歷復(fù)印件。

            七、甲方向乙方提供保險(xiǎn)索賠的相關(guān)證件后,由乙方自行辦理保險(xiǎn)索賠事宜。如果索賠不成功,乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功,甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險(xiǎn)利益進(jìn)行分配。

            八、本協(xié)議一式三份,甲方兩份、乙方一份。

            賠償協(xié)議書優(yōu)秀范文合同范本九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

            甲方(兩人):

            乙方:

            年_____月_____日

            年_____月____日

            在場人簽字:

          事故賠償協(xié)議書5

            甲方:______ 乙方:______

            甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

            按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

            1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊(duì)任職雜工員工。于20____年__月__日在____市________________________工程施工時(shí),由于乙方擅自操作抽水機(jī)并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重?cái)D傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時(shí)送往____市__________人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費(fèi)用(含醫(yī)療費(fèi)),F(xiàn)已愈合出院。

            2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費(fèi)、工傷傷殘補(bǔ)助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補(bǔ)助金、工傷期間工資、護(hù)理費(fèi)、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?shù)雀黜?xiàng)費(fèi)用)共計(jì)人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

            3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費(fèi),乙方自收到甲方的.賠償款之日搬離甲方維修隊(duì)。

            4、本協(xié)議自簽訂時(shí)生效

            甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

            20____年__月__日 20____年__月__日

          事故賠償協(xié)議書6

            (請務(wù)必用黑色中性筆填寫,拒絕用圓珠筆填寫)

            出險(xiǎn)人姓名:___

            出險(xiǎn)人身份證號碼:___

            出險(xiǎn)時(shí)間:20__年__月__日

            出險(xiǎn)地點(diǎn):海南省?谑袨I海大道77號(中環(huán)國際廣場項(xiàng)目建筑工地)

            見證人電話:顧錦東(手機(jī):)

            出險(xiǎn)的起因、經(jīng)過及結(jié)果

            在__年_月_日下午2:00,同班組成員一起在中環(huán)國際廣場項(xiàng)目工地清理鋼管時(shí),因鋼管滾動(dòng)壓上左足,導(dǎo)致左足第5跖骨基底部骨折;骨折,事故發(fā)生后,同事馬上給李諜作簡單治療,并立即通知管理人員和公司領(lǐng)導(dǎo)。出險(xiǎn)后的處理(醫(yī)治等情況)領(lǐng)導(dǎo)獲悉后立即安排人員進(jìn)行相關(guān)緊急救護(hù)措施并當(dāng)即安排車輛將傷者送至海南海口人民醫(yī)院治療。醫(yī)院診斷情況請?jiān)斠娽t(yī)院病歷。在醫(yī)院,患者得到了積極和妥善的.治療,治療后醫(yī)院給予了患者預(yù)防感染治療,患者精神不錯(cuò),傷口影響不大主要休養(yǎng),醫(yī)院醫(yī)生建議回去休養(yǎng),目前各項(xiàng)體檢情況良好。

            施工單位蓋章簽字:___

            __年__月__日

          事故賠償協(xié)議書7

            甲方:

            乙方:

            甲乙雙方本著平等、自愿、公平的原則,就發(fā)生于20xx年10月21日乙方在甲方公交車(牌照號為湘D95406)摔傷一事,達(dá)成賠償協(xié)議如下:

            一、甲方愿一次性賠償給乙方各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣900元,以及支付的1100元醫(yī)療費(fèi)用,共計(jì)20xx元,大寫(貳仟元整)。

            二、賠償時(shí)間,定于20xx年 10 月 22 日前,由甲方一次性支付給乙方。

            三、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行安排處理,其安排處理的`方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

            四、甲方履行賠償義務(wù)后,乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。

            五、甲方履行賠償義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方 自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

            六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

            七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

            八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效,雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

            九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

            甲方: 乙方:

            年____月____日 _________年____月____日

          事故賠償協(xié)議書8

            甲方:__________________________

            乙方:__________________________

            _____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:

            一、甲方一次性賠償給乙方人民幣______元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。

            二、上述賠償款里已包括對醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。

            三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與該次事故有關(guān)的索賠的`最終和全部賠償數(shù)額。

            四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

            五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。

            甲方(簽字):____________________乙方(簽字):____________________

            授權(quán)代理人:(簽字)_____________授權(quán)代理人:(簽字)______________

            地址:____________________________地址:____________________________

            郵政編碼:________________________郵政編碼:________________________

            聯(lián)系電話:________________________聯(lián)系電話:________________________

          事故賠償協(xié)議書9

            甲方(死者兒子):_________

            代理人:_________

            代表人(死者其他親戚):_________

            乙方:_________公司

            代理人:_________

            茲因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,經(jīng)甲方、乙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

            一、對于因搬運(yùn)貨物傷亡事故一事,乙方一次性支付甲方補(bǔ)償費(fèi)用¥_________元(大寫_________整)。

            1、其中¥_________萬元(大寫_________整)由乙方以現(xiàn)金形式支付給甲方;

            2、另¥ _________萬元(大寫_________整)現(xiàn)金作為處理死者火化等喪葬事宜支出,由乙方具體掌握使用;如果甲方要求提高喪葬標(biāo)準(zhǔn),則超出¥_________萬元(大寫_________整)的部分由甲方自行承擔(dān);如果甲方同意自行處理死者火化等喪葬事宜,該部分費(fèi)用由乙方支付給甲方,由甲方自行支配。

            3、甲方的其他參與事故處理的親戚的交通費(fèi)等所有費(fèi)用都包含在上述費(fèi)用中,乙方不另行支付;同時(shí),乙方負(fù)責(zé)20_________年_________月_________日之前應(yīng)該支付給醫(yī)院的相關(guān)費(fèi)用,之后的相關(guān)費(fèi)用由甲方在上述費(fèi)用中支付。

            二、本協(xié)議書簽訂后甲乙雙方應(yīng)積極配合在20_________年_________月_________日之前處理完畢傷亡之相關(guān)善后事宜,包括但不限于火化尸體、舉行殯葬儀式等;任何一方不得在本協(xié)議之外提出任何其他不合理要求。

            三、甲乙雙方約定,在甲乙雙方辦理完畢本協(xié)議第二條約定的事項(xiàng)后,乙方須于_年 月 日之前,向甲方及其代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

            四、甲方承諾:乙方履行完畢本協(xié)議后,甲方就傷亡事故一事不再向乙方及其他方面追究任何其他責(zé)任,也放棄采取任何其他形式向媒體、政府部門、出版機(jī)構(gòu)等投訴、反映等權(quán)利。乙方如認(rèn)為需要向有關(guān)責(zé)任方追償,則由乙方行使追償權(quán)利。

            五、甲方的.代表人作為 的親戚,參與了整個(gè)事故處理過程的協(xié)調(diào)工作,并見證了甲乙雙方事故處理、簽訂本協(xié)議的整個(gè)過程。

            六、本協(xié)議自雙方代表簽字之日起生效。

            七、本協(xié)議一式三份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案一份。

            甲方:(簽字)_________________

            聯(lián)系電話:_________________

            _________年_____月_____日

            乙方:(簽字)_________________

            聯(lián)系電話:_________________

            _________年_____月_____日

          事故賠償協(xié)議書10

            甲方:_________________________________ (醫(yī)療機(jī)構(gòu))

            乙方:___________________________________ (患方)

            關(guān)于乙方患病的有關(guān)問題,甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定,本著平等、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議:

            第一條、患者基本情況:

            姓名:______________住 址:____________________________

            身份證號: ____________________________

            電話:____________________________

            第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為,對醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰,乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定,主動(dòng)提出一次性解決此爭議。

            第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_________元,該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。

            第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi),乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。

            第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有事情即告終結(jié)。

            第六條、乙方義務(wù):乙方應(yīng)保證對本協(xié)議內(nèi)容保密,不得向第三方泄露,并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事,維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。

            第七條、違約責(zé)任:如乙方違反本協(xié)議約定,將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方鬧事或另行提出賠償請求的,視為違約,乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng),并賠償甲方因之造成的一切損失,包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。

            第八條、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

            甲方:_____ 乙方:_____

            日期:_____ 日期:_____

            相關(guān)閱讀

            民事賠償協(xié)議書范本

            協(xié)議雙方:

            甲方: , , 年 月 日出生,

            身份證編號: 。

            乙方: , , 年 月 日出生,

            身份證編號: 。

            乙方系×××的妻兒。××× (系甲方雇工)于 年 月 日在為甲方(系×××生前雇主)勞動(dòng)時(shí),因電擊死亡。為解決因×××死亡的善后賠償事宜,

            甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商一致,達(dá)成以下協(xié)議:

            一、因×××家屬來滬料理×××后事的車旅費(fèi)、住宿費(fèi)以及在處理死者火化前的生活費(fèi),由甲方承擔(dān)。

            二、發(fā)生在上海期間的`×××的喪葬費(fèi)由甲方承擔(dān)。

            三、以上第一、二條款項(xiàng)由甲方按乙方提供的支付憑證,按實(shí)結(jié)算。

            四、甲方一次性向乙方支付因×××死亡的賠償金,計(jì)人民幣×××萬元。

            五、以上第四條款的賠償金,由甲方最遲于 年 月 日存于 在銀行開立的存款帳戶內(nèi)。在甲方向 名下存款帳戶存人該賠償款時(shí),乙方應(yīng)向甲方出具收款收據(jù)。

            六、雙方約定,在甲方履行了上述全部款項(xiàng)賠付義務(wù)后,乙方不再以其他任何理由向甲方再行賠償和補(bǔ)償要求。

            七、本協(xié)議一式三份,甲、乙方各持一份。上海市 公證處備查一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起成立。

            八、本協(xié)議在履行期間發(fā)生爭議,自行不能協(xié)商解決的,由上海市人民法院管轄。

            協(xié)議人:

            甲方: 乙方:

            簽訂日期: 年 月 日

            簽訂地點(diǎn):

          事故賠償協(xié)議書11

            意外事故時(shí)間:20xx年9月29日

            意外事故地點(diǎn):霽虹橋至江頂寺施工便道塌方處(距霽虹橋約200m)

            當(dāng)事人情況:

            行人:姓名:周桂芹,性別:女,年齡:74,住址:保山市水寨鄉(xiāng)平坡村2組。

            施工方:中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部

            事故經(jīng)過:

            20xx年9月29日水寨鄉(xiāng)平坡村村民周桂芹在途經(jīng)中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部施工現(xiàn)場時(shí),由于意外落石,造成村民周桂芹頭皮及左腿擦傷。事故發(fā)生后,施工方積極配合醫(yī)院對病人進(jìn)行及時(shí)治療,至20xx年10月20日,周桂芹病情穩(wěn)定并好轉(zhuǎn),在家屬及本人要求出院下,經(jīng)水寨鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生同意下病人出院。

            經(jīng)調(diào)解協(xié)商,在平坡村委會周洪光書記和李光標(biāo)副村長的見證下,中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部與周桂芹及其子女共同達(dá)成如下協(xié)議:

            1。住院期間醫(yī)療費(fèi)用¥3148。80元由我方全部承擔(dān)。

            2。住院期間護(hù)理費(fèi)用共¥900元由我方支付。

            3。在家療養(yǎng)期間所需的護(hù)理費(fèi)用¥600元由我方支付。

            4。在家療養(yǎng)期間所需營養(yǎng)、醫(yī)療費(fèi)用¥2160元由我方支付。

            5。中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部一次性支付上述費(fèi)用后,不再承擔(dān)其他任何連帶責(zé)任。今后傷者再發(fā)生任何事故及狀況所需費(fèi)用與中鐵大橋局瀾滄江特大橋項(xiàng)目部無關(guān)。

            本協(xié)議書一式三份,見證人及當(dāng)事人雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自簽訂即日起生效。

            傷者及其家屬:

            施工方:

            見證方:

            二○XX年十月二十日

          事故賠償協(xié)議書12

            甲方:

            委托代表人:

            乙方:XXX ,男,漢族,年齡XX歲,身份證號碼:

            因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

            第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

            第二條 乙方系甲方 工地雇員,在20xx年X月XX日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用XXX元。

            第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

            第四條 各方的身份情況及保證情況:

            1、甲方向各方陳述和保證如下:

           。1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的'有限責(zé)任公司;

           。2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

           。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

            2、乙方向各方陳述和保證如下:

           。1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

           。2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí),已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng),并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償;

           。3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);

            第五條 違約責(zé)任如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

            第六條 保密條款一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

            第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

            甲方:

            乙方:

            委托代表人:

            20xx年X月XX日

          事故賠償協(xié)議書13

            甲方(賠償義務(wù)人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼AXXXXX車輛駕駛員

            乙方(賠償義務(wù)人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系遼AXXXXX登記車主

            丙方(賠償權(quán)利人):姓名、性別、年齡、住址、身份證號碼,工作單位,系受害人XXX(包括配偶、父母、子女)

            20xx年X月X日,甲方XXX駕駛遼AXXXX號XX牌轎車行駛至XXX路段XX公里處與受害人XXX發(fā)生碰撞,至受害人XXX當(dāng)場死亡的后果。本起事故經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)認(rèn)定,在此次交通事故中車輛方負(fù)事故的全部責(zé)任;現(xiàn)遼AXXXX號車輛駕駛員被刑事拘留。經(jīng)依法查明,遼AXXXX車在交管部門登記的實(shí)際車主為乙方XXX,該車在XXX保險(xiǎn)公司XX支公司投保了交通事故強(qiáng)制保險(xiǎn)。

            甲乙丙三方在平等、自愿的基礎(chǔ),依據(jù)《中華人民道路交通安全法》、《道路負(fù)事故處理辦法》、《道路交通事故處理程序規(guī)定》、《最高人民法院關(guān)于勝利人身損害賠償若干問題解釋》的規(guī)定,經(jīng)沈陽市公安局沈北新區(qū)交警大隊(duì)的見證下,就事故所造成的.賠償造成調(diào)解協(xié)議如下:

            一、甲方和乙方自愿一次性賠償丙方各種法定人身損害賠償項(xiàng)目以及財(cái)產(chǎn)損失項(xiàng)目共計(jì) 萬元(小寫: 元)整。

            二、丙方同意接收上述賠償款項(xiàng),并放棄對甲方、乙方的其他一切權(quán)利,不再要求乙甲方、乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若丙方及丙方的其他利害關(guān)系人再向甲、乙兩方提任何要求,由甲方負(fù)責(zé)處理解決。

            三、本協(xié)議簽訂后,為方便甲方和乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠,甲、乙、丙三方均同意互相配合;

            四、鑒于甲方被追究刑事責(zé)任已經(jīng)不能避免,故甲方和乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向丙方支付賠償金 元,剩余款項(xiàng) 元,甲方和乙方應(yīng)于法院出具判決書并宣告甲方XX緩刑之日全部付清。

            五、丙方對甲方的違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任,并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門說明本協(xié)議的情況,出具相關(guān)文件或證明。

            六、丙方保證不再要求甲方、乙方或保險(xiǎn)公司賠償超過本協(xié)議賠償數(shù)額以外的任何賠償。因本事故產(chǎn)生車輛保險(xiǎn)的賠付,由甲方和乙方進(jìn)行理賠或索賠,保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸甲方和乙方所有。

            七、丙方保證本協(xié)議合法有效,保證沒有其他權(quán)利人就此事故再向甲方和乙方主張權(quán)利,若本協(xié)議被確認(rèn)無效,丙方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還甲方和乙方,若造成甲方和乙方其他損失,則由丙方承擔(dān)全部責(zé)任。

            八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金伍萬元。

            甲方:

            乙方:

            丙方:

            交警部門:

            20xx年X月XX日

          事故賠償協(xié)議書14

            甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系“云L”號面包車駕駛員。

            乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系該交通事故受害人。

            20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的'相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

            一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。

            二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費(fèi)X元、誤工費(fèi)X元、護(hù)理費(fèi)X元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)X元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)X元。

            三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。

            四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。

            甲方(簽字): 年 月 日

            乙方(簽字): 年 月 日

          事故賠償協(xié)議書15

            甲方:

            乙方:

            ____年___月___日,甲方因涉嫌交通肇事罪造成乙方受傷,甲方愿意賠償乙方的經(jīng)濟(jì)損失。鑒于此,雙方自愿平等協(xié)商,就相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:

            1、甲方所駕駛的`____半掛車已向中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額100萬元),現(xiàn)甲乙雙方協(xié)商同意乙方依法向保險(xiǎn)公司理賠各項(xiàng)人身損害和經(jīng)濟(jì)損失,甲方需積極配合乙方辦理理賠事宜。

            2、甲方除中國人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司的各項(xiàng)理賠數(shù)額之外,自愿向乙方賠償精神損害撫慰金及其他損失共計(jì)___元。

            3、上述甲方自愿賠償?shù)馁M(fèi)用于本協(xié)議簽署日一次性向乙方付清,乙方向甲方出具收條。

            4、乙方承諾在收到甲方支付的第二條約定的賠償費(fèi)用后簽署諒解書。

            5、本協(xié)議一式四份,自雙方簽字時(shí)生效,甲方一份,乙方兩份,辦案機(jī)關(guān)備存一份。

            甲方:

            乙方:

            簽署日期:

            簽署日期:

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