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護理質量檢查工作總結
總結是在某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而得出教訓和一些規(guī)律性認識的一種書面材料，它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律，從而掌握并運用這些規(guī)律，快快來寫一份總結吧。總結你想好怎么寫了嗎？以下是小編精心整理的護理質量檢查工作總結，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
護理質量檢查工作總結1
本年度將護理質量管理委員會擴展為護理質量安全管理委員會，在主管院長及護理部主任的帶領下，以通過“二甲”復審為契機，以安全和管理為重點強化護理質量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實行考核，建立了較為完整的二級質控體系，對護理工作實施了前沿質控、環(huán)節(jié)質控、終末質控。
培養(yǎng)科室質控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質控理念，各質控小組每周有活動且有記錄，每月進行一次全面檢查并總結上報至質控委員會。護理部每月對全院護理質量和安全進行單項或全面檢查，指導、檢查、督促各護理單元護理質控小組的工作，正確、客觀評價各護理單元的護理工作，對存在的問題進行分析研究，提出針對性的改進措施。每季度召開一次護理質量與安全管理委員會會議，對護理質量和安全管理工作中存在的問題，進行一次全面討論、分析、總結，對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施，對改進措施的落實進行追蹤檢查，對改進效果進行評價。使PDCA循環(huán)理論落實到實際工作中，真正做到持續(xù)改進。
為進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》，完善了中醫(yī)特色質量評價工作。制定了中醫(yī)特色質量評價制度，完善了質量檢查標準，全面修訂了專科專病中醫(yī)護理常規(guī)、康復與健康指導18個病種。各科室積極開展中醫(yī)技術項目，xx年全院新增中醫(yī)項目13項，每個科室均開展2項以上，如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效；外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫(yī)技術效果評價表，對接受中醫(yī)技術治療的患者做滿意度調查，全年實際開展中醫(yī)護理技術操作近2萬人次，約50%患者評價效果顯著，約40%患者評價效果明顯，約10%患者評價癥狀無改善。
為推進優(yōu)質護理工作的順利進行，完善了分級護理制度及相關考核標準，針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施，規(guī)范了臨床護理工作。
對各科室上報的不良事件每月進行分析討論，互相借鑒，減少了同類缺陷的發(fā)生，并提出整改措施。及時追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料，針對問題提出護理措施或改進意見，并逐項落實到位。
加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理，堅持護士長輪值全院護理二線班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時間到達現場。進一步保證了護理安全。
加強護理人員的`培訓與考核，、建立護理人員考核評價機制。本年度共組織質控培訓4次，內容分別為“護理質控工作流程”、“整體護理”、“重點病人的管理”、“護理質量安全管理與質量控制培訓”、強化護理人員質量意識，從思想上重視護理質量與護理安全的落實和管理，提高了護理人員自我質量控制。每月質控檢查都會輪流抽查科室護理人員�？谱o理常規(guī)、核心制度的掌握情況，合格率均在90%以上。
一、護理質量控制指標達標情況：
1、中、西醫(yī)護理技術操作合格率95%
2、每科室開展中醫(yī)護理技術＞2項。
3、基礎護理合格率100%
4、優(yōu)質護理示范病房基礎護理合格率100%
5、特護護理合格率83%，一級護理合格率96%
6、護理文書書寫合格率91%
7、健康教育覆蓋率100%；病人知曉率80%
8、急救物品完好率100%
9、消毒滅菌合格率100％、消毒隔離合格率100％
二、安全管理目標：
1、輸血、輸液反應及注射感染率0
2、褥瘡發(fā)生次數（除不可避免外）0次/年
3、護理事故發(fā)生次數0次
4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%；
5、一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率100%。
三、存在不足
1.基礎護理、病房管理落實不到位，尤其是晨間護理，并沒有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位，一些健康教育和康復指導并未真正做，只是補充簽字或簡單一說，做不到隨時宣教，因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2.護理文書、重癥記錄書寫不規(guī)范，患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進措施。對新入院患者或其他住院患者的生命體征有偽造現象。
3.分級護理部分：護理人員不能按護理級別巡視病房，責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解，對其潛在并發(fā)癥不掌握，預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實不到位，有墜床現象發(fā)生。
4.中醫(yī)特色質量評價部分：護理人員對辨證施護的落實、護理常規(guī)、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫(yī)技術操作開展的不是很好，每個科室都兩項以上，接受優(yōu)勢中醫(yī)項目項目治療的患者偏少，需重新歸納。
5.供應室：科室質控自查記錄不全，有跨區(qū)工作現象，無菌室空氣消毒不到位。
6.手術室：護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面，空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。
7.急診室：護理人員對科室應急預案掌握不全，不能與實際相結合，搶救藥品交班不嚴密，有漏簽字現象等。
8.透析室：質控不合格，內容太過單一�？剖覠o培訓計劃及考核記錄，無嚴格的限制隔離制度，清潔區(qū)與污染區(qū)區(qū)域間標志不明確等。
9.產房：科室質控不能按時完成，無菌制度執(zhí)行不嚴格，器械保養(yǎng)不到位。工作人員進出產房著裝不規(guī)范等。
10.門診手術室：護士著裝不規(guī)范，空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測一次。
因此，針對以上不足，我們會進一步加強質控工作的管理，重新修訂質控檢查標準，到點、到面，即方便檢查又可達到質控效果。各病區(qū)護士長加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術操作規(guī)范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實到患者身上，保證護理質量安全。落實不良事件上報制度，發(fā)現問題及時反饋、解決，真正做到持續(xù)改進。
護理質量檢查工作總結2
一、亮點：
1、ICU護理記錄規(guī)范。
二、存在問題
系統(tǒng)問題：
1、血透風險評估表，風險因素評估選項“壓瘡”為錯別字“壓痔”。
2、維生素B1，醫(yī)生開醫(yī)囑時有皮試選項，過敏藥品管理里面所開維生素B1都有皮試結果,皮試結果由醫(yī)生自行標注陰性結果。
3、兒科護理記錄單，翻頁后無日期及時間。
待規(guī)范問題：
1、切口引流量（醫(yī)生未開記量要求），24小時切口引流量是否需要記錄在體溫單上。
2、記24小時尿量，每班只記錄一次，是否需要按時記錄。
3、過敏藥品管理，備注欄信息是否需要標識部位+姓名（病區(qū)不統(tǒng)一），皮試部位是標識“R、L”,還是“左、右”或“左手、右手”。
4、患者入院時無記錄，入院一周后皮膚出現異常，護理記錄單只書寫皮膚情況，是否還需要觀察記錄患者基本病情。
個性問題：
�。ㄒ唬┦状巫o理評估單：
1、 患者意識模糊，護工陪護，5.28號入院，住院須知和首次護理評估單患者未簽字（醫(yī)生需簽字處均完善簽字）（針灸推拿科）。
2、 入院須知護士未簽名及時間（骨傷科）。
3、 評估漏項（血液科）。
4、 評估欠準確（外一科、腦病科）。
（二）體溫單：
1、漏繪制、錯繪制生命體征（感染科、脾胃科、骨傷科、心內科、肺糖科、口腔耳鼻喉科、產科）。
2、漏繪制、錯繪制疼痛評分（感染科、外一科、燒傷科、重癥醫(yī)學科）。
3、漏填尿量（婦科）。
4、漏填舌苔脈象(婦科)。
5、漏填體重（感染科）。
6、漏填大便（感染科、肺糖科、外三科）。
（三）醫(yī)囑單：
1、皮試未標識部位（感染科、外一科、血液科、兒科、新生兒病房）。
2、皮試未標識結果（外三科）。
（四）護理記錄單：
1、胃管拔出后，仍反饋胃管情況（感染科）。
2、漏血糖記錄（感染科、外二科）。
3、病情觀察記錄欠準確（針灸推拿科、婦科）。
4、記錄錯別字（腦病科、兒科）。
5、特殊用藥后，觀察記錄欠規(guī)范（外一科、骨傷科、重癥醫(yī)學科）。
6、記錄與醫(yī)囑不一致（心內科、兒科）。
7、行中醫(yī)適宜技術后無記錄、無療效觀察記錄（針灸推拿科、外三科、口腔耳鼻喉科、產科）。
8、危急值處理后無觀察記錄（血液科）。
9、病重患者病情觀察頻次欠缺（肺糖科）。
（五）護理計劃單：
1、無動態(tài)調整（感染科、外一科、外三科）。
2、護理措施未納入計劃（外二科）。
3、漏填診斷（脾胃科）。
�。┨厥鈪^(qū)域：
1、血透室：風險評估表、醫(yī)囑單、血液凈化記錄單均按要求書寫。
2、手術室：各種表單書寫規(guī)范，術前術后訪視選擇部分病人完成，術后訪視完成后有患方簽名。
手術安全核查表、手術病人交接單均隨病人病歷保存，填寫完整。
術前訪視內容有：生命體征、過敏史、皮膚、五項結果。
護理質量檢查工作總結3
檢查重點：
1、檢查分級護理質量管理。
2、檢查消毒隔離管理。
3、檢查急救物品管理。
4、檢查護理文件中醫(yī)書寫情況管理。
5、檢查病房規(guī)范化管理。
存在問題
1、質控記錄不全，病房管理連續(xù)2周沒有記錄。
2、一患者家屬對低脂飲食不知其內涵，一疝氣患者不聽勸阻。
3、二個病人及家屬對用藥的作用不了解。
4、消毒隔離制度不完關，紫外線燈管保潔后記錄不全。
5、急重病人未及時巡查視病房，觀察病情變化，護理記錄單未應用醫(yī)學術語，字跡不清，語句不順。
整改措施
1、加強質控小組的質控活動。按要求及時質控。
2、對病人的.宣教要耐主，有持續(xù)性，語言要通俗，讓患者和知道其真正含義，對拒絕臥床休息的患者要進行有效的勸阻，要及時通知醫(yī)生。
3、消毒員應離記消毒常規(guī)，無菌物品應在規(guī)定時間內消毒，永久性物品按要求毀形處理。
4、加強1級護理病人的巡視，病情的觀察，及時記錄護理記錄。
護理質量檢查工作總結4
本季度護理部滿意度調查采取抽查發(fā)放問卷的形式，以科室為單位，共3個護理單元患者參與此項測評，發(fā)放滿意度調查表30份，收回30份，參與率達100%，滿意率為98.99%，比上季度增長0.01%。
一、存在問題：
1、護理人員為患者做健康宣教時，講解不詳細。
2、對護士講解的有關檢查的注意事項不太理解。
3、入院宣教內容不詳細，個別病人不知道主管醫(yī)生、主管護士。
4、住院患者對一日清單不理解，詢問時得不到很好的解釋。
5、住院患者反映的水電維修問題未能得到及時解決。
6、對護士的操作水平感到不滿意。
二、病人意見與建議：
1、發(fā)放住院清單時請解釋一下，若賬上費用不夠，請?zhí)崆巴ㄖ颊摺?/p>
2、住院期間，希望護士加藥動作能快一點。
3、換藥時能夠解釋一下藥物名稱和作用。
4、希望被服臟后能夠及時更換。
三、原因分析：
1、部分護士不安心本職工作，對護理工作缺乏熱情，主動服務意識不強，影響護理質量的提高。
2、護理工作繁雜瑣碎，護理人力不足及個別科室未合理排班，造成護理操作不及時，如呼叫響時換藥不及時，患者離院后更換床鋪不及時。
3、新進護理人員和低年資護理人員對護理技術及理論知識掌握不好，是造成患者不滿意的重要原因。
4、護士還應加強與后勤部門聯系，及時維修病區(qū)設施，完善病區(qū)設備，提高病員的滿意度，提高病區(qū)質量管理。
5、病區(qū)患者文化層次不同，護士沒有掌握好健康教育的.方式和語言的使用。
四、整改措施：
1、合理排班，將人力資源利用最大化。
2、繼續(xù)加強科室人員工作責任心教育，加強職業(yè)道德建設，堅守崗位，認真負責。
3、加強業(yè)務學習，對各項知識及技能進行培訓、考核。
4、將滿意度調查與護理人員考核相結合，促進護理人員在臨床工作中更注重自身形象和自身技術，如言行舉止、服務態(tài)度、技術水平等，利于服務質量的提高。
5、健全收費制度，收費標準上墻，做到賬目日日清，使患者、家屬心中有數，制定各種便民措施，做到讓患者滿意。
護理質量檢查工作總結5
為了加強醫(yī)療質量管理，集團董事會于20xx年4月12日上午對石家莊長城醫(yī)院進行了醫(yī)療質量大檢查。我院成立兩個質量檢查組，分別對我院的醫(yī)療、護理進行全方位大檢查，現將護理部分工作檢查結果匯報如下：
檢查內容分為：病房管理、搶救藥品、搶救設備管理、消毒隔離管理、護理表格書寫、護理差錯事故登記及上報等幾項內容。
共檢查五個護理單元分別為：婦科、外科系統(tǒng)病區(qū)、消化內科、心血管科一區(qū)、心血管科四區(qū)。共抽查護理表格18份，其中現運行10份，歸檔8份�？傮w來說較上次檢查有很大提高，主要表現在以下幾個方面：
1、病房管理方面：
病房整體衛(wèi)生不錯，地面清潔無雜物，患者床單位整潔更換及時。
尤其是對新樓的七病區(qū)、十五病區(qū)提出表揚，科主任、護士長積極配合、充分準備，整體住院環(huán)境最好，患者對住院環(huán)境非常滿意。
2、護士對危重病人情況能熟練掌握，護理措施到位，重癥護理記錄及時。
搶救車內藥品及物品齊全，護士對14種搶救藥品的劑量、規(guī)格、擺放位置能夠熟練掌握，對五病區(qū)郭亞楠，七病區(qū)何璇提出表揚。
3、護理表格書寫符合要求。
護理差錯登記齊全，按規(guī)定上報，有上報制度。
4、存在不足：
個別出院患者的床頭卡未及時撤除，新入院患者沒及時放置床頭卡。個別科室的`紫外線消毒登記不及時。
舊樓病區(qū)樓道加床的床位號粘貼不整齊，影響美觀。個別病歷中的體溫單有涂改現象。毒麻藥品交班登記本未記錄藥品批號。一次性醫(yī)療垃圾分別處置合理，標識明確。
整改措施：
及時召開全院護士長會，檢所檢出的問題及時反饋各科護士長，督促其規(guī)范病房住院、出院患者的管理。加強對科室的檢查力度，及時發(fā)現及時解決，不規(guī)范之處，護士長會上統(tǒng)一規(guī)范和要求，隨時發(fā)現，隨時處理，對科內檢查出的問題與個人收入掛鉤，調動大家的積極性。
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